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Hospital@Home: Telemedizinische Versorgung nach stationärem Krankenhausaufenthalt

10. April 2025 aktualisiert von: University Hospital, Basel, Switzerland
In dieser Pilotstudie soll ein Verlegungsweg von Patienten aus dem Krankenhaus nach Hospital@Home zu ihren Hausärzten (Hausärzten) mittels telemedizinischer Verfahren untersucht werden. Die telemedizinische Betreuung erfolgt durch Medgate, die die Patienten nach Abschluss der telemedizinischen Konsultationen an ihre Hausärzte überweist. Einschlusskriterium ist die Notwendigkeit kurzfristiger Nachsorgeverfahren, die telemedizinisch abgewickelt werden können. Während der gesamten Studie wird die Zufriedenheit von Patienten und Interessenvertretern gemessen und datenbasierte Methoden entwickelt, um den Erfolg der Patientenübergabe zu bewerten. Insgesamt werden neue Informationsflüsse und Kommunikation zwischen den Stakeholdern (Krankenhaus, Telemedizin und niedergelassene Ärzte) definiert und erprobt. Die Pilotstudie Hospital@Home soll zum Leuchtturmprojekt für neue Versorgungsmodelle werden.

Studienübersicht

Status

Abgeschlossen

Bedingungen

Intervention / Behandlung

Detaillierte Beschreibung

In dieser Pilotstudie soll ein Verlegungsweg von Patienten aus dem Krankenhaus nach Hospital@Home zu ihren Hausärzten (Hausärzten) mittels telemedizinischer Verfahren untersucht werden.

Folgende Studienabläufe werden dargestellt:

Visite 1 (Screening): Die Patienten geben den Namen ihres Hausarztes, das Transportmittel, mit dem sie üblicherweise zu ihm fahren, demografische Daten, Vorerkrankungen und aktuelle Medikamente an.

Das Studienteam kontaktiert den Hausarzt anschließend telefonisch, um dessen Zustimmung einzuholen. Das Studienteam informiert Medgate über den Teilnehmer und den Ablauf. Zudem wird Medgate technisch mit dem Patientenfall verknüpft, dass Medgate die Patientendokumentation im Universitätsspital Basel (USB) -ePortal einsehen kann.

Visite 2 (Verlegung): Vor Verlassen des Krankenhauses wird der Teilnehmer von einem Mitglied des Studienteams instruiert, wie und wann die Fragebögen auszufüllen sind. Zu diesem Zeitpunkt beantworten der Teilnehmer und der USB-Arzt die erste. Nachdem Medgate die Information von USB erhalten hat, dass der Patient in die Studie aufgenommen wurde und das Spital verlassen hat, wird der Patient von Medgate kontaktiert und der Termin für die erste Telekonsultation gemäss Information von USB vereinbart. Der Patient wird zum vereinbarten Zeitpunkt vom Medgate-Arzt angerufen und die Telekonsultation durchgeführt. Je nach Zustand und Gesundheitszustand des Patienten werden weitere Termine vereinbart. Bei dringenden medizinischen Anliegen hat der Patient jederzeit (24/7) die Möglichkeit, Medgate zu kontaktieren. Die Empfehlungen des Arztes erhält der Patient nach jeder Telekonsultation in schriftlicher Form als Behandlungsplan per App oder E-Mail.

Besuch 3...x (Telecare): Vor der Erstkonsultation über Medgate loggt sich der Medgate-Arzt in das USB-ePortal ein, um alle wichtigen medizinischen Informationen zum Patienten zu erhalten. Nach diesem Beratungsgespräch beantworten der Patient und der Medgate-Arzt einen Fragebogen. Je nach klinischem Zustand, Gesundheitszustand und daraus resultierendem Vorgehen wird der Teilnehmer mehrfach kontaktiert. Nach der letzten Konsultation beantwortet der Medgate-Arzt einen Fragebogen und überweist den Patienten an den Hausarzt zurück. Die Dokumentation wird an den Hausarzt und den USB gesendet. Auch der Hausarzt erhält einen Fragebogen.

Visite 4 (Follow-up): Am Tag x nach der letzten Konsultation via Medgate beantworten der Hausarzt und der Teilnehmer den letzten Fragebogen.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

234

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

      • Basel, Schweiz, 4031
        • University Hospital Basel, Division of Internal Medicine

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre und älter (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Schriftliche Einverständniserklärung, dokumentiert durch Unterschrift des Patienten
  • Geplante Entlassung aus dem Krankenhaus
  • Gezielte Nachsorge, die telemedizinisch beherrschbar ist

Ausschlusskriterien:

  • Erhebliche geistige oder kognitive Beeinträchtigung
  • Unfähig oder nicht bereit, eine Einverständniserklärung zu unterzeichnen
  • Kann Deutsch nicht verstehen
  • Keine Möglichkeit der Telekommunikation oder deren Nutzung (App oder Telefon)

