- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT05644314
Wirksamkeit der medikamentenfreisetzenden Vertebralarterien-Stenting-Behandlung bei atherosklerotischer Vertebralarterienstenose
13. März 2023 aktualisiert von: jizhong, Nanfang Hospital of Southern Medical University
Wirksamkeit der medikamentenfreisetzenden Vertebralarterien-Stenting-Behandlung bei atherosklerotischer Vertebralarterienstenose in klinischen Beobachtungen aus der Praxis: eine prospektive, multizentrische, offene, einarmige klinische Studie
Dies ist eine prospektive, multizentrische, offene, einarmige Studie zur Beobachtung der klinischen Wirksamkeit der medikamentenfreisetzenden Behandlung mit Stentsystemen für Vertebralarterien bei atherosklerotischer Vertebralarterienstenose in der realen Welt.
Die Patienten werden 30 Tage, 6 und 12 Monate nach dem Eingriff und jährlich für 1 Jahr innerhalb von 3 Jahren nachbeobachtet.
Studienübersicht
Status
Rekrutierung
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Der Schlaganfall ist heute weltweit eine der wichtigsten Ursachen für Behinderung und Tod.
Ischämische Schlaganfälle machen mehr als 50 % dieser Schlaganfälle aus.
Die Ergebnisse epidemiologischer Erhebungen zeigen, dass im Jahr 2018 in China jedes Jahr mehr als 3 Millionen neue Schlaganfälle aufgetreten sind.
Im Jahr 2018 erlitten mehr als 3 Millionen Menschen einen Schlaganfall und mehr als 2 Millionen Menschen starben an einem Schlaganfall.
Studien zeigen, dass etwa 25 % bis 40 % der transitorischen ischämischen Attacken (TIA) oder Schlaganfälle im hinteren Kreislauf auftreten.
Die A. subclavia und vertebralis sind wichtige Blutgefäße im hinteren Kreislauf und wichtige Ursprungsorte für ischämische Schlaganfälle im hinteren Kreislauf.
Etwa 20 % der Schlaganfälle im hinteren Kreislauf werden durch eine extrakranielle Vertebralarterienstenose (ECVAS) verursacht.
Endovaskuläre Intervention ist die empfohlene Behandlung für ECVAS.
Es ist wirksam bei der Förderung der Durchblutung des Gehirngewebes im Bereich der verantwortlichen Arterie, wodurch das Risiko eines erneuten Schlaganfalls verringert, die neurologische Prognose verbessert und die Symptome reduziert werden.
Der medikamentenfreisetzende Stent reduziert wirksam das Auftreten postoperativer Restenosen (ISR) und senkt so das langfristige Schlaganfallrisiko weiter.
Der medikamentenbeschichtete Vertebralarterien-Stent Maurora® wurde 2020 zur Vermarktung zugelassen und hat sich in klinischen Studien als wirksam bei der Reduzierung von Restenosen erwiesen.
Der Zweck dieser Studie ist es, die langfristige Wirksamkeit bei der Behandlung von Wirbelarterienstenose in der realen Welt weiter zu untersuchen.
Studientyp
Interventionell
Einschreibung (Voraussichtlich)
144
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.
Studienkontakt
- Name: Zhong Ji, PHD
- Telefonnummer: 020-62787664
- E-Mail: jizhong22@hotmail.com
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: Kaibin Huang
- Telefonnummer: 15915751065
Studienorte
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Guangdong
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Guangzhou, Guangdong, China, 510515
- Rekrutierung
- Nanfang Hospital of Southern Medical University
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Kontakt:
- Zhong Ji, PHD
- Telefonnummer: 020-62787664
- E-Mail: jizhong22@hotmail.com
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Kontakt:
- Kaibing Huang
- Telefonnummer: 15915751065
- E-Mail: hkb@smu.edu.cn
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Teilnahmekriterien
Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
18 Jahre und älter (Erwachsene, Älterer Erwachsener)
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Nein
Studienberechtigte Geschlechter
Alle
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Alter ≥ 18 Jahre alt, Geschlecht ist nicht begrenzt;
- Patienten mit ärztlich verschriebenen medikamentenfreisetzenden Vertebralarterien-Stentsystemen mit Rapamycin;
- Patienten und Familienmitglieder verstehen den Zweck der Studie vollständig, nehmen freiwillig an der Studie teil und unterschreiben die Einwilligungserklärung.
