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Strategie zur Prävention von Herz-Kreislauf-Erkrankungen durch maßgeschneidertes Gesundheitsmanagement bei Personen mit erhöhtem Risiko (SMARTER)

27. August 2024 aktualisiert von: Xi Li, China National Center for Cardiovascular Diseases

China Patient-Centered Evaluative Assessment of Cardiac Events (PEACE): Strategie zur Prävention von Herz-Kreislauf-Erkrankungen durch maßgeschneidertes Gesundheitsmanagement und Bewertung ihrer Wirksamkeit durch eine randomisierte Cluster-Studie bei Personen mit erhöhtem Risiko (SMARTER)

Die China PEACE SMARTER-Studie ist eine cluster-ramdomisierte Studie, die darauf abzielt, die Wirksamkeit eines von Dorfärzten geleiteten maßgeschneiderten Gesundheitsmanagements zur Risikominderung von Personen mit hohem Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen zu bewerten.

Studienübersicht

Detaillierte Beschreibung

In dieser Studie zielen die Forscher darauf ab, eine Reihe von Interventionsstrategien zur Prävention von Herz-Kreislauf-Erkrankungen (CVD) durch ein von Dorfärzten geleitetes, maßgeschneidertes Gesundheitsmanagement bei Personen mit erhöhtem Risiko zu entwickeln und dann ihre Wirksamkeit durch eine randomisierte Clusterstudie zu bewerten. Die Ermittler gehen davon aus, dass das vom Dorfarzt geleitete, maßgeschneiderte Gesundheitsmanagement das CVD-Risiko verringern und die Risikofaktorkontrolle der Hochrisikopatienten durch eine 12-monatige Nachsorge verbessern kann. Rund 4200 Probanden aus 120 Dörfern auf dem chinesischen Festland, die gemäß Ein- und Ausschlusskriterien als förderfähig gelten, werden in die Studie aufgenommen. Die Zulassungskriterien sind: Personen ab 35 Jahren, die ein hohes Risiko für CVD haben (10-Jahres-ASCVD-Risiko ≥ 10 %), in der Lage sind, ein Smartphone zu verwenden, und einen Vertrag mit dem örtlichen Hausarzt haben. Patienten mit CVD in der Vorgeschichte oder schweren Krankheiten, Schwangerschaft, Wahrnehmungs- oder Kommunikationsproblemen sind von der Studie ausgeschlossen. Die ausgewählten Dörfer werden (1:1) entweder einer Kontrollgruppe (übliche Versorgung) oder einer Interventionsgruppe (vom Dorfarzt geleitetes maßgeschneidertes Gesundheitsmanagement) zugeordnet. Das primäre Ergebnis ist die Veränderung des 10-Jahres-ASCVD-Risikos vom Ausgangswert bis zu 12 Monaten. Nachsorgeuntersuchungen werden alle 3 Monate durchgeführt.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

4533

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • Beijing
      • Beijing, Beijing, China, 100037
        • Fuwai Hospital

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

35 Jahre und älter (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • 35 Jahre oder älter;
  • Hohes CVD-Risiko, definiert als 10-Jahres-ASCVD-Risiko ≥ 10 %, basierend auf dem China-PAR-Vorhersagemodell;
  • Besitz eines Smartphones und Nutzung von Apps;
  • Vertragsverhältnis mit dem örtlichen Hausarzt (Dorfarzt);
  • Bereit zur Teilnahme und in der Lage, eine Einverständniserklärung zu unterzeichnen.

Ausschlusskriterien:

  • CVD-Vorgeschichte, einschließlich Myokardinfarkt (MI), Schlaganfall, Herzinsuffizienz, schwerer Arrhythmie oder peripherer arterieller Verschlusskrankheit, oder nach perkutaner Koronarintervention (PCI) oder Koronararterien-Bypass-Operation (CABG);
  • Schwere Krankheiten wie Krebs oder schwere Leber- und Nierenfunktionsstörungen;
  • Frauen während der Schwangerschaft, Stillzeit oder mit Kinderwunsch im nächsten Jahr;
  • Kognitions- oder Kommunikationsprobleme oder eingeschränkte tägliche Aktivitäten.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Verhütung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Single

