Vergleich von oralem Ivermectin und Permethrin 5% Lotion bei der Behandlung von Pediculosis capitis

Bei Kindern ist Pedikulose ein häufiger ektoparasitärer Befall. Der Befall mit Kopfläusen (Pediculus humanus capitis) verursacht eine Vielzahl von körperlichen Symptomen, darunter Pruritus, Exkoriation, zervikale Lymphadenopathie und Konjunktivitis1. Es hat auch eine Reihe negativer sozialer Folgen, einschließlich elterlicher Angst und Stigmatisierung befallener Kinder2.

Es ist ein bedeutendes Problem der öffentlichen Gesundheit, das hauptsächlich Kinder im Schulalter im Alter von 8 bis 113 Jahren betrifft. In Entwicklungsländern wurden Prävalenzraten von bis zu 40 % gemeldet4. Die vier städtischen Gebiete der KPK (NWFP) meldeten eine Prävalenz von 36,7 %5. Menschen mit einem niedrigen sozioökonomischen Hintergrund und schlechter Hygiene sind eher betroffen6.

Pediculosis capitis wurde mit einer Vielzahl von Behandlungsmodalitäten behandelt. Sie umfassen sowohl verschreibungspflichtige als auch rezeptfreie Medikamente. Permethrin oder Ivermectin wurden topisch oder oral verwendet. Permethrin ist ein Neurotoxin, das synthetisiert wird. Es ist ein pyrethroides Neurotoxikum, das auf spannungsempfindliche Natriumionenrezeptoren im neurologischen System des Insekts abzielt und eine Nervendepolarisation, Übererregung, Muskellähmung und schließlich den Tod des Parasiten auslöst7. Ivermectin ist ein antiparasitäres Medikament. Es ist möglich, Krankheiten wie lymphatische Filariose und Ektoparasitenbefall, hauptsächlich Krätze, mit Ivermectin zu behandeln, da es an Glutamat-gesteuerte Chloridionenrezeptoren von Wirbellosen bindet und die Neurotransmission stört8.

Das Grundprinzip dieser Studie besteht darin, die Wirksamkeit von oralem Ivermectin und topischem Permethrin bei der Behandlung von Pedikulose zu untersuchen und zu vergleichen. Die Anwendung topischer Medikamente ist problematisch und es wurde von Arzneimittelresistenzen berichtet9. Es gibt weniger regionale oder nationale Untersuchungen zur Wirksamkeit von oralem Ivermectin, daher verwenden Ärzte es in unserer Abteilung seltener. Stattdessen werden die Patienten wegen Pediculosis capitis mit topischem Permethrin behandelt.