Immuntherapie plus Chemotherapie vs. Radiochemotherapie für thorakales Plattenepithelkarzinom des Ösophagus

Speiseröhrenkrebs (EC) hat eine höhere Morbiditäts- und Mortalitätsrate als die meisten menschlichen bösartigen Erkrankungen. Die Standardbehandlung bei inoperablem lokal fortgeschrittenem Plattenepithelkarzinom des Ösophagus (ESCC) ist die gleichzeitige Radiochemotherapie, aber das Überleben bleibt begrenzt. Es wurde gezeigt, dass Carrilizumab in Kombination mit Chemotherapie eine hervorragende pathologische Remissionsrate bei der Behandlung von fortgeschrittenem Speiseröhrenkrebs und lokal fortgeschrittenem Speiseröhrenkrebs aufweist. Hier führten die Forscher eine prospektive, zweiarmige klinische Phase-II-Studie durch, um die Wirksamkeit von Camrelizumab in Kombination mit einer Chemotherapie im Vergleich zu einer Radiochemotherapie für die Konversionstherapie bei potenziell resezierbarem, fortgeschrittenem Plattenepithelkarzinom des Ösophagus zu untersuchen. Alle Teilnehmer, die die Einschlusskriterien erfüllen, werden nach Unterzeichnung der Einwilligungserklärung registriert. Patienten mit thorakalem Speiseröhrenkrebs mit einem klinischen Stadium von T4a und T4b oder mindestens einer Gruppe von Lymphknoten, die wahrscheinlich in umgebende Organe eindringen, oder mit gleichzeitig vergrößerten Lymphknoten, die nicht resezierbar sind, werden in die Studie aufgenommen. Gemäß dem Studienplan wurden Patienten, die zwei Chemotherapiezyklen in Kombination mit einer Camrelizumab-Induktion oder einer gleichzeitigen Radiochemotherapie abgeschlossen hatten, nach dem Zufallsprinzip einer radikalen Operation zugeteilt, nachdem sie als operabel beurteilt worden waren. Der primäre Endpunkt war die R0-Entfernungsrate bei Patienten, die sich nach der Behandlung einer Operation unterzogen. Sekundäre Endpunkte waren die Major Pathological Response (MPR)-Rate, das Gesamtüberleben (OS), das progressionsfreie Überleben (PFS) und unerwünschte Ereignisse. Diese Studie wird mehr Beweise für die Konversionsbehandlung von anfänglich inoperablem, lokal fortgeschrittenem Plattenepithelkarzinom des Ösophagus liefern und zur Entwicklung von Behandlungsrichtlinien für Speiseröhrenkrebs beitragen.