Capsaicina per l'aumento della perfusione cerebrale (CCPA)

Soggetti Lo studio dovrebbe arruolare 30 partecipanti che saranno reclutati dalla clinica ambulatoriale di medicina interna. Coloro che desiderano partecipare saranno invitati a firmare il modulo di consenso informato (ICF) e riceveranno la dose assegnata di capsaicina. La metà dei partecipanti in ciascun gruppo di dose riceverà la stimolazione sul lato sinistro o destro del palato, ma le misurazioni del TCD saranno bilaterali. Stimoli chimici Da una soluzione madre iniziale di capsaicina allo 0,1% (Sigma-Aldrich, St. Louis, MO) in etanolo al 95%; le soluzioni con 66 e 99 μMol/ml saranno ottenute diluendo la soluzione madre con acqua distillata. Un millilitro di ciascuna diluizione è stato pipettato su quadrati di carta da filtro di 2 cm. Quindi, le carte da filtro verranno lasciate asciugare. Immediatamente prima dell'applicazione, le carte da filtro saranno reidratate con 1 millilitro di acqua distillata. La carta da filtro reidratata verrà applicata e rimarrà stazionaria sulla superficie posteriore dell'emipalato del soggetto durante le misurazioni del TCD. I partecipanti saranno istruiti a non deglutire e ad evitare di toccare il filtro di carta con la lingua per i 20 minuti dell'esperimento.

Test TCD Con un dispositivo TCD (Philips Sonos 7500®) includerà: velocità sistolica di picco (PSV) e velocità telediastolica (EDV) nell'arteria cerebrale media (MCA) attraverso la finestra temporale del lato stimolato. Dopo una registrazione basale post stimolazione, le registrazioni inizieranno immediatamente dopo la stimolazione e saranno seguite da registrazioni seriali ogni cinque minuti e fino a 20 minuti. Ad ogni punto temporale verranno registrate la pressione sistolica (SP), la pressione diastolica (DP) e la piccantezza percepita (PP) su una scala analogica visiva. Marcatori TCD del flusso sanguigno cerebrale Dalle misurazioni iniziali la velocità media (MV) = EDV + [(PSVEDV) / 3], indice di pulsatilità (PI) = PSV - EDV / MV, pressione arteriosa media (MAP) = ((2 * DP) + SP) / 3 e verrà calcolato l'indice CBF (CBFi), CBFi = (MAP * 10) / 1.47^PI.

Analisi statistica Shapiro Wilkins W-Test per la normalità. I risultati delle variabili continue saranno descritti come mediana (max-min) o media+/- DS secondo la distribuzione. Le variabili categoriali saranno descritte come tabelle di frequenze assolute e relative, ei confronti tra i gruppi di soggetti (in base alla dose di capsaicina) saranno effettuati con test chi-quadro. Per confrontare le variabili studiate tra i gruppi di soggetti (in base alle diverse dosi di capsaicina), si utilizzerà opportunamente il Mann-Whitney U-Test/campioni indipendenti il ​​T-Test di Student. Per il confronto dello stato basale con i cambiamenti registrati nel tempo, verranno eseguiti vari test dei ranghi con segno di Wilcoxon. La relazione tra le valutazioni di pungenza e la risposta MV sarà valutata mediante il test rho di Spearman. Il livello di significatività statistica sarà fissato a 0,05.