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Neues Modell der Schlaganfallaufklärung

15. September 2023 aktualisiert von: Yale University

Das Hauptziel dieser Studie ist es, die Art und Weise, wie Aufklärungsmaterialien für Schlaganfälle an Patienten gegeben werden, von der schriftlichen Bereitstellung von Informationen auf die mündliche Bereitstellung von Informationen neu zu organisieren. Ein weiteres Ziel ist der Vergleich des Verhaltens nach einem Schlaganfall und der Medikationscompliance bei Teilnehmern, die das neue verbale Modell der Schlaganfallaufklärung erhalten, mit denen, die die aktuelle schriftliche Schlaganfallaufklärung erhalten.

Die Hauptfrage(n), die es beantworten soll, sind:

  • Bietet die aktuelle Schlaganfall-Aufklärung die notwendige Wissensbasis für Patienten, die einen Schlaganfall erlitten haben, gemessen anhand eines Schlaganfall-Fragebogens?
  • Bietet verbale Aufklärung ein besseres Verständnis für Patienten nach einem Schlaganfall?
  • Ist es wahrscheinlicher, dass Patienten Medikamente einhalten und Folgebesuche bei ihrem medizinischen Team durchführen, nachdem sie eine mündliche Aufklärung erhalten haben? Die Teilnehmer erhalten eine Bewertung der Gesundheitskompetenz und werden basierend auf ihren Ergebnissen in eine Gruppe mit hoher Gesundheitskompetenz (HHL) oder niedriger Gesundheitskompetenz (LHL) eingeteilt. Personen in beiden Alphabetisierungsgruppen werden zufällig ausgewählt, um eine mündliche oder schriftliche Schlaganfallerziehung zu erhalten. Alle Teilnehmer werden mit dem Stroke Knowledge Assessment getestet, um das Lernen nach der Ausbildung zu messen.

Die Forscher werden die schriftliche mit der mündlichen Aufklärung vergleichen, um zu sehen, ob die mündliche Aufklärung zu mehr Schlaganfallaufklärung und Compliance führt.

Studienübersicht

Detaillierte Beschreibung

Das Hauptziel dieser Studie besteht darin, das derzeitige Modell der Schlaganfallaufklärung umzustrukturieren, indem Informationen verbal übermittelt werden, die für Personen mit unterschiedlichem kulturellem Hintergrund und unterschiedlichen Lese- und Schreibfähigkeiten zugänglich und verständlich sind. Den Teilnehmern dieser Studie wird ein neues Modell der Schlaganfallaufklärung durch verbale Kommunikation zur Verfügung gestellt, um sie über Faktoren im Zusammenhang mit Schlaganfällen aufzuklären, wobei ein Vokabular verwendet wird, das von Personen mit geringerer Alphabetisierung vertrauter und verständlicher ist. Die derzeitige Bereitstellung von Schlaganfallinformationen erfolgt über ein Modell, das hauptsächlich schriftliche Kommunikation beinhaltet. Es werden Daten gesammelt, um die Wirksamkeit des aktuellen schriftlichen Modells der Schlaganfallaufklärung im Vergleich zur neuen mündlichen Aufklärung besser zu verstehen und um festzustellen, welche der beiden Methoden der Informationsvermittlung besser mit dem Alphabetisierungsniveau der vom Yale New Haven Hospital versorgten Gemeinde vereinbar ist.

Im zweiten Teil der Studie wird die elektronische Patientenakte (EMR) der Teilnehmer 1, 3, 6 und 12 Monate nach dem Schlaganfall überprüft, um die Anwesenheit bei den Nachsorgeuntersuchungen nach dem Schlaganfall, die Blutdruckwerte nach dem Schlaganfall und die allgemeine Medikamenteneinnahme zu bewerten.

Die Teilnehmer dieser Studie basieren auf einer praktischen Stichprobe aus dem Rehabilitations- und Wellnesszentrum in Milford, Connecticut. Die Teilnehmer werden nach einem Schlaganfall aufgenommen, nachdem ein leichter bis mittelschwerer Schlaganfall diagnostiziert wurde.

