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Livello ematico di microparticelle nell'avvelenamento acuto da monossido di carbonio (COMPs)

13 novembre 2024 aggiornato da: Rosanna Vaschetto, MD, PhD, Azienda Ospedaliero Universitaria Maggiore della Carita

Obiettivo di questo studio pilota, clinico, sperimentale, biologico e prospettico con utilizzo di materiale biologico (prelievo di sangue venoso), in paziente con intossicazione acuta da monossido di carbonio (CO) e in un gruppo di soggetti sani non intossicati (gruppo di controllo) è la ricerca di un possibile aumento del livello di microparticelle circolanti nel sangue umano con un'intossicazione acuta da monossido di carbonio.

La domanda principale a cui rispondere è:

C'è un aumento dei livelli di microparticelle circolanti nei soggetti con intossicazione acuta da monossido di carbonio? Verranno prelevati due campioni di sangue da pazienti con avvelenamento acuto da monossido di carbonio, uno prima e uno dopo il trattamento con ossigeno iperbarico.

I ricercatori confronteranno un gruppo di volontari sani per vedere se c'è un diverso livello di microparticelle circolanti nel sangue rispetto ai pazienti con intossicazione.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Pochi agenti causano sofferenza come il monossido di carbonio (CO) negli esseri umani. Il meccanismo fisiopatologico della CO si estende oltre lo stress ipossico dato dalla COHb e le attuali conoscenze non possono spiegare tutte le lesioni.

La tossicità da CO include stress ipossico e ossidativo e implica morbilità neurologica a lungo termine. I pazienti esposti per breve tempo anche a basse concentrazioni di CO possono mostrare attivazione dei neutrofili intravascolari e aumento delle proteine ​​infiammatorie circolanti.

Il trattamento dell'avvelenamento da CO consiste nella somministrazione di ossigeno normobarico o iperbarico. Una delle possibili complicanze dell'avvelenamento da CO è la sindrome neurologica ritardata.

Le microvescicole sono microparticelle rilasciate da tutte le cellule eucariotiche e sono coinvolte nella comunicazione intracellulare, in condizioni fisiologiche e patologiche.

Nel sangue umano sono presenti microparticelle dopo l'esposizione al fumo di tabacco e all'inquinamento atmosferico.

Lo studio del modello murino ha dimostrato l'aumento del numero di microparticelle circolanti nei topi sottoposti a intossicazione da CO. Il nostro gruppo di studio ha ipotizzato un possibile aumento delle microparticelle circolanti nei pazienti con avvelenamento da CO rispetto a una popolazione di controlli sani. Obiettivi secondari saranno valutare la relazione tra gravità dell'intossicazione e livello di microparticelle circolanti; saranno studiati i fattori di rischio per lo sviluppo della sindrome neurologica ritardata. Infine, saranno caratterizzati i tipi di microparticelle coinvolte nell'avvelenamento da CO.

La popolazione in studio è costituita da tutti i pazienti che necessitano di un trattamento iperbarico a causa di un'intossicazione acuta da CO nella regione afferente alla Casa di Cura Habilita "I Cedri", sita a Fara Novarese; per ogni due pazienti verrà individuato un controllo sano.

All'arrivo del paziente in camera iperbarica, prima del trattamento (T0-tempo zero) verrà prelevato un prelievo di sangue in sodio citrato, al termine del trattamento (T1-tempo uno) verrà prelevato un altro prelievo di sangue. I campioni di sangue verranno poi inviati al laboratorio dell'Azienda Ospedaliera di Novara per la lavorazione.

Verrà somministrato un questionario per la valutazione dello stato mentale (Test di Pfeiffer) in T0 e 45 giorni dopo l'intossicazione (T2-tempo due) telefonicamente per valutare l'insorgenza della sindrome neurologica ritardata.

