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Auswirkungen von RAT und FES auf die motorische Funktion der oberen Extremitäten bei Patienten mit subakutem Schlaganfall

3. Dezember 2025 aktualisiert von: Alfredo Lerín Calvo, Neuron, Spain

Auswirkungen der roboterunterstützten Therapie und der funktionellen Elektrostimulation auf die motorische Funktion der oberen Extremitäten bei Patienten mit subakutem Schlaganfall

Der Schlaganfall ist weltweit eine der häufigsten Todesursachen und die häufigste Ursache für Behinderungen. Derzeit entwickelt sich eine große Anzahl neuartiger Behandlungen mit dem Ziel, die höchste Funktionalität und Lebensqualität für diese Patienten wiederherzustellen, darunter die robotergestützte Therapie (RAT) und die funktionelle Elektrostimulation (FES). Das Ziel dieser Studie ist es, die Wirkung von FES in Bezug auf konventionelle Behandlung und RAT für die Verbesserung der motorischen Funktion der oberen Extremität zu beobachten. Zu diesem Zweck wird eine klinische Studie durchgeführt, bei der die Teilnehmer in zwei Gruppen eingeteilt werden, eine erste Gruppe, die eine konventionelle Behandlung zusammen mit RAT und FES erhält, und eine zweite Gruppe, die nur eine konventionelle Behandlung kombiniert mit RAT erhält. Die Hypothese der Forschungsgruppe ist, dass die Gruppe, die eine konventionelle Behandlung zusammen mit RAT und FES erhält, größere Verbesserungen der motorischen Funktion erzielt.

Studienübersicht

Detaillierte Beschreibung

Am ersten Tag werden die Teilnehmer gebeten, die Einwilligungserklärung zu unterschreiben, und die Einschluss- und Ausschlusskriterien werden erneut bestätigt. Anschließend werden die manuelle Griffstärke, die Terminal-Oppositions-Griffstärke, die Subterminal-Oppositions-Griffstärke, die Subterminal-Oppositions-Griffstärke, die Subterminal-seitliche Griffstärke und die Tridigital-Griffstärke mit einem JAMAR-Dynamometer bewertet. Danach werden die CAVIDACE-Lebensqualitätsskala und die FIM-FAM-Skala für funktionelle Unabhängigkeit fertiggestellt. Abschließend erfolgt eine motorische Funktionsbeurteilung mit dem ARAT.

Nach Beendigung der Behandlung wird die Nachbeurteilung durchgeführt und die Erstbeurteilung wiederholt. Anschließend werden die Studienteilnehmer telematisch nachbeobachtet und die Lebensqualität anhand der CAVIDACE-Skala bewertet. Die Nachsorge erfolgt 3 und 6 Monate nach Behandlungsende.

Die erhobenen Daten werden in einer dafür erstellten Datenbank mit dem Programm Microsoft Access gespeichert. Anschließend werden sie mit dem Statistikprogramm SPSS/PC ausgewertet. Zu beschreibenden Zwecken wird eine explorative Analyse aller gesammelten Informationen durchgeführt; qualitative Variablen werden unter Verwendung von Prozentsätzen analysiert, während quantitative Variablen unter Verwendung von Mittelwert und Standardabweichung analysiert werden. In beiden Fällen betragen die Konfidenzintervalle 95 %.

Nach Überprüfung, ob die Verteilung der Daten normal ist oder nicht, werden die jeweils angegebenen Hypothesentests angewendet (χ2, Student's t, ANOVA usw.). Für Hypothesentests wird ein Signifikanzniveau von 0,05 verwendet. Alle Analysen werden auf Intention-to-treat-Basis durchgeführt.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

70

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • Madrid
      • Madrid, Madrid, Spanien, 28022
        • Neuron Mercedes

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre bis 90 Jahre (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Erworbener Hirnschaden (verursacht durch Schlaganfall oder SHT) mit weniger als einem Jahr Entwicklungszeit.
  • Beeinträchtigung der oberen Extremitäten und eine Punktzahl auf der FMA-UE-Skala >11 und <55.
  • Einen stabilen klinischen Zustand darstellen.
  • Haben Sie keine andere neurologische oder behindernde Pathologie oder frühere Abhängigkeit.
  • Stimmen Sie der Teilnahme an der Studie zu und unterschreiben Sie die Einverständniserklärung.

Ausschlusskriterien:

  • Epileptische Anfälle innerhalb von 6 Monaten vor Beginn der Studie erlitten haben.
  • Schmerz >5 auf der visuellen Analogskala (VAS) oder der verbalen numerischen Skala (VNS).
  • Erzielen Sie <21 Punkte auf der Mini-Mental State Examination-Skala.
  • Nichtunterzeichnung der Einverständniserklärung.
  • Auftreten von unerwünschten Ereignissen während oder nach den Sitzungen.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Doppelt

