- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT05644314
Efficacia del trattamento con stent dell'arteria vertebrale a rilascio di farmaco per la stenosi delle arterie vertebrali aterosclerotiche
13 marzo 2023 aggiornato da: jizhong, Nanfang Hospital of Southern Medical University
Efficacia del trattamento con stenting dell'arteria vertebrale a rilascio di farmaco per la stenosi delle arterie vertebrali aterosclerotiche nelle osservazioni cliniche del mondo reale: uno studio clinico prospettico, multicentrico, ad accesso aperto, a braccio singolo
Questo è uno studio prospettico, multicentrico, ad accesso aperto, a braccio singolo per osservare l'efficacia clinica nel mondo reale del trattamento del sistema di stent dell'arteria vertebrale a rilascio di farmaco per la stenosi delle arterie vertebrali aterosclerotiche.
I pazienti saranno seguiti a 30 giorni, 6 e 12 mesi dopo la procedura e annualmente per 1 anno entro 3 anni.
Panoramica dello studio
Stato
Reclutamento
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
L'ictus è stata oggi una delle cause più importanti di disabilità e morte in tutto il mondo.
L'ictus ischemico rappresenta oltre il 50% di questi ictus.
I risultati delle indagini epidemiologiche mostrano che nel 2018 in Cina si sono verificati ogni anno più di 3 milioni di nuovi ictus.
Nel 2018, più di 3 milioni di persone hanno sofferto di un ictus e più di 2 milioni di persone sono morte a causa di un ictus.
Gli studi dimostrano che circa il 25-40% degli attacchi ischemici transitori (TIA) o ictus si verificano nella circolazione posteriore.
Le arterie succlavia e vertebrale sono importanti vasi sanguigni nella circolazione posteriore e sono importanti siti originali per gli ictus ischemici nella circolazione posteriore.
Circa il 20% degli ictus nella circolazione posteriore sono causati da stenosi dell'arteria vertebrale extracranica (ECVAS).
L'intervento endovascolare è il trattamento raccomandato per l'ECVAS.
È efficace nel promuovere la perfusione del tessuto cerebrale nell'area dell'arteria responsabile, riducendo così il rischio di recidiva di ictus, migliorando la prognosi neurologica e riducendo i sintomi.
Lo stent a rilascio di farmaco è efficace nel ridurre l'incidenza della restenosi postoperatoria (ISR), riducendo così ulteriormente il rischio a lungo termine di ictus.
Gli stent a rilascio di farmaco dell'arteria vertebrale Maurora® sono stati approvati per la commercializzazione nel 2020 e si sono dimostrati efficaci nel ridurre la restenosi negli studi clinici.
Lo scopo di questo studio è quello di indagare ulteriormente la sua efficacia a lungo termine nel trattamento della stenosi dell'arteria vertebrale nel mondo reale.
Tipo di studio
Interventistico
Iscrizione (Anticipato)
144
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.
Contatto studio
- Nome: Zhong Ji, PHD
- Numero di telefono: 020-62787664
- Email: jizhong22@hotmail.com
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Kaibin Huang
- Numero di telefono: 15915751065
Luoghi di studio
-
-
Guangdong
-
Guangzhou, Guangdong, Cina, 510515
- Reclutamento
- Nanfang Hospital of Southern Medical University
-
Contatto:
- Zhong Ji, PHD
- Numero di telefono: 020-62787664
- Email: jizhong22@hotmail.com
-
Contatto:
- Kaibing Huang
- Numero di telefono: 15915751065
- Email: hkb@smu.edu.cn
-
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Criteri di partecipazione
I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
18 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)
Accetta volontari sani
No
Sessi ammissibili allo studio
Tutto
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Età ≥ 18 anni, il genere non è limitato;
- Pazienti con sistemi di stent dell'arteria vertebrale a rilascio di farmaco a base di rapamicina prescritti dal medico;
- Pazienti e familiari comprendono appieno lo scopo della sperimentazione, partecipano volontariamente alla sperimentazione e firmano il modulo di consenso informato.
