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Stoßwellen-IVL + DCB

13. Mai 2025 aktualisiert von: Rede Optimus Hospitalar SA

Intravaskuläre Lithotripsie plus medikamentenbeschichteter Ballon in verkalkten kleinen Koronargefäßen: eine explorative Machbarkeitsstudie

Die Implantation eines medikamentenfreisetzenden Stents (DES) als Interventionsstrategie für Läsionen in kleinen Koronararterien ist der aktuelle Behandlungsstandard in vielen Zentren weltweit, ist jedoch im Vergleich zu größeren Koronararterien mit einem erhöhten Risiko eines späten Behandlungsversagens in kleinen Gefäßen verbunden. Randomisierte und Beobachtungsstudien haben gezeigt, dass die Koronarintervention mit medikamentenbeschichteten Ballons (DCB) eine vielversprechende Alternative zur DES-Implantation in kleinen Gefäßen darstellt und gleichzeitig das Risiko einer permanenten Gefäßimplantation vermeidet. Darüber hinaus sind Läsionen in kleinen Gefäßen häufig gleichzeitig mit einer diffusen Erkrankung und/oder einer distalen Lokalisation, wo das Vorhandensein von Verkalkung ein zusätzliches gemeinsames Merkmal ist. Die intravaskuläre Lithotripsie (IVL) wurde kürzlich als neuartige Zusatztechnologie zur Behandlung von kalzifizierten Läsionen eingeführt.

Diese Studie wird die Hypothese untersuchen, dass IVL das Potenzial hat, die Ergebnisse der koronaren Ballondilatation kleiner Gefäße mit verkalkten Läsionen zu verbessern, wodurch die Wahrscheinlichkeit einer optimalen DBC-Intervention erhöht wird.

Studienübersicht

Status

Rekrutierung

Studientyp

Beobachtungs

Einschreibung (Geschätzt)

50

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienkontakt

Studienorte

      • São Paulo, Brasilien
        • Rekrutierung
        • Hospital israelita Albert Einstein
        • Kontakt:
          • Pedro Lemos, MD
      • Verona, Italien
        • Rekrutierung
        • University of Verona
        • Kontakt:
          • Flavio Ribichini, MD

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre und älter (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Probenahmeverfahren

Wahrscheinlichkeitsstichprobe

Studienpopulation

Patienten mit verminderter Durchblutung ihrer verkalkten kleinen Herzkranzgefäße

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  1. Alter 18 Jahre oder älter
  2. Koronare Herzkrankheit mit perkutaner Intervention, klinisch indiziert zur Behandlung einer oder mehrerer Läsionen, die alle nachstehenden Kriterien erfüllen:

    • De-novo-Läsion mit Durchmesserstenose > 50 % (visuelle Analyse)
    • Koronargefäßdurchmesser < 3,0 mm (visuelle Analyse)
    • Schwere Verkalkung am Zielsegment, definiert als fluoroskopische Röntgenopazitäten, die ohne Herzbewegung vor der Kontrastmittelinjektion festgestellt wurden und beide Seiten der Arterienwand an mindestens 1 Stelle einbeziehen ODER Intravaskulärer Ultraschall/optische Kohärenztomographie (IVUS/OCT) zeigte einen Kalziumwinkel von ≥270° auf mindestens 1 Querschnitt.
  3. Schriftliche Einverständniserklärung

Ausschlusskriterien:

  1. Frühere Koronarintervention jederzeit in oder < 10 mm Entfernung vom Zielsegment.
  2. Läsionslänge ≥ 40 mm.
  3. Geplante Atherektomie oder Verwendung von Schneide-/Ritzballons.
  4. Bifurkationsläsion.
  5. Thrombus enthaltende Läsion.
  6. Lebenserwartung < 12 Monate aufgrund anderer komorbider Erkrankungen, die die Fähigkeit des Patienten zur Teilnahme an der klinischen Studie einschränken könnten

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Beobachtungsmodelle: Sonstiges
  • Zeitperspektiven: Interessent

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Erfolgreiche IVL plus DCB
Zeitfenster: bei der Nachuntersuchung nach 1 Monat

Erfolgreiche IVL plus DCB ohne Zielläsionsversagen (TLF);

„Erfolgreiche IVL plus DCB“ wird als eine Kombination aus Folgendem definiert:

  • IVL-Anwendung am Zielort UND
  • DCB-Inflation am Zielstandort UND
  • Restliche In-Segment-Durchmesserstenose < 40 % gemäß quantitativer Koronarangiographie, ohne endgültige schwerwiegende angiographische Komplikationen (Dissektion ≥ Grad D, Perforation, abrupter Verschluss, endgültiger TIMI-Fluss ≤ II) UND
  • Ohne die Notwendigkeit eines Rettungsscorings/Ballonschneidens oder einer auf Atherektomie basierenden Strategie UND
  • Ohne die Notwendigkeit einer Rettungsstentierung.

TLF wird als eine Kombination aus klinisch bedingter Revaskularisierung ODER Myokardinfarkt ODER Herztod im Zusammenhang mit der Zielläsion definiert.

bei der Nachuntersuchung nach 1 Monat

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Hauptermittler: Flavio Ribichini, MD, Universita di Verona
  • Hauptermittler: Pedro Lemos, MD, Hospital Israelita Albert Einstein, São Paulo

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

16. Juni 2023

Primärer Abschluss (Geschätzt)

30. Juni 2025

Studienabschluss (Geschätzt)

30. Juni 2026

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

15. November 2022

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

15. November 2022

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

23. November 2022

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

16. Mai 2025

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

13. Mai 2025

Zuletzt verifiziert

1. Mai 2025

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Andere Studien-ID-Nummern

  • RO-220203

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

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