- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT05644314
Эффективность стентирования позвоночных артерий с лекарственным покрытием при атеросклеротическом стенозе позвоночных артерий
13 марта 2023 г. обновлено: jizhong, Nanfang Hospital of Southern Medical University
Эффективность стентирования позвоночных артерий с лекарственным покрытием при атеросклеротическом стенозе позвоночных артерий в реальных клинических наблюдениях: проспективное многоцентровое клиническое исследование с открытым доступом в одной группе
Это проспективное, многоцентровое, одногрупповое исследование с открытым доступом для наблюдения за реальной клинической эффективностью систем стентирования позвоночных артерий с лекарственным покрытием для лечения атеросклеротического стеноза позвоночных артерий.
Пациентов будут наблюдать через 30 дней, 6 и 12 месяцев после процедуры и ежегодно в течение 1 года в течение 3 лет.
Обзор исследования
Статус
Рекрутинг
Вмешательство/лечение
Подробное описание
В настоящее время инсульт является одной из наиболее важных причин инвалидности и смертности во всем мире.
Ишемический инсульт составляет более 50% этих инсультов.
Результаты эпидемиологических исследований показывают, что в 2018 году в Китае ежегодно происходило более 3 миллионов новых инсультов.
В 2018 году более 3 млн человек перенесли инсульт, более 2 млн человек умерли от инсульта.
Исследования показывают, что от 25% до 40% транзиторных ишемических атак (ТИА) или инсультов происходят в заднем круге кровообращения.
Подключичные и позвоночные артерии являются важными кровеносными сосудами в заднем круге кровообращения и важными исходными участками для ишемических инсультов в заднем круге кровообращения.
Около 20% инсультов в заднем круге кровообращения вызваны стенозом экстракраниальных позвоночных артерий (ECVAS).
Эндоваскулярное вмешательство является рекомендуемым методом лечения ECVAS.
Он эффективно способствует перфузии мозговой ткани в области ответственной артерии, тем самым снижая риск повторного инсульта, улучшая неврологический прогноз и уменьшая симптомы.
Стент с лекарственным покрытием эффективно снижает частоту послеоперационного рестеноза (ISR), тем самым дополнительно снижая долгосрочный риск инсульта.
Стенты с лекарственным покрытием для позвоночных артерий Maurora® были одобрены для продажи в 2020 году и доказали свою эффективность в снижении рестеноза в клинических испытаниях.
Целью данного исследования является дальнейшее изучение его долгосрочной эффективности при лечении стеноза позвоночной артерии в реальных условиях.
Тип исследования
Интервенционный
Регистрация (Ожидаемый)
144
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.
Контакты исследования
- Имя: Zhong Ji, PHD
- Номер телефона: 020-62787664
- Электронная почта: jizhong22@hotmail.com
Учебное резервное копирование контактов
- Имя: Kaibin Huang
- Номер телефона: 15915751065
Места учебы
-
-
Guangdong
-
Guangzhou, Guangdong, Китай, 510515
- Рекрутинг
- Nanfang Hospital of Southern Medical University
-
Контакт:
- Zhong Ji, PHD
- Номер телефона: 020-62787664
- Электронная почта: jizhong22@hotmail.com
-
Контакт:
- Kaibing Huang
- Номер телефона: 15915751065
- Электронная почта: hkb@smu.edu.cn
-
-
Критерии участия
Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
18 лет и старше (Взрослый, Пожилой взрослый)
Принимает здоровых добровольцев
Нет
Полы, имеющие право на обучение
Все
Описание
Критерии включения:
- Возраст ≥ 18 лет, пол не ограничен;
- Пациенты с прописанными по медицинским показаниям системами стентов позвоночных артерий с лекарственным покрытием на основе рапамицина;
- Пациенты и члены их семей полностью понимают цель исследования, добровольно участвуют в нем и подписывают форму информированного согласия.
Критерий исключения:
- невозможность получения двойной антитромбоцитарной терапии из-за известного заболевания или тяжелых нарушений свертывания крови, тяжелых неконтролируемых инфекций, тяжелых системных заболеваний, неконтролируемой артериальной гипертензии и противопоказаний к хирургическому вмешательству;
- С аневризмой, которую нельзя лечить раньше или одновременно или которая не подходит для операции;
- Желудочно-кишечные заболевания с активным кровотечением;
- Предшествующий инфаркт миокарда или крупномасштабный инфаркт головного мозга в течение 2 недель;
- Известные противопоказания к гепарину, рапамицину, анестезии и контрастным веществам;
- ожидаемая продолжительность жизни менее 12 месяцев;
- исследователь счел пациентов непригодными для участия в этом исследовании.
