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Mikropartikel-Blutspiegel bei akuter Kohlenmonoxidvergiftung (COMPs)

13. November 2024 aktualisiert von: Rosanna Vaschetto, MD, PhD, Azienda Ospedaliero Universitaria Maggiore della Carita

Das Ziel dieser klinischen, experimentellen, biologischen und prospektiven Pilotstudie unter Verwendung von biologischem Material (venöse Blutentnahme) bei Patienten mit akuter Kohlenmonoxid (CO)-Intoxikation und in einer Gruppe gesunder nicht alkoholisierter Probanden (Kontrollgruppe) ist die Erforschung eines möglichen Anstiegs zirkulierender Mikropartikel im menschlichen Blut bei einer akuten Kohlenmonoxidvergiftung.

Die wichtigste zu beantwortende Frage lautet:

Gibt es bei Patienten mit akuter Kohlenmonoxidvergiftung einen Anstieg der zirkulierenden Mikropartikelwerte? Patienten mit akuter Kohlenmonoxidvergiftung werden zwei Blutproben entnommen, eine vor und eine nach der hyperbaren Sauerstoffbehandlung.

Die Forscher werden eine Gruppe gesunder Freiwilliger vergleichen, um zu sehen, ob es einen anderen Blutspiegel der zirkulierenden Mikropartikel im Vergleich zu Patienten mit Intoxikation gibt.

Studienübersicht

Status

Rekrutierung

Intervention / Behandlung

Detaillierte Beschreibung

Wenige Wirkstoffe verursachen beim Menschen Leiden wie Kohlenmonoxid (CO). Der pathophysiologische Mechanismus von CO geht über den durch COHb verursachten hypoxischen Stress hinaus, und das derzeitige Wissen kann nicht alle Läsionen erklären.

Die CO-Toxizität umfasst hypoxischen und oxidativen Stress und impliziert eine langfristige neurologische Morbidität. Patienten, die nur kurze Zeit selbst niedrigen CO-Konzentrationen ausgesetzt waren, können eine Aktivierung von intravaskulären Neutrophilen und einen Anstieg zirkulierender Entzündungsproteine ​​zeigen.

Die Behandlung einer CO-Vergiftung besteht in der Verabreichung von normobarem oder hyperbarem Sauerstoff. Eine der möglichen Komplikationen einer CO-Vergiftung ist das verzögerte neurologische Syndrom.

Mikrovesikel sind Mikropartikel, die von allen eukaryotischen Zellen freigesetzt werden und an der intrazellulären Kommunikation unter physiologischen und pathologischen Bedingungen beteiligt sind.

Im menschlichen Blut sind Mikropartikel nach Einwirkung von Tabakrauch und Luftverschmutzung vorhanden.

Eine Mausmodellstudie bewies die erhöhte Anzahl zirkulierender Mikropartikel bei Mäusen, die einer CO-Intoxikation ausgesetzt waren. Unsere Studiengruppe vermutete eine mögliche Zunahme zirkulierender Mikropartikel bei Patienten mit CO-Vergiftung im Vergleich zu einer Population gesunder Kontrollpersonen. Sekundäre Ziele werden sein, die Beziehung zwischen dem Schweregrad der Intoxikation und dem Gehalt an zirkulierenden Mikropartikeln zu bewerten; Risikofaktoren für die Entwicklung eines verzögerten neurologischen Syndroms werden untersucht. Schließlich werden die Arten von Mikropartikeln charakterisiert, die an einer CO-Vergiftung beteiligt sind.

Die Studienpopulation besteht aus allen Patienten, die aufgrund einer akuten CO-Vergiftung in der Umgebung des Pflegeheims Habilita „I Cedri“ in Fara Novarese eine hyperbare Behandlung benötigen; für jeden zweiten Patienten wird eine gesunde Kontrolle identifiziert.

Wenn der Patient im Überdruckraum ankommt, wird vor der Behandlung (T0-Zeit Null) eine Blutprobe in Natriumcitrat entnommen, am Ende der Behandlung (T1-Zeit eins) wird eine weitere Blutprobe entnommen. Die Blutproben werden dann zur Verarbeitung an das Labor des Novara-Krankenhauses geschickt.

Es wird ein Fragebogen zur Beurteilung des mentalen Status (Pfeiffer-Test) in T0 und 45 Tage nach der Intoxikation (T2-Zeit zwei) telefonisch verabreicht, um das Einsetzen des verzögerten neurologischen Syndroms zu beurteilen.