Alle Teilnehmer erhalten eine Bewertung der Gesundheitskompetenz und werden basierend auf ihren Ergebnissen vor der Randomisierung in eine Gruppe mit hoher Gesundheitskompetenz (HHL) oder einer Gruppe mit niedriger Gesundheitskompetenz (LHL) eingeteilt.

Die Bewertungen werden während des stationären Aufenthalts der Teilnehmer durchgeführt. Vor der größeren Studie wird eine Pilotstudie mit 20 erwarteten Teilnehmern durchgeführt. Die größere Studie wurde in Erwartung einer NIH-Finanzierung registriert.

Studientyp

Interventionell

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • Connecticut
      • Milford, Connecticut, Vereinigte Staaten, 06460
        • YNHH Rehabilitation & Wellness Center

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre und älter (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Männlich oder weiblich ≥ 18 Jahre zum Zeitpunkt des Schlaganfalls.
  • Dokumentation einer Schlaganfalldiagnose, die durch ein oder mehrere klinische Merkmale belegt wird, die mit Defiziten in der körperlichen Mobilität, leichten Defiziten in der Sprache übereinstimmen

Ausschlusskriterien:

  • Dokumentierte Geschichte des Schlaganfalls
  • Dokumentierte kognitive Defizite
  • Personen unter 18 Jahren
  • Personen, die keine Einwilligung erteilen können
  • Schwangere werden von dieser Stichprobe ausgeschlossen (Schwangerschaftstests werden in der Regel bei der Aufnahme für entsprechende Personen durchgeführt).

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Unterstützende Pflege
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Aktiver Komparator: Schriftliche Schlaganfallerziehung
Die Teilnehmer an diesem Arm erhalten den aktuellen schriftlichen Behandlungsstandard für Schlaganfall-Aufklärung. Die Bewertungen werden während des stationären Aufenthalts der Teilnehmer durchgeführt.
Die schriftliche Aufklärung wird in der Schlaganfallmappe bereitgestellt, die derzeit vom Gesundheitssystem Yale New Haven verwendet wird. Diese schriftlichen Informationen werden in einer Schlaganfall-Mappe präsentiert und beinhalten, wie man auf die Anzeichen eines Schlaganfalls reagiert, die Notrufnummer 9-1-1 wählt, sich nach einem Krankenhausaufenthalt wegen eines Schlaganfalls an einen Gesundheitsdienstleister wendet und die Bedeutung der Medikation sowie des Schlaganfalls Risikofaktoren, gesunde Essgewohnheiten, Bewegungsgewohnheiten, häufige Veränderungen nach einem Schlaganfall, Schlaganfallrezidive und Schlaganfallarten. Nach zwei Tagen zur Durchsicht der Materialien werden die Patienten gebeten, den Schlaganfall-Wissenstest (SKT) zu absolvieren. Alle Teilnehmer erhalten eine Bewertung der Gesundheitskompetenz und werden basierend auf ihren Ergebnissen vor der Randomisierung in eine Gruppe mit hoher Gesundheitskompetenz (HHL) oder einer Gruppe mit niedriger Gesundheitskompetenz (LHL) eingeteilt.
Experimental: Verbale Schlaganfall-Erziehung
Die Teilnehmer an diesem Arm erhalten die experimentelle verbale Schlaganfallausbildung. Die Bewertungen werden während des stationären Aufenthalts der Teilnehmer durchgeführt.
Die Teilnehmer der verbalen Trainingsgruppe werden zwei Tage lang von Therapeuten einschließlich Ergotherapie, Physiotherapie, Logopädie sowie einem Arzt oder einer Krankenschwester geschult. Die Disziplinen werden allgemeine Schlaganfallinformationen präsentieren, darunter Ursachen, Risikofaktoren, Prävention, Ernährungs- und Bewegungsempfehlungen, die Bedeutung des Umgangs mit chronischen Erkrankungen und die Bedeutung der Medikamenteneinnahme. Nachdem die verbalen Bildungsthemen vorgestellt wurden, werden die Teilnehmer mit dem Schlaganfall-Wissenstest (SKT) getestet, um das Lernen zu messen. Alle Teilnehmer erhalten eine Bewertung der Gesundheitskompetenz und werden basierend auf ihren Ergebnissen vor der Randomisierung in eine Gruppe mit hoher Gesundheitskompetenz (HHL) oder einer Gruppe mit niedriger Gesundheitskompetenz (LHL) eingeteilt.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Schlaganfall-Wissenstest (SKT)
Zeitfenster: 1 Tag nach dem Eingriff
SKT ist eine Bewertung mit 20 Fragen, um festzustellen, ob die schriftliche oder mündliche Bereitstellung der Aufklärung nach einem Schlaganfall bei der Aufklärung der Teilnehmer erfolgreicher war. Die Bewertung erfolgt in Prozent der richtigen Fragen von insgesamt 20 Fragen. Höhere Werte weisen auf eine bessere Schlaganfallaufklärung hin.
1 Tag nach dem Eingriff

