FAST und PSFS: Bewertung und Validierung von zwei Funktionsskalen bei Patienten mit Kniearthrose in Singapur

Validierung

Die FAST- und PSFS-Fragebögen werden Patienten in SingHealth-Polikliniken (SHP) mit Knie-Osteoarthritis verabreicht, um die psychometrischen und klinometrischen Eigenschaften zu untersuchen. Auswahlkriterien waren: Alter 45 und älter, gute Englischkenntnisse, diagnostizierte Knie-Osteoarthritis. Patienten wurden ausgeschlossen, wenn sie medizinische oder traumatische Grunderkrankungen (d. h. Trauma, Fraktur, Infektion, entzündliche Erkrankung, Tumor), eine Knieoperation in der Vorgeschichte innerhalb der letzten 3 Monate oder eine klinisch erkennbare kognitive Beeinträchtigung hatten. Es wird eine statistische Analyse durchgeführt, um die Gültigkeit und Zuverlässigkeit von PSFS und FAST gegenüber KOOS zu bewerten.

Fragebogen

1. SCHNELL

   FAST wurde von Herrn Tang Zhi Yin und Herrn Ng Khim Siong von der SHP-Abteilung für Physiotherapie entwickelt. Es ist eine Bildskala mit 7 Emotionsgesichtern (unterschiedliche Grade von Traurigkeit bis Glück) auf Treppen, um den entsprechenden Schwierigkeitsgrad darzustellen, den ein Patient während der Ausübung einer Aktivität erlebt. Unter den Gesichtern befinden sich kurze Beschreibungen sowie eine Skala von 0-10, die dem Patienten hilft, seine/ihre funktionelle Schwierigkeit einzuschätzen. Der Patient wird gebeten, bis zu 3 Aktivitäten zu identifizieren, die aufgrund seiner aktuellen muskuloskelettalen Schmerzen beeinträchtigt sind, und jede Aktivität auf dem FAST zu bewerten.

2. PSFS

   Das PSFS ist eine selbstberichtete, patientenspezifische Messung, die den funktionellen Status des Patienten bewertet. Die Patienten werden gebeten, drei Aktivitäten zu identifizieren, die am stärksten von ihrem Zustand betroffen sind, und dann ihre Fähigkeit auf einer Skala von 0 bis 10 zu bewerten, wobei 0 nicht in der Lage ist, Aktivitäten auszuführen, und 10 in der Lage ist, Aktivitäten auf dem gleichen Niveau wie vor dem Auftreten der Symptome auszuführen .

3. KOS

   Das KOOS ist ein kniespezifisches Instrument, das entwickelt wurde, um die Meinung des Patienten über sein Knie und die damit verbundenen Probleme zu beurteilen. Es ist ein in Singapur validiertes Instrument für Patienten mit Kniearthrose. Er umfasst insgesamt 42 Items in 5 Subskalen, d. h. Schmerzen, andere Symptome, Funktion im täglichen Leben, Funktion in Sport und Freizeit sowie kniebezogene Lebensqualität. Die Ergebnisse werden für jede Subskala unabhängig interpretiert. Da sich unsere Studie auf die Funktion konzentriert, verwenden wir nur Subskalen für die Funktion im täglichen Leben, die Funktion in Sport und Freizeit und die kniebezogene Lebensqualität.

4. GROC

Der GROC ist ein Ergebnismaß, das die Selbstwahrnehmung der Patienten hinsichtlich der Veränderung ihres Zustands zwischen den Sitzungen bewertet. Die Teilnehmer wurden gebeten, die Veränderung ihres Zustands auf einer 15-Punkte-Übergangsskala von -7 (sehr viel schlechter) bis 7 (sehr viel besser) zu bewerten. Die GROC-Skala ist einfach zu verwalten, erfordert nur minimale Fähigkeiten oder Schulung, hat eine gute Reproduzierbarkeit und reagiert empfindlich auf Änderungen.

Datensammlung

Geeignete Patienten werden über den Zweck der Studie und die Vertraulichkeit und Anonymität des Verfahrens informiert. Nach schriftlicher Zustimmung füllen sie einen Fragebogen zu demografischen und klinischen Merkmalen und den Ergebnismessungen (FAST, KOOS, PSFS) aus. Die Teilnehmer werden dann zwei bis drei Wochen später zurückkehren, um die Sätze von Ergebnismessungen erneut und GROC zu vervollständigen und ihre bevorzugten Ergebnismessungen anzugeben.

statistische Analyse

Alle statistischen Analysen werden mit SPSS 26 für Windows durchgeführt. Zur Untersuchung der Validität wurde die Diskriminanzvalidität durch den Spearman-Korrelationskoeffizienten nach folgenden Kriterien bewertet: hoch (rho ≥ 0,60); moderat (rho < 0,60 - ≥ 0,30); oder niedrig (rho <0,30). Zur Analyse der Test-Retest-Reliabilität wird der Intraklassen-Korrelationskoeffizient (ICC) berechnet. Ein ICC-Wert von weniger als 0,40 zeigt eine schlechte Zuverlässigkeit an, während Werte zwischen 0,40 und 0,75 eine mäßige bis gute Zuverlässigkeit anzeigen; ein ICC-Wert von mehr als 0,75 zeigte eine hervorragende Zuverlässigkeit.