Criteri di esclusione:
- Impossibilità di ricevere una doppia terapia antipiastrinica a causa di malattia nota o gravi anomalie della coagulazione, infezioni gravi non controllate, malattia sistemica grave, ipertensione incontrollabile e controindicato per la chirurgia;
- Con un aneurisma che non può essere trattato prima o contemporaneamente o non è adatto per un intervento chirurgico;
- Malattia gastrointestinale con sanguinamento attivo;
- Precedente infarto del miocardio o infarto cerebrale su larga scala entro 2 settimane;
- Controindicazioni note a eparina, rapamicina, anestesia e agenti di contrasto;
- Aspettativa di vita inferiore a 12 mesi;
- lo sperimentatore ha giudicato i pazienti non idonei alla partecipazione a questo studio.
Piano di studio
Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: Pazienti con stenosi aterosclerotica vertebrale che richiedono l'impianto di stent
Facendo riferimento alle "Linee guida cinesi del 2015 per il trattamento interventistico endovascolare della malattia cerebrovascolare ischemica", "Stenosi iniziale dell'arteria vertebrale aterosclerotica sclerotica sintomatica del 2015: consenso degli esperti cinesi" e "Stenosi dell'arteria vertebrale succlavia/extracranica: consenso degli esperti cinesi" nel 2019 e altre linee guida e consenso degli esperti per la diagnosi di stenosi aterosclerotica dell'arteria vertebrale sintomatica ≥ 50% e stenosi aterosclerotica dell'arteria vertebrale non sintomatica ≥ 70% nei pazienti.
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Gli stent a rilascio di farmaco dell'arteria vertebrale Maurora® sono stati approvati per la commercializzazione nel 2020 e si sono dimostrati efficaci nel ridurre la restenosi negli studi clinici.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Incidenza di eventi ischemici clinici
Lasso di tempo: entro 1 anno
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Esempi di eventi ischemici cerebrali clinici: TIA o evento di ictus ischemico nell'area di afflusso di sangue della lesione bersaglio
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entro 1 anno
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Tasso di successo clinico
Lasso di tempo: entro 1 anno dall'intervento
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Arrivo e rilascio riusciti dello stent nella lesione target con copertura completa della lesione e stenosi residua
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entro 1 anno dall'intervento
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Incidenza di eventi avversi maggiori (MAE).
Lasso di tempo: 1 mese, 6 mesi, 12 mesi, 2 e 3 anni
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Gli eventi avversi maggiori (MAE) includono morte per tutte le cause, qualsiasi tipo di ictus (ictus ischemico/emorragico) entro 30 giorni dall'intervento, TIA o ictus ischemico nell'area di alimentazione della lesione target entro 1 anno, rivascolarizzazione della lesione target clinicamente guidata (CD- TVL), evento trombotico.
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1 mese, 6 mesi, 12 mesi, 2 e 3 anni
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Incidenza di eventi emorragici
Lasso di tempo: 30 giorni e 1 anno
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Sanguinamento in sede di accesso o non accesso
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30 giorni e 1 anno
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Incidenza di restenosi intrastent
Lasso di tempo: entro 1 anno
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Restenosi: tasso di stenosi all'interno dello stent ≥50% all'imaging
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entro 1 anno
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Cambiamenti nei punteggi della scala Rankin modificata (mRS).
Lasso di tempo: 1 mese, 6 mesi, 12 mesi, 2 e 3 anni
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capacità di svolgere la vita quotidiana , i punteggi mRS vanno da 0 a 6 , maggiore è il punteggio, più grave è l'esito
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1 mese, 6 mesi, 12 mesi, 2 e 3 anni
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Variazione dei punteggi NIHSS
Lasso di tempo: 1 mese, 6 mesi, 12 mesi, 2 e 3 anni
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Punteggi NIHSS per deficit neurologici
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1 mese, 6 mesi, 12 mesi, 2 e 3 anni
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Correlazione dei fattori di rischio con il verificarsi di eventi avversi maggiori
Lasso di tempo: 1 mese, 6 mesi, 12 mesi, 2 e 3 anni
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Gli eventi avversi maggiori (MAE) includono morte per tutte le cause, qualsiasi tipo di ictus (ictus ischemico/emorragico) entro 30 giorni dall'intervento, TIA o ictus ischemico nell'area di alimentazione della lesione target entro 1 anno, rivascolarizzazione della lesione target clinicamente guidata (CD- TVL), evento trombotico.