Ausschlusskriterien:
- Unfähig, eine duale Thrombozytenaggregationshemmung zu erhalten aufgrund einer bekannten Krankheit oder schwerer Gerinnungsanomalien, schwerer Infektionen, die nicht kontrolliert werden können, schwerer systemischer Erkrankung, unkontrollierbarer Hypertonie und kontraindiziert für eine Operation;
- Bei einem Aneurysma, das nicht früher oder gleichzeitig behandelt werden kann oder für eine Operation nicht geeignet ist;
- Magen-Darm-Erkrankung mit aktiver Blutung;
- Früherer Myokardinfarkt oder großflächiger Hirninfarkt innerhalb von 2 Wochen;
- Bekannte Kontraindikationen für Heparin, Rapamycin, Anästhetika und Kontrastmittel;
- Lebenserwartung weniger als 12 Monate;
- der Prüfarzt beurteilte die Patienten als ungeeignet für die Teilnahme an dieser Studie.
Studienplan
Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: Patienten mit vertebraler atherosklerotischer Stenose, die eine Stent-Implantation benötigen
Bezug nehmend auf „the 2015 Chinese Guidelines for Endovascular Interventional Treatment of Ischemic Cerebrovascular Disease“, „2015 Symptomatic Atherosclerotic Sclerotic Vertebral Artery Initiation Stenosis: Chinese Expert Consensus“ und „Subclavia/extracranial Vertebral Artery Stenosis: Chinese Expert Consensus“ im Jahr 2019 und andere Leitlinien und Expertenkonsens für die Diagnose einer symptomatischen Atherosklerosestenose der A. vertebralis ≥ 50 % und einer nicht symptomatischen Atherosklerosestenose der A. vertebralis ≥ 70 % bei Patienten.
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Der medikamentenbeschichtete Vertebralarterien-Stent Maurora® wurde 2020 zur Vermarktung zugelassen und hat sich in klinischen Studien als wirksam bei der Reduzierung von Restenosen erwiesen.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Inzidenz klinischer ischämischer Ereignisse
Zeitfenster: innerhalb von 1 Jahr
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Beispiele für klinische zerebrale ischämische Ereignisse: TIA oder ischämischer Schlaganfall im Blutversorgungsbereich der Zielläsion
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innerhalb von 1 Jahr
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Klinische Erfolgsrate
Zeitfenster: innerhalb von 1 Jahr nach der Operation
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Erfolgreiches Einbringen und Freisetzen des Stents in der Zielläsion mit vollständiger Abdeckung der Läsion und Reststenose
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innerhalb von 1 Jahr nach der Operation
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Inzidenz schwerwiegender unerwünschter Ereignisse (MAE).
Zeitfenster: 1 Monat, 6 Monate, 12 Monate, 2 und 3 Jahre
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Zu den schwerwiegenden unerwünschten Ereignissen (MAE) gehören Todesfälle jeglicher Ursache, jede Art von Schlaganfall (ischämischer/hämorrhagischer Schlaganfall) innerhalb von 30 Tagen nach der Operation, TIA oder ischämischer Schlaganfall im Versorgungsgebiet der Zielläsion innerhalb von 1 Jahr, klinisch bedingte Revaskularisierung der Zielläsion (CD- TVL), thrombotisches Ereignis.
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1 Monat, 6 Monate, 12 Monate, 2 und 3 Jahre
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Auftreten von Blutungsereignissen
Zeitfenster: 30 Tage und 1 Jahr
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Blutungen an Zugangs- oder Nichtzugangsstellen
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30 Tage und 1 Jahr
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Inzidenz von In-Stent-Restenose
Zeitfenster: innerhalb von 1 Jahr
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Restenose: In-Stent-Stenoserate ≥50 % bei der Bildgebung
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innerhalb von 1 Jahr
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Änderungen in den Werten der modifizierten Rankin-Skala (mRS).
Zeitfenster: 1 Monat, 6 Monate, 12 Monate, 2 und 3 Jahre
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Fähigkeit, das tägliche Leben zu führen, mRS-Werte reichen von 0 bis 6, je mehr Punkte, desto schwerwiegender das Ergebnis
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1 Monat, 6 Monate, 12 Monate, 2 und 3 Jahre
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Änderung der NIHSS-Scores
Zeitfenster: 1 Monat, 6 Monate, 12 Monate, 2 und 3 Jahre
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NIHSS-Scores für neurologische Defizite
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1 Monat, 6 Monate, 12 Monate, 2 und 3 Jahre
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Korrelation von Risikofaktoren mit dem Auftreten schwerwiegender unerwünschter Ereignisse
Zeitfenster: 1 Monat, 6 Monate, 12 Monate, 2 und 3 Jahre
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Zu den schwerwiegenden unerwünschten Ereignissen (MAE) gehören Todesfälle jeglicher Ursache, jede Art von Schlaganfall (ischämischer/hämorrhagischer Schlaganfall) innerhalb von 30 Tagen nach der Operation, TIA oder ischämischer Schlaganfall im Versorgungsgebiet der Zielläsion innerhalb von 1 Jahr, klinisch bedingte Revaskularisierung der Zielläsion (CD- TVL), thrombotisches Ereignis.
