- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT05747937
Längsschnittbewertung des autonomen und sensorischen Nervensystems bei ALS
Das Ziel dieser interventionellen nicht-pharmakologischen Studie ist es, unter Verwendung eines multimodalen Ansatzes das Fortschreiten der autonomen und sensorischen Beteiligung bei Patienten mit amyotropher Lateralsklerose (ALS), die innerhalb von 18 Monaten nach Beginn der motorischen Aktivität aufgenommen wurden, und ihre Beziehung zum Fortschreiten der gesamten klinischen zu bewerten Behinderung.
Die wichtigsten Fragen, die es beantworten soll, sind:
- Ist eine autonome Dysfunktion zum Zeitpunkt der Diagnose mit Krankheitsprogression und Überleben bei Patienten mit Amyotropher Lateralsklerose verbunden?
- Können wir in der Haut Biomarker identifizieren, die als zuverlässiges Maß für den Krankheitsverlauf verwendet und in zukünftigen klinischen Studien zur Patientenstratifizierung und zur Beurteilung des Ansprechens auf eine medikamentöse Behandlung verwendet werden können? Die Teilnehmer zum Zeitpunkt 0 erhalten eine vollständige klinische und instrumentelle Untersuchung und eine Blutprobe zur Überprüfung der Ein- und Ausschlusskriterien, genetisches Screening auf die häufigsten Gene im Zusammenhang mit ALS (SOD1, FUS, TARDBP und c9orf72), Fragebögen zu klinischen Merkmalen und Qualität des Lebens, Schmerz und eine Multidomänenbatterie neuropsychologischer Tests, multimodale Bewertung des autonomen Nervensystems einschließlich Hautbiopsie für morphologische Studien. Bei der Nachsorge führen wir eine klinische Waage und eine Hautbiopsie durch.
Die Forscher werden Ergebnisse von ALS-Patienten mit Daten vergleichen, die von einer Population gesunder Probanden gleichen Alters und Geschlechts erhalten wurden.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
- Name: Maria Nolano, MD, PhD
- Telefonnummer: +390824909257
- E-Mail: maria.nolano@icsmaugeri.it
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: Giuseppe Caporaso
- Telefonnummer: +390824909645
- E-Mail: giuseppe.caporaso@icsmaugeri.it
Studienorte
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Naples, Italien, 80131
- Rekrutierung
- Department of Neurosciences, Reproductive Sciences and Odontostomatology, University of Naples Federico II
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Kontakt:
- Raffaele Dubbioso, MD
- Telefonnummer: 0817464587
- E-Mail: raffaele.dubbioso@unina.it
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Benevento
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Telese Terme, Benevento, Italien, 82037
- Rekrutierung
- ICS Maugeri - IRCCS of Telese Terme
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Kontakt:
- Vincenzo Provitera, MD
- Telefonnummer: +390824909257
- E-Mail: vincenzo.provitera@icsmaugeri.it
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- ALS-Patienten werden innerhalb von 18 Monaten nach Beginn der motorischen Symptome rekrutiert
Ausschlusskriterien:
- Glukoseintoleranz oder Erkrankungen, die möglicherweise das periphere Nervensystem beeinträchtigen
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Grundlegende Wissenschaft
- Zuteilung: Nicht randomisiert
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
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Experimental: Patienten mit amyotropher Lateralsklerose
Patienten mit amyotropher Lateralsklerose (ALS) innerhalb von 18 Monaten nach Auftreten der Symptome werden rekrutiert
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Kardiovaskuläre Reflextests einschließlich tiefer Atmung, Head-up-Tilt, Stehen, isometrische Übungen, Kopfrechnen und Valsalva-Manöver.
Eine Hautstanzbiopsie von 3 mm wird verwendet, um die kutane Innervation zu analysieren
Wir werden die Symptome der Patienten durch die Verabreichung klinischer Skalen charakterisieren, wie z. B.: SCOPA-AUT autonome Symptomskala; Kurzfragebogen zur Schmerzinventur
Test zur funktionellen Beurteilung der postganglionären sudomotorischen Bahn
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Aktiver Komparator: Gesunde Kontrollen
Es wird eine Population gesunder Kontrollpersonen aufgenommen, die hinsichtlich Geschlecht und Alter übereinstimmen
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Kardiovaskuläre Reflextests einschließlich tiefer Atmung, Head-up-Tilt, Stehen, isometrische Übungen, Kopfrechnen und Valsalva-Manöver.