Studientyp

Beobachtungs

Einschreibung (Geschätzt)

108

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienkontakt

Studienorte

      • Novara, Italien, 28100
        • Rekrutierung
        • Aou Maggiore Della Carita
        • Unterermittler:
          • Carlo Olivieri, MD
        • Unterermittler:
          • Andrea Giovanniello, MD
        • Unterermittler:
          • Davide Colombo, MD
        • Unterermittler:
          • Racca Fabrizio, MD
        • Unterermittler:
          • Puggioni Angelo, MD
        • Unterermittler:
          • Zorzi Stefano, MD
        • Kontakt:

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre bis 99 Jahre (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Ja

Probenahmeverfahren

Wahrscheinlichkeitsstichprobe

Studienpopulation

Patienten mit CO-Vergiftung, die eine hyperbare Sauerstoffbehandlung benötigen und zum hyperbaren Zentrum des Pflegeheims Habilita „I Cedri“ in Fara Novarese (NO) führen. Für jeweils zwei betrunkene Patienten muss ein gesunder Freiwilliger (Matching 2:1) identifiziert werden, der mit dem berauschten Patienten nach Geschlecht, Alter (+/- 5 Jahre) und Zigarettenrauch vergleichbar ist.

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Alter > 18 Jahre
  • Akute Kohlenmonoxidvergiftung
  • Notwendigkeit einer Behandlung mit hyperbarem Sauerstoff

Ausschlusskriterien:

  • Patienten lehnen Einwilligung ab

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

Kohorten und Interventionen

Gruppe / Kohorte
Intervention / Behandlung
Patienten
Patienten mit akuter CO-Vergiftung, die eine hyperbare Sauerstoffbehandlung benötigen
Die absolute Zählung der insgesamt zirkulierenden Mikropartikel wird am Patientenplasma mit dem NanoSight NS300-Instrument (Alphatest) durchgeführt. Darüber hinaus werden die zirkulierenden Mikropartikel mit einer Kombination aus drei monoklonalen Antikörpern (Becton und Dickinson, NJ, USA) gefärbt, um Mikropartikel nachzuweisen, die von den am häufigsten vorkommenden Zellpopulationen im Blut freigesetzt werden: von Leukozyten stammende Mikropartikel (CD45+), von Endothelien stammende Mikropartikel (CD31+) und PLT-abgeleitete Mikropartikel (CD31+ CD41a+).
Gesunde Kontrollen
Gesunde Kontrollen, d. h. gesunde Ärzte, die in die hyperbare Sauerstofftherapiekammer eintreten, um den Patienten zu helfen
Die absolute Zählung der insgesamt zirkulierenden Mikropartikel wird am Patientenplasma mit dem NanoSight NS300-Instrument (Alphatest) durchgeführt. Darüber hinaus werden die zirkulierenden Mikropartikel mit einer Kombination aus drei monoklonalen Antikörpern (Becton und Dickinson, NJ, USA) gefärbt, um Mikropartikel nachzuweisen, die von den am häufigsten vorkommenden Zellpopulationen im Blut freigesetzt werden: von Leukozyten stammende Mikropartikel (CD45+), von Endothelien stammende Mikropartikel (CD31+) und PLT-abgeleitete Mikropartikel (CD31+ CD41a+).

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Mikropartikelforschung
Zeitfenster: 2 Jahre
Quantifizieren Sie die Anzahl und Art der zirkulierenden Mikropartikel bei Probanden nach einer Kohlenmonoxidvergiftung.
2 Jahre

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Zusammenhang zwischen Vergiftungsschwere und zirkulierenden Mikropartikelgehalten
Zeitfenster: 45 Tage
Bewerten Sie die mögliche Beziehung zwischen dem Schweregrad einer Kohlenmonoxidvergiftung, gemessen als COHb-Spiegel, und dem Gehalt an zirkulierenden Mikropartikeln vor und nach der Behandlung mit hyperbarem Sauerstoff.
45 Tage
Risikofaktoren einer verzögerten Entwicklung eines neurologischen Syndroms
Zeitfenster: 45 Tage
Erforschung von Risikofaktoren für die Entwicklung eines verzögerten neurologischen Syndroms und Nachsorge mit Pfeiffer-Test.
45 Tage
Proteomische und Transkriptomanalyse
Zeitfenster: 2 Jahre
Untersuchen Sie die Art der Mikropartikel mit Proteomik- und Transkriptomanalyse
2 Jahre

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Hauptermittler: Rosanna Vaschetto, MD, PhD, University of Eastern Piedmont

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

15. November 2022

Primärer Abschluss (Geschätzt)

1. April 2025

Studienabschluss (Geschätzt)

1. November 2025

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

19. Oktober 2022

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

19. Oktober 2022

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

24. Oktober 2022

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Geschätzt)

14. November 2024

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

13. November 2024

Zuletzt verifiziert

1. November 2024

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

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UNENTSCHIEDEN

Beschreibung des IPD-Plans

Die Dateneigenschaften werden von dem an der Studie beteiligten Zentrum gepflegt. Pseudonymisierte Daten werden nicht in andere Länder außerhalb der Europäischen Union übertragen. Der Hauptermittler wird das Scheren von Daten nach angemessener Anfrage in Betracht ziehen.

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

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