Tipo di studio

Osservativo

Iscrizione (Stimato)

108

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

Luoghi di studio

      • Novara, Italia, 28100
        • Reclutamento
        • Aou Maggiore Della Carita
        • Sub-investigatore:
          • Carlo Olivieri, MD
        • Sub-investigatore:
          • Andrea Giovanniello, MD
        • Sub-investigatore:
          • Davide Colombo, MD
        • Sub-investigatore:
          • Racca Fabrizio, MD
        • Sub-investigatore:
          • Puggioni Angelo, MD
        • Sub-investigatore:
          • Zorzi Stefano, MD
        • Contatto:

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 18 anni a 99 anni (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

Metodo di campionamento

Campione di probabilità

Popolazione di studio

Pazienti con intossicazione da CO che necessitano di ossigenoterapia iperbarica e afferenti al Centro Iperbarico della Casa di Cura Habilita “I Cedri” sita a Fara Novarese (NO). Per ogni due pazienti intossicati sarà necessario individuare un volontario sano (matching 2:1) confrontabile con il paziente intossicato per sesso, età (+/- 5 anni), fumo di sigaretta.

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Età > 18 anni
  • Avvelenamento acuto da monossido di carbonio
  • Necessità di trattamento con ossigeno iperbarico

Criteri di esclusione:

  • Il paziente rifiuta di acconsentire

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

Coorti e interventi

Gruppo / Coorte
Intervento / Trattamento
Pazienti
Pazienti con avvelenamento acuto da CO che necessitano di un trattamento con ossigeno iperbarico
Il conteggio assoluto delle microparticelle circolanti totali sarà effettuato sul plasma dei pazienti utilizzando lo strumento NanoSight NS300 (Alphatest). Inoltre, le microparticelle circolanti saranno colorate con una combinazione di tre anticorpi monoclonali (Becton e Dickinson, NJ,USA) per rilevare le microparticelle rilasciate dalle popolazioni cellulari più abbondanti nel sangue: microparticelle di derivazione leucocitaria (CD45+), microparticelle di derivazione endoteliale (CD31+) e microparticelle derivate da PLT (CD31+ CD41a+).
Controlli sani
Controlli sani, cioè medici sani che entreranno nella camera di ossigenoterapia iperbarica per assistere i pazienti
Il conteggio assoluto delle microparticelle circolanti totali sarà effettuato sul plasma dei pazienti utilizzando lo strumento NanoSight NS300 (Alphatest). Inoltre, le microparticelle circolanti saranno colorate con una combinazione di tre anticorpi monoclonali (Becton e Dickinson, NJ,USA) per rilevare le microparticelle rilasciate dalle popolazioni cellulari più abbondanti nel sangue: microparticelle di derivazione leucocitaria (CD45+), microparticelle di derivazione endoteliale (CD31+) e microparticelle derivate da PLT (CD31+ CD41a+).

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Ricerca sulle microparticelle
Lasso di tempo: 2 anni
Quantificare il numero e il tipo di microparticelle circolanti nei soggetti dopo avvelenamento da monossido di carbonio.
2 anni

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Relazione tra gravità dell'avvelenamento e livelli di microparticelle circolanti
Lasso di tempo: 45 giorni
Valutare la possibile relazione tra la gravità dell'avvelenamento da monossido di carbonio misurata come livelli di COHb e livelli di microparticelle circolanti prima e dopo il trattamento con ossigeno iperbarico.
45 giorni
Fattori di rischio di sviluppo ritardato della sindrome neurologica
Lasso di tempo: 45 giorni
Ricerca dei fattori di rischio di sviluppo ritardato della sindrome neurologica e follow-up con test di Pfeiffer.
45 giorni
Analisi proteomica e trascrittomica
Lasso di tempo: 2 anni
Ricerca del tipo di microparticelle con analisi proteomica e trascrittomica
2 anni

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Rosanna Vaschetto, MD, PhD, University of Eastern Piedmont

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

15 novembre 2022

Completamento primario (Stimato)

1 aprile 2025

Completamento dello studio (Stimato)

1 novembre 2025

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

19 ottobre 2022

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

19 ottobre 2022

Primo Inserito (Effettivo)

24 ottobre 2022

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Stimato)

14 novembre 2024

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

13 novembre 2024

Ultimo verificato

1 novembre 2024

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

INDECISO

Descrizione del piano IPD

Le proprietà dei dati saranno mantenute dal centro coinvolto nello studio. I dati pseudonimizzati non saranno trasferiti in altri Paesi al di fuori dell'Unione Europea. Il ricercatore principale prenderà in considerazione la cesura dei dati dopo ragionevole richiesta.

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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