Eine Hautstanzbiopsie von 3 mm wird verwendet, um die kutane Innervation zu analysieren
Wir werden die Symptome der Patienten durch die Verabreichung klinischer Skalen charakterisieren, wie z. B.: SCOPA-AUT autonome Symptomskala; Kurzfragebogen zur Schmerzinventur
Test zur funktionellen Beurteilung der postganglionären sudomotorischen Bahn
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Sensorische periphere Innervation (IENF)
Zeitfenster: Bei der Rekrutierung
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Quantifizierung intraepidermaler Nervenfasern (IENF ff/mm) in Hautbiopsie von Fingerbeere, Oberschenkel und Bein.
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Bei der Rekrutierung
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Autonome periphere Innervation
Zeitfenster: Bei der Rekrutierung
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Quantifizierung der Nerven in der Schweißdrüse (Faserlänge/um3) in der Hautbiopsie von Fingerbeere, Oberschenkel und Bein. Quantifizierung der Nerven im Musculus arrector pili (ff/mm) in der Hautbiopsie von Oberschenkel und Bein. |
Bei der Rekrutierung
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Autonome periphere Innervation
Zeitfenster: Bei Follow-up, durchschnittlich 6 Monate
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Quantifizierung der Innervation der Schweißdrüse (Faserlänge/um3) und des Musculus arrector pili (ff/mm) in einer Hautbiopsie vom Oberschenkel.
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Bei Follow-up, durchschnittlich 6 Monate
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Sensorische periphere Innervation (IENF)
Zeitfenster: Bei Follow-up, durchschnittlich 6 Monate
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Quantifizierung intraepidermaler Nervenfasern (IENF ff/mm) in einer Hautbiopsie vom Oberschenkel.
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Bei Follow-up, durchschnittlich 6 Monate
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Sensorische und autonome Symptome, bewertet durch klinische Skalen
Zeitfenster: Bei der Rekrutierung
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Daten zu sensorischen und autonomen Symptomen (Small-Fiber-Neuropathie-Symptominventar-Fragebogen (SFN-SIQ) und Skala für Ergebnisse bei der Parkinson-Krankheit für autonome Symptome (SCOPA AUT)) werden gesammelt
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Bei der Rekrutierung
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Sensorische und autonome Symptome, bewertet durch klinische Skalen
Zeitfenster: Bei Follow-up, durchschnittlich 6 Monate
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Daten zu sensorischen und autonomen Symptomen (Small-Fiber-Neuropathie-Symptominventar-Fragebogen (SFN-SIQ) und Skala für Ergebnisse bei der Parkinson-Krankheit für autonome Symptome (SCOPA AUT)) werden gesammelt
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Bei Follow-up, durchschnittlich 6 Monate
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Beurteilung der kardiovaskulären Funktion
Zeitfenster: Grundlinie
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Die Daten des kardiovaskulären Reflextests werden analysiert und mit morphologischen Daten und dem klinischen motorischen Schweregrad verglichen
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Grundlinie
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Sudomotorische Funktion
Zeitfenster: Grundlinie
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Die Daten des dynamischen Schweißtests werden analysiert und mit morphologischen Daten und dem klinischen motorischen Schweregrad verglichen
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Grundlinie
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Mitarbeiter und Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Maria Nolano, MD, PhD, Istituti Clinici Scientifici Maugeri SpA
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Finnerup NB, Haroutounian S, Kamerman P, Baron R, Bennett DLH, Bouhassira D, Cruccu G, Freeman R, Hansson P, Nurmikko T, Raja SN, Rice ASC, Serra J, Smith BH, Treede RD, Jensen TS. Neuropathic pain: an updated grading system for research and clinical practice. Pain. 2016 Aug;157(8):1599-1606. doi: 10.1097/j.pain.0000000000000492.