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1 mese, 6 mesi, 12 mesi, 2 e 3 anni
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Correlazione dei fattori di rischio con l'insorgenza di restenosi
Lasso di tempo: 1 mese, 6 mesi, 12 mesi, 2 e 3 anni
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Trombosi negli stent dello studio
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1 mese, 6 mesi, 12 mesi, 2 e 3 anni
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Valutazione dell'uso clinico per relative controindicazioni
Lasso di tempo: 1 mese, 6 mesi, 12 mesi, 2 e 3 anni
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Valutazione degli eventi ischemici cerebrali clinici: TIA o evento di ictus ischemico nell'area di vascolarizzazione della lesione target per i pazienti con controindicazioni
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1 mese, 6 mesi, 12 mesi, 2 e 3 anni
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Collaboratori e investigatori
Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.
Investigatori
- Investigatore principale: Zhong Ji, PHD, Nanfang Hospital of Southern Medical University
Pubblicazioni e link utili
La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.
Pubblicazioni generali
- Marquardt L, Kuker W, Chandratheva A, Geraghty O, Rothwell PM. Incidence and prognosis of > or = 50% symptomatic vertebral or basilar artery stenosis: prospective population-based study. Brain. 2009 Apr;132(Pt 4):982-8. doi: 10.1093/brain/awp026. Epub 2009 Mar 17.
- Gulli G, Khan S, Markus HS. Vertebrobasilar stenosis predicts high early recurrent stroke risk in posterior circulation stroke and TIA. Stroke. 2009 Aug;40(8):2732-7. doi: 10.1161/STROKEAHA.109.553859. Epub 2009 May 28.
- Wang Y, Wang Y, Zhao X, Liu L, Wang D, Wang C, Wang C, Li H, Meng X, Cui L, Jia J, Dong Q, Xu A, Zeng J, Li Y, Wang Z, Xia H, Johnston SC; CHANCE Investigators. Clopidogrel with aspirin in acute minor stroke or transient ischemic attack. N Engl J Med. 2013 Jul 4;369(1):11-9. doi: 10.1056/NEJMoa1215340. Epub 2013 Jun 26.
- Stayman AN, Nogueira RG, Gupta R. A systematic review of stenting and angioplasty of symptomatic extracranial vertebral artery stenosis. Stroke. 2011 Aug;42(8):2212-6. doi: 10.1161/STROKEAHA.110.611459. Epub 2011 Jun 23.
- Markus HS, Harshfield EL, Compter A, Kuker W, Kappelle LJ, Clifton A, van der Worp HB, Rothwell P, Algra A; Vertebral Stenosis Trialists' Collaboration. Stenting for symptomatic vertebral artery stenosis: a preplanned pooled individual patient data analysis. Lancet Neurol. 2019 Jul;18(7):666-673. doi: 10.1016/S1474-4422(19)30149-8. Epub 2019 May 23.
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- Tank VH, Ghosh R, Gupta V, Sheth N, Gordon S, He W, Modica SF, Prestigiacomo CJ, Gandhi CD. Drug eluting stents versus bare metal stents for the treatment of extracranial vertebral artery disease: a meta-analysis. J Neurointerv Surg. 2016 Aug;8(8):770-4. doi: 10.1136/neurintsurg-2015-011697. Epub 2015 Jul 15.
Studiare le date dei record
Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
1 maggio 2022
Completamento primario (Anticipato)
31 maggio 2026
Completamento dello studio (Anticipato)
31 maggio 2029
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
16 novembre 2022
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
8 dicembre 2022
Primo Inserito (Effettivo)
9 dicembre 2022
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
14 marzo 2023
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
13 marzo 2023
Ultimo verificato
1 marzo 2023
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- NFEC-2022-410
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
NO
Descrizione del piano IPD
Lo studio sta procedendo.
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
No
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
No
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