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1 Monat, 6 Monate, 12 Monate, 2 und 3 Jahre
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Korrelation von Risikofaktoren mit dem Auftreten einer Restenose
Zeitfenster: 1 Monat, 6 Monate, 12 Monate, 2 und 3 Jahre
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Thrombose in Studienstents
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1 Monat, 6 Monate, 12 Monate, 2 und 3 Jahre
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Bewertung der klinischen Anwendung für relative Kontraindikationen
Zeitfenster: 1 Monat, 6 Monate, 12 Monate, 2 und 3 Jahre
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Bewertung klinischer zerebraler ischämischer Ereignisse: TIA oder ischämischer Schlaganfall im Blutversorgungsbereich der Zielläsion bei Patienten mit Kontraindikationen
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1 Monat, 6 Monate, 12 Monate, 2 und 3 Jahre
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Mitarbeiter und Ermittler
Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.
Ermittler
- Hauptermittler: Zhong Ji, PHD, Nanfang Hospital of Southern Medical University
Publikationen und hilfreiche Links
Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.
Allgemeine Veröffentlichungen
- Marquardt L, Kuker W, Chandratheva A, Geraghty O, Rothwell PM. Incidence and prognosis of > or = 50% symptomatic vertebral or basilar artery stenosis: prospective population-based study. Brain. 2009 Apr;132(Pt 4):982-8. doi: 10.1093/brain/awp026. Epub 2009 Mar 17.
- Gulli G, Khan S, Markus HS. Vertebrobasilar stenosis predicts high early recurrent stroke risk in posterior circulation stroke and TIA. Stroke. 2009 Aug;40(8):2732-7. doi: 10.1161/STROKEAHA.109.553859. Epub 2009 May 28.
- Wang Y, Wang Y, Zhao X, Liu L, Wang D, Wang C, Wang C, Li H, Meng X, Cui L, Jia J, Dong Q, Xu A, Zeng J, Li Y, Wang Z, Xia H, Johnston SC; CHANCE Investigators. Clopidogrel with aspirin in acute minor stroke or transient ischemic attack. N Engl J Med. 2013 Jul 4;369(1):11-9. doi: 10.1056/NEJMoa1215340. Epub 2013 Jun 26.
- Stayman AN, Nogueira RG, Gupta R. A systematic review of stenting and angioplasty of symptomatic extracranial vertebral artery stenosis. Stroke. 2011 Aug;42(8):2212-6. doi: 10.1161/STROKEAHA.110.611459. Epub 2011 Jun 23.
- Markus HS, Harshfield EL, Compter A, Kuker W, Kappelle LJ, Clifton A, van der Worp HB, Rothwell P, Algra A; Vertebral Stenosis Trialists' Collaboration. Stenting for symptomatic vertebral artery stenosis: a preplanned pooled individual patient data analysis. Lancet Neurol. 2019 Jul;18(7):666-673. doi: 10.1016/S1474-4422(19)30149-8. Epub 2019 May 23.
- Lee JM, Park J, Kang J, Jeon KH, Jung JH, Lee SE, Han JK, Kim HL, Yang HM, Park KW, Kang HJ, Koo BK, Kim HS. Comparison among drug-eluting balloon, drug-eluting stent, and plain balloon angioplasty for the treatment of in-stent restenosis: a network meta-analysis of 11 randomized, controlled trials. JACC Cardiovasc Interv. 2015 Mar;8(3):382-394. doi: 10.1016/j.jcin.2014.09.023. Epub 2015 Feb 18.
- Che WQ, Dong H, Jiang XJ, Peng M, Zou YB, Xiong HL, Yang YJ, Gao RL. Clinical outcomes and influencing factors of in-stent restenosis after stenting for symptomatic stenosis of the vertebral V1 segment. J Vasc Surg. 2018 Nov;68(5):1406-1413. doi: 10.1016/j.jvs.2018.02.042. Epub 2018 May 19.
