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Nível Sanguíneo de Micropartículas na Intoxicação Aguda por Monóxido de Carbono (COMPs)

13 de novembro de 2024 atualizado por: Rosanna Vaschetto, MD, PhD, Azienda Ospedaliero Universitaria Maggiore della Carita

O objetivo deste estudo piloto, clínico, experimental, biológico e prospectivo com uso de material biológico (coleta de sangue venoso), em paciente com intoxicação aguda por monóxido de carbono (CO) e em um grupo de indivíduos saudáveis ​​não intoxicados (grupo de controle) é a pesquisa de um possível aumento do nível de micropartículas circulantes no sangue humano com uma intoxicação aguda por monóxido de carbono.

A principal pergunta a responder é:

Há aumento dos níveis de micropartículas circulantes em indivíduos com intoxicação aguda por monóxido de carbono? Duas amostras de sangue serão coletadas de pacientes com intoxicação aguda por monóxido de carbono, uma antes e outra após o tratamento com oxigênio hiperbárico.

Os pesquisadores vão comparar um grupo de voluntários saudáveis ​​para ver se há diferença no nível sanguíneo de micropartículas circulantes em relação aos pacientes com intoxicação.

Visão geral do estudo

Status

Recrutamento

Descrição detalhada

Poucos agentes causam sofrimento como o monóxido de carbono (CO) nos humanos. O mecanismo fisiopatológico do CO se estende além do estresse hipóxico causado pelo COHb, e o conhecimento atual não pode explicar todas as lesões.

A toxicidade do CO inclui estresse hipóxico e oxidativo e implica em morbidade neurológica de longo prazo. Pacientes expostos por um curto período de tempo, mesmo a baixas concentrações de CO, podem apresentar ativação de neutrófilos intravasculares e aumento de proteínas inflamatórias circulantes.

O tratamento da intoxicação por CO é administrar oxigênio normobárico ou hiperbárico. Uma das possíveis complicações da intoxicação por CO é a síndrome neurológica tardia.

As microvesículas são micropartículas liberadas por todas as células eucarióticas e estão envolvidas na comunicação intracelular, em condições fisiológicas e patológicas.

No sangue humano, as micropartículas estão presentes após a exposição à fumaça do tabaco e à poluição do ar.

Estudo em modelo de camundongo comprovou o aumento do número de micropartículas circulantes em camundongos submetidos à intoxicação por CO. Nosso grupo de estudo levantou a hipótese de um possível aumento de micropartículas circulantes em pacientes com intoxicação por CO em comparação com uma população de controles saudáveis. Os objetivos secundários serão avaliar a relação entre a gravidade da intoxicação e o nível de micropartículas circulantes; Fatores de risco para desenvolvimento de síndrome neurológica tardia serão investigados. Por fim, serão caracterizados os tipos de micropartículas envolvidas na intoxicação por CO.

A população do estudo consiste em todos os pacientes que necessitam de um tratamento hiperbárico devido a uma intoxicação aguda por CO na região aferente à Casa de Saúde Habilita "I Cedri", localizada em Fara Novarese; para cada dois pacientes será identificado um controle de saúde.

Quando o paciente chegar na sala hiperbárica, antes do tratamento (T0-tempo zero) será coletada uma amostra de sangue em citrato de sódio, ao final do tratamento (T1-tempo um) será coletada outra amostra de sangue. As amostras de sangue serão então enviadas ao laboratório do Hospital Novara para processamento.

Será aplicado um questionário de avaliação do estado mental (Teste de Pfeiffer) em T0 e 45 dias após a intoxicação (T2-tempo dois) por telefone para avaliar o surgimento da síndrome neurológica tardia.

