Capsaicina para aumentar a perfusão cerebral (CCPA)

Sujeitos O estudo deverá envolver 30 participantes que serão recrutados no ambulatório de Medicina Interna. Aqueles que desejarem participar deverão assinar o termo de consentimento livre e esclarecido (TCLE) e receberão a dose designada de capsaicina. Metade dos participantes em cada grupo de dose receberá estimulação no lado esquerdo ou direito do palato, mas as medições do TCD serão bilaterais. Estímulos químicos A partir de uma solução stock inicial de capsaicina a 0,1% (Sigma-Aldrich, St. Louis, MO) em etanol a 95%; soluções com soluções de 66 e 99 μMol/ml serão obtidas diluindo a solução estoque com água destilada. Um mililitro de cada diluição foi pipetado para quadrados de papel de filtro de 2 cm. Em seguida, os papéis de filtro serão deixados secar. Imediatamente antes da aplicação, os papéis de filtro serão reidratados com 1 mililitro de água destilada. O papel de filtro reidratado será aplicado e permanecerá estacionário na superfície posterior do hemipalato do sujeito durante as medições do TCD. Os participantes serão instruídos a não engolir e evitar tocar o filtro de papel com a língua durante os 20 minutos do experimento.

O teste de TCD Com um dispositivo TCD (Philips Sonos 7500®) incluirá: pico de velocidade sistólica (PSV) e velocidade diastólica final (EDV) na artéria cerebral média (MCA) através da janela temporal do lado estimulado. Após um registro basal, os registros pós-estimulação serão iniciados imediatamente após a estimulação e serão seguidos por registros seriados a cada cinco minutos e até 20 minutos. Em cada ponto de tempo, a pressão sistólica (SP), a pressão diastólica (DP) e a pungência percebida (PP) em uma escala analógica visual serão registradas. Marcadores TCD do fluxo sanguíneo cerebral A partir das medições iniciais a Velocidade média (MV) = EDV + [(PSVEDV) / 3], índice de pulsatilidade (PI) = PSV - EDV / MV, pressão arterial média (PAM) = ((2 * DP) + SP) / 3 e, será calculado o índice CBF (CBFi), CBFi = (MAP * 10) / 1,47^PI.

Análise estatística Shapiro Wilkins W-Test para normalidade. Os resultados das variáveis ​​contínuas serão descritos como mediana (max-min) ou média+/- DP de acordo com a distribuição. As variáveis ​​categóricas serão descritas como tabelas de frequências absolutas e relativas, e as comparações entre os grupos de sujeitos (conforme a dose de capsaicina) serão realizadas com testes qui-quadrado. Para comparar as variáveis ​​estudadas entre os grupos de sujeitos (de acordo com as diferentes doses de capsaicina), o Mann-Whitney U-Test/amostras independentes será utilizado apropriadamente o Student's T-Test. Para comparações do estado de linha de base com as mudanças registradas ao longo do tempo, vários testes de posto sinalizado de Wilcoxon serão realizados. A relação entre os índices de pungência e a resposta do VM será avaliada pelo teste de Spearman's rho. O nível de significância estatística será fixado em 0,05.