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: FES + konventionelle Behandlung
60 Minuten pro Sitzung, 5 Sitzungen pro Woche mit 30 Minuten aufgabenspezifischem Training mit funktioneller Elektrostimulation, angewendet mit dem Fesia Grasp-Gerät, und 30 Minuten robotergestützter Therapie mit dem Amadeo-Roboter für die Handrehabilitation
Die funktionelle elektrische Stimulation besteht darin, einen Strom an die geschädigten Muskeln anzulegen, wenn der Patient eine Aufgabe ausführt, die dies erfordert. 120 Wiederholungen werden in den 6 ersten Sitzungen durchgeführt und 180 Wiederholungen werden nach der sechsten Sitzung durchgeführt
Andere Namen:
  • FESIA-Griff
Die handrobotergestützte Therapie wird mit dem AMADEO-Roboter für die Handrehabilitation von Tyromotion angewendet. Das verwendete Protokoll besteht aus 200 Wiederholungen im aktiv-unterstützten Modus mit Beugung und Streckung aller Finger und 50 Wiederholungen im aktiven Modus.
Andere Namen:
  • AMADEO
Aktiver Komparator: Konventionelle Behandlung
60 Minuten pro Sitzung, 5 Sitzungen pro Woche mit 30 Minuten aufgabenspezifischem Training und 30 Minuten robotergestützter Therapie mit dem Amadeo-Roboter für die Handrehabilitation
Die handrobotergestützte Therapie wird mit dem AMADEO-Roboter für die Handrehabilitation von Tyromotion angewendet. Das verwendete Protokoll besteht aus 200 Wiederholungen im aktiv-unterstützten Modus mit Beugung und Streckung aller Finger und 50 Wiederholungen im aktiven Modus.
Andere Namen:
  • AMADEO

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Motorische Funktion der oberen Extremitäten
Zeitfenster: Veränderung der motorischen Funktion der oberen Extremitäten gegenüber dem Ausgangswert nach 6 Wochen
die Fähigkeit zu lernen oder die Fähigkeit zu demonstrieren, willkürliche Körperhaltungen und Bewegungsmuster mit einem zielgerichteten motorischen Verhalten zu erwerben, beizubehalten, zu modifizieren und zu kontrollieren. Sie wird mit dem Action Research Arm Test (ARAT) gemessen. Dieser Test bewertet die motorische Geschicklichkeit des Patienten durch 4 Untertests basierend auf funktionellen Bewegungen (Greifen, Halten, Klemmen und grobe Bewegung).
Veränderung der motorischen Funktion der oberen Extremitäten gegenüber dem Ausgangswert nach 6 Wochen

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Manuelle Griffstärke
Zeitfenster: Veränderung der manuellen Griffstärke gegenüber dem Ausgangswert nach 6 Wochen
Kraft ist die Fähigkeit eines Muskels oder einer Muskelgruppe, Spannung bei maximaler dynamischer oder statischer Anstrengung in Bezug auf die an ihn gestellten Anforderungen zu erzeugen. Auf diese Weise wird die Kapazität der Beugemuskeln von Handgelenk und Fingern mit einem manuellen Dynamometer gemessen
Veränderung der manuellen Griffstärke gegenüber dem Ausgangswert nach 6 Wochen
Prise Stärke
Zeitfenster: Änderung der Pinch-Stärke gegenüber dem Ausgangswert nach 6 Wochen
Kraft ist die Fähigkeit eines Muskels oder einer Muskelgruppe, Spannung bei maximaler dynamischer oder statischer Anstrengung in Bezug auf die an ihn gestellten Anforderungen zu erzeugen. Auf diese Weise wird die Kapazität der Beugemuskeln der Finger mit einem Pinch-Dynamometer gemessen
Änderung der Pinch-Stärke gegenüber dem Ausgangswert nach 6 Wochen
Lebensqualität gemessen mit dem CAVIDACE-Fragebogen (Evaluación de la Calidad de Vida de personas con Daño Cerebral)
Zeitfenster: Veränderung der Lebensqualität gegenüber dem Ausgangswert nach 6 Wochen, 3 Monaten und 6 Monaten
multidimensionales Phänomen bestehend aus 8 Bereichen: emotionales Wohlbefinden, körperliches Wohlbefinden, materielles Wohlbefinden, Selbstbestimmung, zwischenmenschliche Beziehungen, soziale Inklusion, persönliche Entwicklung und individuelle Rechte. Der CAVIDACE-Fragebogen wird zur Bewertung der Lebensqualität verwendet. Die Punktzahl der Skala reicht von 0 bis 120, wobei höhere Punktzahlen einer höheren Lebensqualität entsprechen.
Veränderung der Lebensqualität gegenüber dem Ausgangswert nach 6 Wochen, 3 Monaten und 6 Monaten
Funktionale Unabhängigkeit
Zeitfenster: Änderung der funktionellen Unabhängigkeit gegenüber dem Ausgangswert nach 6 Wochen
Funktionale Unabhängigkeit bezieht sich auf die Fähigkeit einer Person, funktionelle Aktivitäten des täglichen Lebens ohne die Hilfe anderer auszuführen. Der FIM-FAM-Test wird verwendet, um die funktionelle Unabhängigkeit in dieser Population zu beurteilen
Änderung der funktionellen Unabhängigkeit gegenüber dem Ausgangswert nach 6 Wochen

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

1. Mai 2024

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

1. Dezember 2024

Studienabschluss (Tatsächlich)

1. Juli 2025

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

4. Oktober 2022

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

4. Oktober 2022

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

7. Oktober 2022

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

10. Dezember 2025

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

3. Dezember 2025

Zuletzt verifiziert

1. August 2025

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

NEIN

Beschreibung des IPD-Plans

Es ist nicht geplant, IPD mit anderen Forschern zu teilen

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

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