Учебный план
В этом разделе представлена подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Н/Д
- Интервенционная модель: Одногрупповое задание
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
---|---|
Экспериментальный: Пациенты с атеросклеротическим стенозом позвоночника, нуждающиеся в имплантации стента
Ссылаясь на «Китайское руководство по эндоваскулярному интервенционному лечению ишемической цереброваскулярной болезни 2015 г.», «Симптоматический атеросклеротический склеротический стеноз позвоночной артерии 2015 г.: консенсус китайских экспертов» и «Стеноз подключичной/экстракраниальной позвоночной артерии: консенсус китайских экспертов» в 2019 г. и другие рекомендации и консенсус экспертов в отношении диагноза симптоматического атеросклеротического стеноза позвоночной артерии ≥ 50% и бессимптомного атеросклеротического стеноза позвоночной артерии ≥ 70% у пациентов.
|
Стенты с лекарственным покрытием для позвоночных артерий Maurora® были одобрены для продажи в 2020 году и доказали свою эффективность в снижении рестеноза в клинических испытаниях.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
Частота клинических ишемических событий
Временное ограничение: в течение 1 года
|
Примеры клинических событий церебральной ишемии: ТИА или ишемический инсульт в области кровоснабжения целевого очага
|
в течение 1 года
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
Клинический успех
Временное ограничение: в течение 1 года после операции
|
Успешное прибытие и освобождение стента в целевом поражении с полным покрытием поражения и остаточным стенозом
|
в течение 1 года после операции
|
Частота серьезных нежелательных явлений (MAE)
Временное ограничение: 1 месяц, 6 месяцев, 12 месяцев, 2 и 3 года
|
Основные нежелательные явления (MAE) включают смерть от всех причин, любой тип инсульта (ишемический/геморрагический инсульт) в течение 30 дней после операции, ТИА или ишемический инсульт в области кровоснабжения целевого поражения в течение 1 года, клинически обусловленную реваскуляризацию целевого поражения (CD- ТВЛ), тромботическое событие.
|
1 месяц, 6 месяцев, 12 месяцев, 2 и 3 года
|
Частота кровотечений
Временное ограничение: 30 дней и 1 год
|
Доступ или отсутствие доступа к сайту кровотечения
|
30 дней и 1 год
|
Частота рестеноза в стенте
Временное ограничение: в течение 1 года
|
Рестеноз: частота стеноза в стенте ≥50% при визуализации
|
в течение 1 года
|
Изменения в баллах по модифицированной шкале Рэнкина (mRS)
Временное ограничение: 1 месяц, 6 месяцев, 12 месяцев, 2 и 3 года
|
способность вести повседневную жизнь, баллы по mRS варьируются от 0 до 6, чем больше баллов, тем тяжелее исход
|
1 месяц, 6 месяцев, 12 месяцев, 2 и 3 года
|
Изменение оценок NIHSS
Временное ограничение: 1 месяц, 6 месяцев, 12 месяцев, 2 и 3 года
|
Оценки NIHSS для неврологического дефицита
|
1 месяц, 6 месяцев, 12 месяцев, 2 и 3 года
|
Корреляция факторов риска с возникновением серьезных нежелательных явлений
Временное ограничение: 1 месяц, 6 месяцев, 12 месяцев, 2 и 3 года
|
Основные нежелательные явления (MAE) включают смерть от всех причин, любой тип инсульта (ишемический/геморрагический инсульт) в течение 30 дней после операции, ТИА или ишемический инсульт в области кровоснабжения целевого поражения в течение 1 года, клинически обусловленную реваскуляризацию целевого поражения (CD- ТВЛ), тромботическое событие.
|
1 месяц, 6 месяцев, 12 месяцев, 2 и 3 года
|
Связь факторов риска с возникновением рестеноза
Временное ограничение: 1 месяц, 6 месяцев, 12 месяцев, 2 и 3 года
|
Тромбоз в исследуемых стентах
|
1 месяц, 6 месяцев, 12 месяцев, 2 и 3 года
|
Оценка клинического применения на предмет относительных противопоказаний
Временное ограничение: 1 месяц, 6 месяцев, 12 месяцев, 2 и 3 года
|
Оценка клинических событий церебральной ишемии: ТИА или ишемического инсульта в зоне кровоснабжения целевого очага у пациентов с противопоказаниями
|
1 месяц, 6 месяцев, 12 месяцев, 2 и 3 года
|
Соавторы и исследователи
Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.
