Confronto tra ivermectina orale e permetrina 5% lozione nel trattamento della pediculosi del capo

Nei bambini, la pediculosi è una comune infestazione da ectoparassiti. L'infestazione da pidocchi (Pediculus humanus capitis) provoca una varietà di sintomi fisici, tra cui prurito, escoriazione, linfoadenopatia cervicale e congiuntivite1. Ha anche una serie di conseguenze sociali negative, tra cui l'ansia dei genitori e la stigmatizzazione dei bambini infestati2.

È un problema di salute pubblica significativo che colpisce principalmente i bambini in età scolare dagli 8 ai 113 anni. Nei paesi in via di sviluppo sono stati segnalati tassi di prevalenza fino al 40%4. Le quattro aree urbane di KPK (NWFP) hanno riportato una prevalenza del 36,7%5. Le persone con un background socioeconomico basso e scarsa igiene hanno maggiori probabilità di esserne colpite6.

La pediculosi del capo è stata trattata utilizzando una varietà di modalità di trattamento. Includono sia la prescrizione del medico che i farmaci da banco. Permetrina o ivermectina erano stati usati localmente o per via orale. La permetrina è una neurotossina sintetizzata. È un neurotossico piretroide che colpisce i recettori degli ioni di sodio sensibili alla tensione nel sistema neurologico dell'insetto, innescando la depolarizzazione nervosa, l'ipereccitazione, la paralisi muscolare e, infine, la morte del parassita7. L'ivermectina è un farmaco antiparassitario, è possibile trattare malattie come la filariosi linfatica e le infestazioni da ectoparassiti, principalmente la scabbia, con l'ivermectina perché si lega ai recettori degli ioni cloruro glutammato degli invertebrati e interrompe la neurotrasmissione8.

La logica di questo studio è studiare confrontando l'efficacia dell'ivermectina orale e della permetrina topica nella gestione della pediculosi. L'uso topico di farmaci è problematico e ha segnalato resistenza ai farmaci9. C'è stata meno ricerca regionale o nazionale sull'efficacia dell'ivermectina orale, quindi i medici la usano meno frequentemente nel nostro dipartimento. Invece, i pazienti vengono trattati per la pediculosi del capo con permetrina topica.