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Anzahl der besuchten Nachsorgeuntersuchungen nach einem Schlaganfall
Zeitfenster: Monat 1 bis Monat 12 nach der Entlassung
Die elektronischen Patientenakten werden 1, 3, 6 und 12 Monate nach der Entlassung überprüft, um zu beurteilen, ob die Teilnehmer nach einem Schlaganfall Nachsorgeuntersuchungen bei ihren Leistungserbringern hatten (mit Ja/Nein aufgezeichnet). Dies wird zeigen, welche Methode Patienten am ehesten dabei unterstützt, Informationen zu sammeln, die zur Bewältigung ihrer chronischen Erkrankungen erforderlich sind, die Compliance aufrechtzuerhalten und die Wahrscheinlichkeit eines erneuten Schlaganfallrisikos zu verringern.
Monat 1 bis Monat 12 nach der Entlassung
Anzahl der Blutdruckwerte nach einem Schlaganfall über 130/80 mmHG systolisch
Zeitfenster: Monat 1 bis Monat 12 nach der Entlassung
Elektronische Patientenakten werden 1, 3, 6 und 12 Monate nach der Entlassung überprüft, um zu überwachen, wie viele Blutdruckwerte nach einem Schlaganfall über 130/80 mmHG systolisch liegen. Dies wird zeigen, welche Methode Patienten bei der Informationsbeschaffung eher unterstützt benötigt, um ihre chronischen Erkrankungen zu bewältigen, die Compliance aufrechtzuerhalten und die Wahrscheinlichkeit eines erneuten Schlaganfallrisikos zu verringern.
Monat 1 bis Monat 12 nach der Entlassung
Die medizinische Compliance wird anhand der Anzahl der ausgefüllten Rezepte gemessen
Zeitfenster: Monat 1 bis Monat 12 nach der Entlassung
Elektronische Patientenakten werden 1, 3, 6 und 12 Monate nach der Entlassung überprüft, um die Anzahl der ausgefüllten Rezepte zu zählen, die vom Anbieter bestellt wurden. Die medizinische Compliance wird anhand der Anzahl der ausgefüllten Rezepte bewertet. Dies wird zeigen, welche Methode Patienten am ehesten dabei unterstützt, Informationen zu sammeln, die zur Bewältigung ihrer chronischen Erkrankungen erforderlich sind, die Compliance aufrechtzuerhalten und die Wahrscheinlichkeit eines erneuten Schlaganfallrisikos zu verringern.
Monat 1 bis Monat 12 nach der Entlassung

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Sponsor

Mitarbeiter

Ermittler

  • Hauptermittler: Necolle Morgado-Vega, MD, Yale University

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Geschätzt)

1. Oktober 2023

Primärer Abschluss (Geschätzt)

1. Mai 2026

Studienabschluss (Geschätzt)

1. Mai 2027

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

4. November 2022

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

4. November 2022

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

14. November 2022

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

21. September 2023

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

15. September 2023

Zuletzt verifiziert

1. September 2023

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

JA

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

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