Следователи
- Главный следователь: Zhong Ji, PHD, Nanfang Hospital of Southern Medical University
Публикации и полезные ссылки
Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.
Общие публикации
- Marquardt L, Kuker W, Chandratheva A, Geraghty O, Rothwell PM. Incidence and prognosis of > or = 50% symptomatic vertebral or basilar artery stenosis: prospective population-based study. Brain. 2009 Apr;132(Pt 4):982-8. doi: 10.1093/brain/awp026. Epub 2009 Mar 17.
- Gulli G, Khan S, Markus HS. Vertebrobasilar stenosis predicts high early recurrent stroke risk in posterior circulation stroke and TIA. Stroke. 2009 Aug;40(8):2732-7. doi: 10.1161/STROKEAHA.109.553859. Epub 2009 May 28.
- Wang Y, Wang Y, Zhao X, Liu L, Wang D, Wang C, Wang C, Li H, Meng X, Cui L, Jia J, Dong Q, Xu A, Zeng J, Li Y, Wang Z, Xia H, Johnston SC; CHANCE Investigators. Clopidogrel with aspirin in acute minor stroke or transient ischemic attack. N Engl J Med. 2013 Jul 4;369(1):11-9. doi: 10.1056/NEJMoa1215340. Epub 2013 Jun 26.
- Stayman AN, Nogueira RG, Gupta R. A systematic review of stenting and angioplasty of symptomatic extracranial vertebral artery stenosis. Stroke. 2011 Aug;42(8):2212-6. doi: 10.1161/STROKEAHA.110.611459. Epub 2011 Jun 23.
- Markus HS, Harshfield EL, Compter A, Kuker W, Kappelle LJ, Clifton A, van der Worp HB, Rothwell P, Algra A; Vertebral Stenosis Trialists' Collaboration. Stenting for symptomatic vertebral artery stenosis: a preplanned pooled individual patient data analysis. Lancet Neurol. 2019 Jul;18(7):666-673. doi: 10.1016/S1474-4422(19)30149-8. Epub 2019 May 23.
- Lee JM, Park J, Kang J, Jeon KH, Jung JH, Lee SE, Han JK, Kim HL, Yang HM, Park KW, Kang HJ, Koo BK, Kim HS. Comparison among drug-eluting balloon, drug-eluting stent, and plain balloon angioplasty for the treatment of in-stent restenosis: a network meta-analysis of 11 randomized, controlled trials. JACC Cardiovasc Interv. 2015 Mar;8(3):382-394. doi: 10.1016/j.jcin.2014.09.023. Epub 2015 Feb 18.
- Che WQ, Dong H, Jiang XJ, Peng M, Zou YB, Xiong HL, Yang YJ, Gao RL. Clinical outcomes and influencing factors of in-stent restenosis after stenting for symptomatic stenosis of the vertebral V1 segment. J Vasc Surg. 2018 Nov;68(5):1406-1413. doi: 10.1016/j.jvs.2018.02.042. Epub 2018 May 19.
- Maciejewski DR, Pieniazek P, Tekieli L, Paluszek P, Przewlocki T, Tomaszewski T, Machnik R, Trystula M, Legutko J, Kablak-Ziembicka A. Comparison of drug-eluting and bare metal stents for extracranial vertebral artery stenting. Postepy Kardiol Interwencyjnej. 2019;15(3):328-337. doi: 10.5114/aic.2019.87887. Epub 2019 Sep 18.
- Li J, Hua Y, Needleman L, Forsberg F, Eisenbray JR, Li Z, Liu R, Tian X, Jiao L, Liu JB. Arterial occlusions increase the risk of in-stent restenosis after vertebral artery ostium stenting. J Neurointerv Surg. 2019 Jun;11(6):574-578. doi: 10.1136/neurintsurg-2018-014243. Epub 2018 Oct 18.
- Li L, Wang X, Yang B, Wang Y, Gao P, Chen Y, Zhu F, Ma Y, Chi H, Zhang X, Bai X, Feng Y, Dmytriw AA, Hong T, Hua Y, Jiao L, Ling F. Validation and comparison of drug eluting stent to bare metal stent for restenosis rates following vertebral artery ostium stenting: A single-center real-world study. Interv Neuroradiol. 2020 Oct;26(5):629-636. doi: 10.1177/1591019920949371. Epub 2020 Aug 16.
- Carrera E, Maeder-Ingvar M, Rossetti AO, Devuyst G, Bogousslavsky J; Lausanne Stroke Registry. Trends in risk factors, patterns and causes in hospitalized strokes over 25 years: The Lausanne Stroke Registry. Cerebrovasc Dis. 2007;24(1):97-103. doi: 10.1159/000103123. Epub 2007 May 23.