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Versorgungsforschung
  • Zuteilung: N / A
  • Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: Telemedizinische Betreuung
Alle Teilnehmer werden nach stationärem Krankenhausaufenthalt telemedizinisch betreut. Diese Betreuung erfolgt in Form von telefonischen Konsultationen und / oder Videokonsultationen mit einem Arzt. Abhängig von der individuellen Krankengeschichte und der geplanten Nachsorge und dem Ablauf der Teilnehmer umfasst es eine oder mehrere solcher telefonischer Konsultationen.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Änderung der PROMS (Patientenberichtete Ergebnismessungsumfrage)
Zeitfenster: Von Besuch 2 (Transfer) bis Besuch 4 (Nachsorge), ca. 2 Wochen
PROMS (Patient-Reported Outcome Measures Survey): Maß zur Beurteilung der vom Gesundheitszustand beeinflussten Lebensqualität eines Patienten. 6 standardisierte Fragen zur Selbsteinschätzung des Gesundheitszustandes durch den Patienten. Der Inhalt der Fragen bezieht sich auf Mobilität, Selbstfürsorge, allgemeine Aktivitäten, Schmerzen, Angst und Gesundheit im Allgemeinen. Die Beantwortung der Fragen erfolgt mittels Likert-Skalen und qualitativen Freitextantworten. Bewertung: 5 Multiple-Choice-Fragen (Beispiel Schmerzen: keine Schmerzen, leichte -, mäßige -, starke -, extreme Schmerzen); (Beispiel allgemeiner Gesundheitszustand: Skala von 0 - 100 (0 = schlechtester Gesundheitszustand, 100 = bester vorstellbarer Gesundheitszustand)).
Von Besuch 2 (Transfer) bis Besuch 4 (Nachsorge), ca. 2 Wochen
PREMS (Patient Reported Experience Measure Survey) durchgeführt von Patienten
Zeitfenster: Von Besuch 2 (Transfer) bis Besuch 4 (Nachsorge), ca. 2 Wochen
PREMS (Patient Reported Experience Measure Survey): Zufriedenheitsbezogener Fragebogen. Fragen werden anhand von Likert-Skalen beantwortet (Format: 1: Sie stimmen dieser Aussage überhaupt nicht zu. 2: - nicht zu. 3: - eher nicht. 4: - sie weder akzeptieren noch ablehnen. 5: - auch ein bisschen. 6: - Mehrheit zu 7: Sie stimmen dieser Aussage sehr zu)
Von Besuch 2 (Transfer) bis Besuch 4 (Nachsorge), ca. 2 Wochen
PREMS (Patient Reported Experience Measure Survey) durchgeführt von Ärzten
Zeitfenster: Von Besuch 2 (Transfer) bis Besuch 4 (Nachsorge), ca. 2 Wochen
PREMS (Patient Reported Experience Measure Survey): Zufriedenheitsbezogener Fragebogen. Fragen werden anhand von Likert-Skalen beantwortet (Format: 1: Sie stimmen dieser Aussage überhaupt nicht zu. 2: - nicht zu. 3: - eher nicht. 4: - sie weder akzeptieren noch ablehnen. 5: - auch ein bisschen. 6: - Mehrheit zu 7: Sie stimmen dieser Aussage sehr zu)
Von Besuch 2 (Transfer) bis Besuch 4 (Nachsorge), ca. 2 Wochen

Andere Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Veränderung des Selbstpflegeindex (SPI)
Zeitfenster: Von Besuch 1 (Screening) bis Besuch 3 (Telecare), ca. 1 Woche
Der SPI zeigt die Pflegebedürftigkeit jedes Patienten. Der SPI reicht von Werten zwischen 0 - 40, wobei ein niedriger SPI einer größeren Pflegebedürftigkeit entspricht. Es ist das numerische Score-Ergebnis des ePA-AC, das aus 10 ePA-AC-Fragen berechnet wird.
Von Besuch 1 (Screening) bis Besuch 3 (Telecare), ca. 1 Woche
Änderung des ergebnisorientierten Patientenassessments (ePA-AC)
Zeitfenster: Von Visite 1 (Screening) bis Visite 2 (Transfer) täglich im Krankenhaus beurteilt, ca. 1 Woche
Der ePA-AC konzentriert sich auf den Pflegeprozess und unterteilt Aktivitäten des täglichen Lebens.
Von Visite 1 (Screening) bis Visite 2 (Transfer) täglich im Krankenhaus beurteilt, ca. 1 Woche

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Hauptermittler: Jens Eckstein, Prof. Dr. med., University Hospital Basel, Division of Internal Medicine

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

26. Oktober 2022

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

31. Dezember 2024

Studienabschluss (Tatsächlich)

31. Dezember 2024

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

7. November 2022

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

14. November 2022

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

15. November 2022

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

11. April 2025

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

10. April 2025

Zuletzt verifiziert

1. April 2025

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

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