- Brooks BR, Miller RG, Swash M, Munsat TL; World Federation of Neurology Research Group on Motor Neuron Diseases. El Escorial revisited: revised criteria for the diagnosis of amyotrophic lateral sclerosis. Amyotroph Lateral Scler Other Motor Neuron Disord. 2000 Dec;1(5):293-9. doi: 10.1080/146608200300079536. No abstract available.
- Mahoney CJ, Ahmed RM, Huynh W, Tu S, Rohrer JD, Bedlack RS, Hardiman O, Kiernan MC. Pathophysiology and Treatment of Non-motor Dysfunction in Amyotrophic Lateral Sclerosis. CNS Drugs. 2021 May;35(5):483-505. doi: 10.1007/s40263-021-00820-1. Epub 2021 May 15.
- Gentile F, Scarlino S, Falzone YM, Lunetta C, Tremolizzo L, Quattrini A, Riva N. The Peripheral Nervous System in Amyotrophic Lateral Sclerosis: Opportunities for Translational Research. Front Neurosci. 2019 Jun 25;13:601. doi: 10.3389/fnins.2019.00601. eCollection 2019.
- Weis J, Katona I, Muller-Newen G, Sommer C, Necula G, Hendrich C, Ludolph AC, Sperfeld AD. Small-fiber neuropathy in patients with ALS. Neurology. 2011 Jun 7;76(23):2024-9. doi: 10.1212/WNL.0b013e31821e553a.
- Truini A, Biasiotta A, Onesti E, Di Stefano G, Ceccanti M, La Cesa S, Pepe A, Giordano C, Cruccu G, Inghilleri M. Small-fibre neuropathy related to bulbar and spinal-onset in patients with ALS. J Neurol. 2015;262(4):1014-8. doi: 10.1007/s00415-015-7672-0. Epub 2015 Feb 17.
- Nolano M, Provitera V, Manganelli F, Iodice R, Caporaso G, Stancanelli A, Marinou K, Lanzillo B, Santoro L, Mora G. Non-motor involvement in amyotrophic lateral sclerosis: new insight from nerve and vessel analysis in skin biopsy. Neuropathol Appl Neurobiol. 2017 Feb;43(2):119-132. doi: 10.1111/nan.12332. Epub 2016 Jul 7.
- deCarvalho M, Gromicho M, Andersen P, Grosskreutz J, Kuzma-Kozakiewicz M, Petri S, Uysal H, Pinto S. Peripheral neuropathy in ALS: phenotype association. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 2021 Oct;92(10):1133-1134. doi: 10.1136/jnnp-2020-325164. Epub 2020 Dec 28. No abstract available.
- Chio A, Mora G, Lauria G. Pain in amyotrophic lateral sclerosis. Lancet Neurol. 2017 Feb;16(2):144-157. doi: 10.1016/S1474-4422(16)30358-1. Epub 2016 Dec 8.
- Sassone J, Taiana M, Lombardi R, Porretta-Serapiglia C, Freschi M, Bonanno S, Marcuzzo S, Caravello F, Bendotti C, Lauria G. ALS mouse model SOD1G93A displays early pathology of sensory small fibers associated to accumulation of a neurotoxic splice variant of peripherin. Hum Mol Genet. 2016 Apr 15;25(8):1588-99. doi: 10.1093/hmg/ddw035. Epub 2016 Feb 9.
- Fasolino A, Di Stefano G, Leone C, Galosi E, Gioia C, Lucchino B, Terracciano A, Di Franco M, Cruccu G, Truini A. Small-fibre pathology has no impact on somatosensory system function in patients with fibromyalgia. Pain. 2020 Oct;161(10):2385-2393. doi: 10.1097/j.pain.0000000000001920.
- Damon-Perriere N, Foubert-Samier A, De Cock VC, Gerdelat-Mas A, Debs R, Pavy-Le Traon A, Senard JM, Rascol O, Tison F, Meissner WG. Assessment of the Scopa-Aut questionnaire in multiple system atrophy: relation to UMSARS scores and progression over time. Parkinsonism Relat Disord. 2012 Jun;18(5):612-5. doi: 10.1016/j.parkreldis.2011.12.009. Epub 2012 Jan 9.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
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Schlüsselwörter
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- Ernährungs- und Stoffwechselerkrankungen
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Andere Studien-ID-Nummern
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