- Maciejewski DR, Pieniazek P, Tekieli L, Paluszek P, Przewlocki T, Tomaszewski T, Machnik R, Trystula M, Legutko J, Kablak-Ziembicka A. Comparison of drug-eluting and bare metal stents for extracranial vertebral artery stenting. Postepy Kardiol Interwencyjnej. 2019;15(3):328-337. doi: 10.5114/aic.2019.87887. Epub 2019 Sep 18.
- Li J, Hua Y, Needleman L, Forsberg F, Eisenbray JR, Li Z, Liu R, Tian X, Jiao L, Liu JB. Arterial occlusions increase the risk of in-stent restenosis after vertebral artery ostium stenting. J Neurointerv Surg. 2019 Jun;11(6):574-578. doi: 10.1136/neurintsurg-2018-014243. Epub 2018 Oct 18.
- Li L, Wang X, Yang B, Wang Y, Gao P, Chen Y, Zhu F, Ma Y, Chi H, Zhang X, Bai X, Feng Y, Dmytriw AA, Hong T, Hua Y, Jiao L, Ling F. Validation and comparison of drug eluting stent to bare metal stent for restenosis rates following vertebral artery ostium stenting: A single-center real-world study. Interv Neuroradiol. 2020 Oct;26(5):629-636. doi: 10.1177/1591019920949371. Epub 2020 Aug 16.
- Carrera E, Maeder-Ingvar M, Rossetti AO, Devuyst G, Bogousslavsky J; Lausanne Stroke Registry. Trends in risk factors, patterns and causes in hospitalized strokes over 25 years: The Lausanne Stroke Registry. Cerebrovasc Dis. 2007;24(1):97-103. doi: 10.1159/000103123. Epub 2007 May 23.
- Caplan LR, Amarenco P, Rosengart A, Lafranchise EF, Teal PA, Belkin M, DeWitt LD, Pessin MS. Embolism from vertebral artery origin occlusive disease. Neurology. 1992 Aug;42(8):1505-12. doi: 10.1212/wnl.42.8.1505.
- Gulli G, Marquardt L, Rothwell PM, Markus HS. Stroke risk after posterior circulation stroke/transient ischemic attack and its relationship to site of vertebrobasilar stenosis: pooled data analysis from prospective studies. Stroke. 2013 Mar;44(3):598-604. doi: 10.1161/STROKEAHA.112.669929. Epub 2013 Feb 5.
- Antoniou GA, Murray D, Georgiadis GS, Antoniou SA, Schiro A, Serracino-Inglott F, Smyth JV. Percutaneous transluminal angioplasty and stenting in patients with proximal vertebral artery stenosis. J Vasc Surg. 2012 Apr;55(4):1167-77. doi: 10.1016/j.jvs.2011.09.084. Epub 2011 Dec 28.
- Langwieser N, Buyer D, Schuster T, Haller B, Laugwitz KL, Ibrahim T. Bare metal vs. drug-eluting stents for extracranial vertebral artery disease: a meta-analysis of nonrandomized comparative studies. J Endovasc Ther. 2014 Oct;21(5):683-92. doi: 10.1583/14-4713MR.1.
- Tank VH, Ghosh R, Gupta V, Sheth N, Gordon S, He W, Modica SF, Prestigiacomo CJ, Gandhi CD. Drug eluting stents versus bare metal stents for the treatment of extracranial vertebral artery disease: a meta-analysis. J Neurointerv Surg. 2016 Aug;8(8):770-4. doi: 10.1136/neurintsurg-2015-011697. Epub 2015 Jul 15.
Studienaufzeichnungsdaten
Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
1. Mai 2022
Primärer Abschluss (Voraussichtlich)
31. Mai 2026
Studienabschluss (Voraussichtlich)
31. Mai 2029
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
16. November 2022
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
8. Dezember 2022
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
9. Dezember 2022
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
14. März 2023
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
13. März 2023
Zuletzt verifiziert
1. März 2023
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Herz-Kreislauf-Erkrankungen
- Gefäßerkrankungen
- Zerebrovaskuläre Erkrankungen
- Erkrankungen des Gehirns
- Erkrankungen des zentralen Nervensystems
- Erkrankungen des Nervensystems
- Pathologische Zustände, Anatomisch
- Ischämie des Gehirns
- Streicheln
- Ischämischer Schlaganfall
- Verengung, pathologisch
- Vertebrobasiläre Insuffizienz
Andere Studien-ID-Nummern
- NFEC-2022-410
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
NEIN
Beschreibung des IPD-Plans
Die Studie läuft.
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Nein
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Nein
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