Capsaicin zur Verstärkung der zerebralen Perfusion (CCPA)

Probanden Die Studie wird voraussichtlich 30 Teilnehmer aufnehmen, die aus der Ambulanz für Innere Medizin rekrutiert werden. Diejenigen, die zur Teilnahme bereit sind, werden gebeten, die Einverständniserklärung (ICF) zu unterschreiben, und erhalten die zugewiesene Capsaicin-Dosis. Die Hälfte der Teilnehmer in jeder Dosisgruppe wird entweder auf der linken oder rechten Seite des Gaumens stimuliert, aber die TCD-Messungen werden bilateral sein. Chemische Reize Aus einer anfänglichen Stammlösung mit 0,1 % Capsaicin (Sigma-Aldrich, St. Louis, MO) in 95 % Ethanol; Lösungen mit 66 und 99 μMol/ml Lösungen erhält man durch Verdünnen der Stammlösung mit destilliertem Wasser. Ein Milliliter jeder Verdünnung wurde auf 2 cm Filterpapierquadrate pipettiert. Dann werden die Filterpapiere trocknen gelassen. Unmittelbar vor der Anwendung werden Filterpapiere mit 1 Milliliter destilliertem Wasser rehydriert. Das rehydrierte Filterpapier wird aufgebracht und bleibt während der TCD-Messungen stationär auf der hinteren Oberfläche der Gaumenhälfte des Subjekts. Die Teilnehmer werden angewiesen, während der 20 Minuten des Experiments nicht zu schlucken und den Papierfilter nicht mit der Zunge zu berühren.

TCD-Tests Mit einem TCD-Gerät (Philips Sonos 7500®) umfasst: systolische Spitzengeschwindigkeit (PSV) und enddiastolische Geschwindigkeit (EDV) in der mittleren Hirnarterie (MCA) durch das Zeitfenster der stimulierten Seite. Nach einer basalen Aufzeichnung werden unmittelbar nach der Stimulation Poststimulationsaufzeichnungen gestartet, gefolgt von seriellen Aufzeichnungen alle fünf Minuten und bis zu 20 Minuten. Zu jedem Zeitpunkt werden der systolische Druck (SP), der diastolische Druck (DP) und die wahrgenommene Schärfe (PP) auf einer visuellen Analogskala aufgezeichnet. TCD-Marker des zerebralen Blutflusses Aus den anfänglichen Messungen die mittlere Geschwindigkeit (MV) = EDV + [(PSVEDV) / 3], Pulsatilitätsindex (PI) = PSV - EDV / MV, mittlerer arterieller Druck (MAP) = ((2 * DP) + SP) / 3 und der CBF-Index (CBFi), CBFi = (MAP * 10) / 1,47^PI, wird berechnet.

Statistische Analyse Shapiro Wilkins W-Test für Normalität. Die Ergebnisse der kontinuierlichen Variablen werden je nach Verteilung als Median (max-min) oder Mittelwert +/- SD beschrieben. Die kategorialen Variablen werden als Tabellen mit absoluten und relativen Häufigkeiten beschrieben, und die Vergleiche zwischen den Probandengruppen (nach Capsaicin-Dosis) werden mit Chi-Quadrat-Tests durchgeführt. Um die untersuchten Variablen zwischen den Probandengruppen (entsprechend den unterschiedlichen Dosen von Capsaicin) zu vergleichen, wird der U-Test nach Mann-Whitney/der Student-T-Test bei unabhängigen Stichproben in geeigneter Weise verwendet. Zum Vergleich des Ausgangszustands mit den im Laufe der Zeit aufgezeichneten Änderungen werden verschiedene Wilcoxon-Vorzeichen-Rang-Tests durchgeführt. Die Beziehung zwischen Schärfebewertungen und MV-Antwort wird durch den Rho-Test von Spearman bewertet. Das statistische Signifikanzniveau wird auf 0,05 festgelegt.