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Aktiver Komparator: Intervention
Die Probanden der Interventionsgruppe erhalten ein von Dorfärzten geleitetes, maßgeschneidertes Gesundheitsmanagement, das fünf Hauptkomponenten umfasst (Markierung individueller Risikofaktorprofile, maßgeschneiderte Ziele für die Änderung von Risikofaktoren, individualisierte Gesundheitserziehung auf der Grundlage von Smart Phones, Gesundheitsüberwachung und Feedback auf der Grundlage von Smart Bands). , und Anreiz basierend auf Gamification).
Die Ermittler werden Merkmale von Kombinationen kardiovaskulärer Risikofaktoren für die Hochrisikopatienten "skizzieren" und dementsprechend maßgeschneiderte Beförderungsziele für sie festlegen. Die Probanden erhalten eine individuelle Beratung zu ihrem kardiovaskulären Risikoprofil und ein maßgeschneidertes Gesundheitsmanagement unter der Leitung von Dorfärzten. Sie erhalten dreimal pro Woche maßgeschneiderte Gesundheits-SMS von Dorfärzten, die Inhalte zu körperlicher Aktivität, gesunder Ernährung, Raucherabstinenz, verantwortungsbewusstem Alkoholkonsum, Schlaf und Medikamenteneinnahme enthalten. Sie werden mit einem Smartband ausgestattet und sollen das Smartband täglich tragen, um Gesundheitsdaten zu sammeln. Alle 3 Monate wird der Fortschritt maßgeschneiderter Beförderungsziele evaluiert und Feedback in Form von virtuellen Belohnungen und Strafen gegeben: abgeschlossen (ein virtuelles goldenes Ei) und fehlgeschlagen (eine virtuelle Bombe). Je nach Anzahl der virtuellen goldenen Eier konnten die Teilnehmer das Projektgeschenk im wirklichen Leben einlösen.
Kein Eingriff: Kontrolle
Die Probanden in der Kontrollgruppe erhalten die übliche Versorgung (Beratung zur Änderung des Lebensstils, Medikation und Rehabilitation).

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
10-Jahres-ASCVD-Risiko-Score
Zeitfenster: 12 Monate
Änderungen des 10-Jahres-ASCVD-Risiko-Scores von der Baseline bis zu 12 Monaten
12 Monate

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Lebenslanger ASCVD-Risiko-Score
Zeitfenster: 12 Monate
Änderungen des lebenslangen ASCVD-Risiko-Scores von der Baseline bis zu 12 Monaten
12 Monate
Blutdruck
Zeitfenster: 12 Monate
Veränderungen des systolischen und diastolischen Blutdrucks vom Ausgangswert bis zu 12 Monaten
12 Monate
Nüchtern-Plasmaglukose (FPG)
Zeitfenster: 12 Monate
Veränderungen der Nüchtern-Plasmaglukose (FPG) vom Ausgangswert bis zu 12 Monaten
12 Monate
Nicht-HDL-Cholesterin
Zeitfenster: 12 Monate
Änderungen des Non-HDL-Cholesterins vom Ausgangswert bis zu 12 Monaten
12 Monate
Gewichtsänderung
Zeitfenster: 12 Monate
Änderungen des Anteils der Probanden, die übergewichtig und fettleibig sind, vom Ausgangswert bis zu 12 Monaten
12 Monate
Rauchabstinenz
Zeitfenster: 12 Monate
Veränderungen des Anteils der täglich rauchenden Personen von der Baseline bis zu 12 Monaten
12 Monate
Physische Aktivität
Zeitfenster: 12 Monate
Änderungen des Anteils der Probanden mit unzureichender körperlicher Aktivität (< 3000 MET min/Woche) vom Ausgangswert bis 12 Monate
12 Monate

Andere Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Exploratives Ergebnis: Medikationsadhärenz
Zeitfenster: 12 Monate
Änderungen des Anteils der Probanden, die angeben, die volle Dosis der verschriebenen Medikamente an ≥6 Tagen pro Woche eingenommen zu haben, unter allen notwendigen Probanden von der Baseline bis zu 12 Monaten
12 Monate
Untersuchungsergebnis: MACEs
Zeitfenster: 12 Monate
Schwerwiegende unerwünschte kardiovaskuläre Ereignisse, einschließlich Tod, Myokardinfarkt, Schlaganfall und kardiovaskulärer Krankenhauseinweisung
12 Monate

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Hauptermittler: Xi Li, Fuwai Hospital, CAMS & PUMC

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

16. März 2023

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

16. Mai 2024

Studienabschluss (Tatsächlich)

16. Mai 2024

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

23. November 2022

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

7. Dezember 2022

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

9. Dezember 2022

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

28. August 2024

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

27. August 2024

Zuletzt verifiziert

1. August 2024

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen

Andere Studien-ID-Nummern

  • 2022-GSP-GG-4

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

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