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Onda de choque IVL + DCB

13 de maio de 2025 atualizado por: Rede Optimus Hospitalar SA

Litotripsia Intravascular Plus Balão Revestido com Droga em Pequenos Vasos Coronários Calcificados: um Estudo Exploratório de Viabilidade

O implante de stents farmacológicos (DES) como estratégia de intervenção para lesões em pequenas artérias coronárias é o padrão de atendimento atual em muitos centros em todo o mundo, mas está associado a maior risco de falha tardia do tratamento em pequenos vasos, em comparação com artérias coronárias maiores. Estudos randomizados e observacionais demonstraram que a intervenção coronária com balões revestidos com drogas (DCB) fornece uma alternativa promissora ao implante de SF em pequenos vasos, evitando o risco de um implante vascular permanente. Além disso, lesões em pequenos vasos são frequentemente concomitantes com doença difusa e/ou localização distal, onde a presença de calcificação é uma característica adicional comum. A litotripsia intravascular (IVL) foi recentemente introduzida como uma nova tecnologia adjuvante para o tratamento de lesões calcificadas.

Este estudo irá explorar a hipótese de que IVL tem o potencial de melhorar os resultados da dilatação por balão coronariano de pequenos vasos com lesões calcificadas, aumentando assim a probabilidade de uma intervenção DBC ideal.

Visão geral do estudo

Status

Recrutamento

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Estimado)

50

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Locais de estudo

      • São Paulo, Brasil
        • Recrutamento
        • Hospital israelita Albert Einstein
        • Contato:
          • Pedro Lemos, MD
      • Verona, Itália
        • Recrutamento
        • University of Verona
        • Contato:
          • Flavio Ribichini, MD

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Método de amostragem

Amostra de Probabilidade

População do estudo

Pacientes com fluxo sanguíneo diminuído em seus pequenos vasos coronários calcificados

Descrição

Critério de inclusão:

  1. Idade 18 anos ou mais
  2. Doença arterial coronariana com intervenção percutânea clinicamente indicada para tratar uma ou mais lesões preenchendo todos os critérios abaixo:

    • Lesão de novo com estenose de diâmetro > 50% (análise visual)
    • Diâmetro do vaso coronário < 3,0 mm (análise visual)
    • Calcificação grave no segmento-alvo, definida como radiopacidades fluoroscópicas observadas sem movimento cardíaco antes da injeção de contraste envolvendo ambos os lados da parede arterial em pelo menos 1 local OU ultrassonografia intravascular/tomografia de coerência óptica (IVUS/OCT) demonstrou ângulo de cálcio ≥270° em pelo menos 1 seção transversal.
  3. Consentimento informado por escrito

Critério de exclusão:

  1. Intervenção coronária anterior a menos de 10 mm de distância do segmento-alvo em qualquer momento.
  2. Comprimento da lesão ≥ 40 mm.
  3. Aterectomia planejada ou uso de balão de corte/pontuação.
  4. Lesão de bifurcação.
  5. Lesão contendo trombo.
  6. Expectativa de vida < 12 meses devido a outras comorbidades que possam limitar a capacidade do paciente de participar do estudo clínico

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Modelos de observação: Outro
  • Perspectivas de Tempo: Prospectivo

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
IVL bem sucedido mais DCB
Prazo: em seguimento de 1 mês

IVL bem sucedido mais DCB na ausência de falha da lesão alvo (TLF);

"IVL mais DCB bem-sucedido" será definido como um composto de:

  • Aplicação IVL no local de destino, E
  • Inflação de DCB no local de destino, E
  • Estenose residual no diâmetro do segmento <40% por angiografia coronária quantitativa, na ausência de complicações angiográficas graves finais (≥ Dissecção de Grau D, perfuração, fechamento abrupto, fluxo TIMI final ≤ II), E
  • Sem a necessidade de pontuação de salvamento/balão de corte ou estratégia baseada em aterectomia, E
  • Sem a necessidade de stent de resgate.

TLF será definido como um composto de revascularização clinicamente conduzida, OU infarto do miocárdio, OU morte cardíaca relacionada à lesão-alvo.

em seguimento de 1 mês

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Flavio Ribichini, MD, Universita di Verona
  • Investigador principal: Pedro Lemos, MD, Hospital Israelita Albert Einstein, São Paulo

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

16 de junho de 2023

Conclusão Primária (Estimado)

30 de junho de 2025

Conclusão do estudo (Estimado)

30 de junho de 2026

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

15 de novembro de 2022

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

15 de novembro de 2022

Primeira postagem (Real)

23 de novembro de 2022

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

16 de maio de 2025

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

13 de maio de 2025

Última verificação

1 de maio de 2025

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • RO-220203

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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