Röntgengeführter Facettenblock bei chronischen Rückenschmerzen

Rückenschmerzen sind ein häufiges Problem, das die meisten Menschen erleben können. Die Inzidenz von Kreuzschmerzen ist in der dritten Dekade am höchsten und nimmt mit zunehmendem Alter bis zur Altersgruppe der 60- bis 65-Jährigen zu.

In den USA liegt die Prävalenz von Kreuzschmerzen zwischen 15 und 45 %. Das Facettengelenk ist die Hauptursache für Schmerzen bei 10-15 % der jungen erwachsenen Patienten mit chronischen Rückenschmerzen.

Zu den wahrscheinlichen Risikofaktoren gehören genetische Faktoren, Alter, Rauchen, schwere körperliche Arbeit, statische Arbeitshaltungen, Heben, Vibrationen, Fettleibigkeit und psychosoziale Faktoren.(2) Andere Ursachen für Rückenschmerzen sind Muskel- und Bänderzerrung, Bandscheibenvorfall oder Bandscheibenvorfall, Arthritis, Osteoporose. Die Behandlung von chronischen Rückenschmerzen umfasst pharmakologische Behandlung, epidurale Steroidinjektion, Facettengelenkblockade und Rückenoperation. Die Facettengelenke sind eine Reihe von Ebenentypen der Synovialgelenke zwischen den Gelenkfortsätzen zweier benachbarter Wirbel, Das lumbale Facettengelenk wird vom medialen Ast des hinteren Astes des lumbalen Spinalnervs innerviert.

Lumbale Facettengelenksinjektionen werden mit verschiedenen Techniken durchgeführt, einschließlich fluoroskopisch geführter Technik Indikationen diagnostischer und therapeutischer Facettengelenkeingriffe

1. Durchschnittliche Schmerzwerte > 5 auf einer Skala von 0 bis 10.
2. Kontraindikationen oder Unfähigkeit, sich einer Physiotherapie zu unterziehen, oder Unfähigkeit, orale Medikamente zu vertragen.

Komplikationen von Facettengelenksinjektionen in der Lendenwirbelsäule sind selten und hängen meist mit der Nadelplatzierung und/oder Reaktionen auf injizierte Medikamente zusammen.(3)