- Caplan LR, Amarenco P, Rosengart A, Lafranchise EF, Teal PA, Belkin M, DeWitt LD, Pessin MS. Embolism from vertebral artery origin occlusive disease. Neurology. 1992 Aug;42(8):1505-12. doi: 10.1212/wnl.42.8.1505.
- Gulli G, Marquardt L, Rothwell PM, Markus HS. Stroke risk after posterior circulation stroke/transient ischemic attack and its relationship to site of vertebrobasilar stenosis: pooled data analysis from prospective studies. Stroke. 2013 Mar;44(3):598-604. doi: 10.1161/STROKEAHA.112.669929. Epub 2013 Feb 5.
- Antoniou GA, Murray D, Georgiadis GS, Antoniou SA, Schiro A, Serracino-Inglott F, Smyth JV. Percutaneous transluminal angioplasty and stenting in patients with proximal vertebral artery stenosis. J Vasc Surg. 2012 Apr;55(4):1167-77. doi: 10.1016/j.jvs.2011.09.084. Epub 2011 Dec 28.
- Langwieser N, Buyer D, Schuster T, Haller B, Laugwitz KL, Ibrahim T. Bare metal vs. drug-eluting stents for extracranial vertebral artery disease: a meta-analysis of nonrandomized comparative studies. J Endovasc Ther. 2014 Oct;21(5):683-92. doi: 10.1583/14-4713MR.1.
- Tank VH, Ghosh R, Gupta V, Sheth N, Gordon S, He W, Modica SF, Prestigiacomo CJ, Gandhi CD. Drug eluting stents versus bare metal stents for the treatment of extracranial vertebral artery disease: a meta-analysis. J Neurointerv Surg. 2016 Aug;8(8):770-4. doi: 10.1136/neurintsurg-2015-011697. Epub 2015 Jul 15.
Даты записи исследования
Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
1 мая 2022 г.
Первичное завершение (Ожидаемый)
31 мая 2026 г.
Завершение исследования (Ожидаемый)
31 мая 2029 г.
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
16 ноября 2022 г.
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
8 декабря 2022 г.
Первый опубликованный (Действительный)
9 декабря 2022 г.
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
14 марта 2023 г.
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
13 марта 2023 г.
Последняя проверка
1 марта 2023 г.
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Сердечно-сосудистые заболевания
- Сосудистые заболевания
- Цереброваскулярные расстройства
- Заболевания головного мозга
- Заболевания центральной нервной системы
- Заболевания нервной системы
- Патологические состояния, анатомические
- Ишемия головного мозга
- Инсульт
- Ишемический приступ
- Сужение, Патологическое
- Вертебробазилярная недостаточность
Другие идентификационные номера исследования
- NFEC-2022-410
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
НЕТ
Описание плана IPD
Исследование продолжается.
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Нет
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Нет
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования Стент с лекарственным покрытием
-
Atrium Medical CorporationПрекращеноИшемическая болезнь сердцаНовая Зеландия
-
Medtronic VascularЗавершенныйИшемическая болезнь сердца, аутосомно-доминантная, 1Соединенные Штаты
-
Medinol Ltd.Завершенный
-
Medinol Ltd.ЗавершенныйИшемия миокарда | Сердечно-сосудистые заболевания | Коронарная болезнь | Коронарный стенозИзраиль
-
Concept Medical Inc.Активный, не рекрутирующийИшемическая болезнь сердца | Диабет | Острый коронарный синдромШвейцария, Австралия, Корея, Республика, Франция, Бельгия, Нидерланды, Соединенное Королевство, Индия, Австрия, Бангладеш, Бразилия, Чехия, Германия, Ирландия, Италия, Малайзия, Мексика, Польша, Сингапур, Швеция, Тайвань
-
Instituto Nacional de Cardiologia Ignacio ChavezРекрутингИшемическая болезнь сердца | Сахарный диабет | Острый коронарный синдромМексика
-
Abbott Medical DevicesЗавершенныйИшемическая болезнь сердцаБельгия
-
Meril Life Sciences Pvt. Ltd.Lifecare Institute of Medical Sciences and Research Ahmedabad Gujarat IndiaЗавершенный
-
Abbott Medical DevicesЗавершенныйИшемическая болезнь сердца | Коронарная болезнь | Коронарный рестенозИндия
-
A.O. Ospedale Papa Giovanni XXIIILight Lab Imaging, Inc.Завершенный