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Neurólise do plexo celíaco versus neurólise do nervo esplâncnico

29 de novembro de 2023 atualizado por: Dr. Chan Chi-Wing, The University of Hong Kong

Comparando os efeitos da neurólise do plexo celíaco versus neurólise do nervo esplâncnico para dor de câncer intra-abdominal superior não pancreática: um estudo prospectivo randomizado

A dor é prevalente entre os pacientes com câncer gastrointestinal. Procedimentos padrão, como a neurólise do plexo celíaco (CPN), são eficazes na redução da dor, na necessidade de opioides e nos efeitos colaterais relacionados aos casos de câncer pancreático. Enquanto isso, a neurólise do nervo esplâncnico (SNN) como alternativa ao CPN é mais eficaz para o alívio da dor do câncer.

Embora estudos anteriores investigando o papel do CPN/SNN se concentrem principalmente em casos de câncer pancreático, sua eficácia na dor abdominal não pancreática pode não ser determinada com precisão.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

A dor é prevalente entre os pacientes com câncer gastrointestinal. Há evidências abundantes de que a neurólise do plexo celíaco (CPN) é eficaz na redução da dor, da necessidade de opioides e dos efeitos colaterais relacionados aos casos de câncer de pâncreas, enquanto as evidências para outras dores de câncer abdominal superior são menos robustas, mas emergentes. Enquanto isso, há um interesse crescente em utilizar a neurólise do nervo esplâncnico (SNN) como uma alternativa ao CPN para alívio da dor do câncer.

Embora estudos anteriores investigando o papel do CPN/SNN envolvessem tipos heterogêneos de malignidades intra-abdominais, a maioria dos casos era de câncer pancreático. Portanto, sua eficácia na dor do câncer abdominal não pancreático pode não ser determinada com precisão.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

100

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Locais de estudo

      • Hong Kong, Hong Kong
        • Recrutamento
        • Queen Mary Hospital
        • Contato:

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  • Idade>=18
  • Diagnóstico de câncer intra-abdominal irressecável
  • Dor visceral atribuível ao câncer com NRS >= 4
  • Capaz de entender instruções, dar consentimento, preencher questionários

Critério de exclusão:

  • Câncer pancreático primário ou doença metastática envolvendo o pâncreas
  • Distorção grosseira do eixo celíaco identificada na imagem
  • Condição abdominal aguda, por exemplo. Sepse intra-abdominal, ruptura tumoral
  • Outras causas não cancerígenas atribuíveis à dor
  • ascite grosseira
  • Plexo celíaco prévio ou neurólise do nervo esplâncnico
  • Contra-indicações para procedimentos neurolíticos, por exemplo. Tendência ao sangramento; infecções locais ou sistêmicas; alérgica a anestésicos locais, contraste ou álcool; obstrução intestinal; distorção anatômica ao longo da trajetória da agulha
  • Pacientes considerados inadequados para o estudo pelos investigadores

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Triplo

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador Ativo: Neurólise do plexo celíaco (NPC)
A neurólise do plexo celíaco (NPC) será realizada bilateralmente. A solução neurolítica será injetada ao redor do plexo celíaco (uma rede de nervos localizada no abdômen).
A neurólise do plexo celíaco (CPN) será realizada bilateralmente. A solução neurolítica será injetada ao redor do plexo celíaco (uma rede de nervos localizada no abdômen).
Experimental: Neurólise do nervo esplâncnico (SNN)
A neurólise do nervo esplâncnico (SNN) será realizada bilateralmente. A solução neurolítica será injetada ao redor dos nervos esplâncnicos (um nervo localizado no tronco torácico).
A neurólise do nervo esplâncnico (SNN) será realizada bilateralmente. A solução neurolítica será injetada ao redor dos nervos esplâncnicos (um nervo localizado no tronco torácico).

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
pontuação de dor
Prazo: em uma semana após o procedimento
Intensidade da dor usando escala de classificação numérica de 0 a 10, onde 0 é nenhuma dor e 10 é a pior dor.
em uma semana após o procedimento

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de dezembro de 2022

Conclusão Primária (Estimado)

30 de setembro de 2024

Conclusão do estudo (Estimado)

31 de março de 2025

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

7 de setembro de 2022

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

12 de setembro de 2022

Primeira postagem (Real)

15 de setembro de 2022

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

6 de dezembro de 2023

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

29 de novembro de 2023

Última verificação

1 de novembro de 2023

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Termos MeSH relevantes adicionais

Outros números de identificação do estudo

  • UW22-536

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

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