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Estimado)

108

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Locais de estudo

      • Novara, Itália, 28100
        • Recrutamento
        • AOU Maggiore della Carita
        • Subinvestigador:
          • Carlo Olivieri, MD
        • Subinvestigador:
          • Andrea Giovanniello, MD
        • Subinvestigador:
          • Davide Colombo, MD
        • Subinvestigador:
          • Racca Fabrizio, MD
        • Subinvestigador:
          • Puggioni Angelo, MD
        • Subinvestigador:
          • Zorzi Stefano, MD
        • Contato:

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 99 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Método de amostragem

Amostra de Probabilidade

População do estudo

Pacientes com intoxicação por CO que necessitam de tratamento com oxigênio hiperbárico e aferente ao centro hiperbárico da Casa de Saúde Habilita "I Cedri" localizada em Fara Novarese (NO). Para cada dois intoxicados será necessário identificar um voluntário sadio (matching 2:1) comparável ao intoxicado por sexo, idade (+/- 5 anos), fumaça de cigarro.

Descrição

Critério de inclusão:

  • Idade > 18 anos
  • Intoxicação aguda por monóxido de carbono
  • Necessidade de tratamento com oxigênio hiperbárico

Critério de exclusão:

  • Rejeição do paciente para consentimento

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

Coortes e Intervenções

Grupo / Coorte
Intervenção / Tratamento
Pacientes
Pacientes com intoxicação aguda por CO que necessitam de tratamento com oxigênio hiperbárico
A contagem absoluta do total de micropartículas circulantes será realizada no plasma dos pacientes utilizando o instrumento NanoSight NS300 (Alphatest). Além disso, as micropartículas circulantes serão coradas com uma combinação de três anticorpos monoclonais (Becton e Dickinson, NJ, EUA) para detectar micropartículas liberadas pelas populações celulares mais abundantes no sangue: micropartículas derivadas de leucócitos (CD45+), micropartículas derivadas de endotélio (CD31+) e micropartículas derivadas de PLT (CD31+ CD41a+).
Controles saudáveis
Controles saudáveis, ou seja, médicos saudáveis ​​que entrarão na câmara de oxigenoterapia hiperbárica para atender os pacientes
A contagem absoluta do total de micropartículas circulantes será realizada no plasma dos pacientes utilizando o instrumento NanoSight NS300 (Alphatest). Além disso, as micropartículas circulantes serão coradas com uma combinação de três anticorpos monoclonais (Becton e Dickinson, NJ, EUA) para detectar micropartículas liberadas pelas populações celulares mais abundantes no sangue: micropartículas derivadas de leucócitos (CD45+), micropartículas derivadas de endotélio (CD31+) e micropartículas derivadas de PLT (CD31+ CD41a+).

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Pesquisa de micropartículas
Prazo: 2 anos
Quantificar o número e o tipo de micropartículas circulantes em indivíduos após intoxicação por monóxido de carbono.
2 anos

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Relação entre a gravidade da intoxicação e os níveis de micropartículas circulantes
Prazo: 45 dias
Avaliar a possível relação entre a gravidade do envenenamento por monóxido de carbono medida como níveis de COHb e níveis de micropartículas circulantes antes e depois do tratamento com oxigênio hiperbárico.
45 dias
Fatores de risco do desenvolvimento tardio da síndrome neurológica
Prazo: 45 dias
Pesquisa de fatores de risco de desenvolvimento tardio de síndrome neurológica e acompanhamento com teste de Pfeiffer.
45 dias
Análise proteômica e transcriptômica
Prazo: 2 anos
Pesquise o tipo de micropartículas com análise proteômica e transcriptômica
2 anos

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Rosanna Vaschetto, MD, PhD, University of Eastern Piedmont

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

15 de novembro de 2022

Conclusão Primária (Estimado)

1 de abril de 2025

Conclusão do estudo (Estimado)

1 de novembro de 2025

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

19 de outubro de 2022

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

19 de outubro de 2022

Primeira postagem (Real)

24 de outubro de 2022

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimado)

14 de novembro de 2024

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

13 de novembro de 2024

Última verificação

1 de novembro de 2024

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

INDECISO

Descrição do plano IPD

As propriedades dos dados serão mantidas pelo centro envolvido no estudo. Os dados pseudonimizados não serão transferidos para outros países fora da União Europeia. O investigador principal considerará o corte de dados após solicitação razoável.

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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