- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT05843864
Photobiomodulationstherapie zur Behandlung von Stressfrakturen der unteren Extremitäten in einer militärischen Trainingsumgebung (PM12)
Verwendung der Photobiomodulationstherapie zur Behandlung von Stressfrakturen der unteren Extremitäten in einer militärischen Trainingsumgebung
Das Ziel dieser klinischen Studie ist es, die Photobiomodulationstherapie (PBMT) zusätzlich zur Standardbehandlung bei der Behandlung von Schienbein- und Mittelfußknochen-Stressverletzungen in einem militärischen Trainingsumfeld zu vergleichen.
Die Teilnehmer erhalten alle die übliche Behandlung und werden randomisiert entweder einer aktiven oder einer Schein-Photobiomodulationstherapie zugeteilt. Die Wirksamkeit wird anhand der Zeit bis zur Rückkehr in den Dienst und anhand von Schmerz- und Funktionsmessungen beurteilt.
- Die Teilnehmer werden maximal 6 Wochen betreut.
- Die Teilnehmer werden 4 Monate lang nachbeobachtet (oder Abschluss/Entlassung aus der Ausbildung, je nachdem, was zuerst eintritt).
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Detaillierte Beschreibung
Auszubildende mit einer Diagnose von Belastungsverletzungen/Stressfrakturen des medialen Schienbein- oder Mittelfußknochens werden rekrutiert. Patienten, die einwilligen und sich anmelden, werden randomisiert, um eine Standard-Physiotherapie mit (1) Photobiomodulationstherapie (PBMT) oder (2) Schein-PBMT zu erhalten. Die Patienten werden bis zu 6 Wochen lang 3x pro Woche behandelt. Das primäre Ergebnis wird die Zeit für die Rückkehr zum Dienst sein. Sekundäre Ergebnisse umfassen zusätzliche Zeitpunkte (3 Wochen, 6 Wochen, 4 Monate) und Patient-Reported Outcomes Measurement Information System (PROMIS®) Messungen von Schmerzen und Funktion, Bildgebung der unteren Extremitäten und verschiedene andere Maßnahmen, die im Abschnitt „Ergebnis Abschnitt „Messen“. Die Teilnehmer werden gebeten, jede Mineralergänzung zu melden und die tägliche Aktivität in einem Protokoll festzuhalten. Die Überlebensanalyse wird verwendet, um die Rückkehr zum Dienst zwischen den Behandlungsarmen mit Zensierung über 4 Monate hinaus zu bewerten.
Hierarchische Längsschnitt-/Mehrebenenmodelle mit Zufallseffekten werden verwendet, um die Unterschiede zwischen den Behandlungsarmen für die relevanten Ergebnismaße zu bewerten. Sensitivitätsanalysen werden durchgeführt, um die Änderung der Maßnahmen bei der letzten Nachuntersuchung relativ zum Ausgangswert vorherzusagen, und werden lineare, verallgemeinerte additive Modelle verwenden.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
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Texas
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San Antonio, Texas, Vereinigte Staaten, 78219
- Brooke Army Medical Center
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Kind
- Erwachsene
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- im Alter zwischen 17 und 64 (einschließlich) Jahren
- Absolviert derzeit das Advanced Individual Training (AIT) Training in Fort Sam Houston und mindestens 6 Wochen vor dem Abschluss
- Klinische Diagnose einer Stressverletzung/Stressfraktur des Metatarsal- oder medialen Tibiaknochens (einseitig oder beidseitig) durch einen Gesundheitsdienstleister basierend auf anerkannten diagnostischen Kriterien, mit diagnostischer Bildgebungsbestätigung
- Kann die englische Sprache für Zustimmungszwecke lesen und verstehen
- Kann sich zur Studienintervention und Nachsorge verpflichten
Ausschlusskriterien:
- Ermüdungsfraktur an der Tibia, die nicht medial (z. B. anterior) oder an einer anderen Stelle als dem 5. Mittelfußknochen oder der medialen Tibia liegt
- Ist bereits zu einer schweren Pseudo-Knochenstressverletzung/-fraktur geworden
- In den letzten 4 Wochen Dry Needling erhalten
- Innerhalb der letzten 3 Monate eine Injektion mit plättchenreichem Plasma (PRP), eine Kortikosteroidinjektion oder eine Prolotherapie erhalten
- Diagnose einer Neuropathie, die das Schmerzempfinden beeinträchtigt
- Aktuelle oder chronische Ischias (lumbosakrale Radikulopathie), die zu chronischen oder intermittierenden Schmerzen, Taubheitsgefühl oder Kribbeln in den unteren Extremitäten führt (alle unterhalb des Knies)
- Aktuelle oder frühere Diagnose einer Essstörung (z. B. Bulimia nervosa, Anorexia nervosa, Essstörungen oder andere nicht näher bezeichnete Essstörungen)
- Diagnose von Porphyrie (Lichtallergie) oder lichtempfindlichem Ekzem
- Diagnose einer Autoimmunerkrankung (z. B. Lupus)
- Albinismus
- Aktuelle Verwendung von entzündungshemmenden Steroiden aufgrund des erhöhten Risikos einer Knochenstressverletzung (BSI) in den letzten zwei Wochen
- Aktuelle Einnahme von Medikamenten im Zusammenhang mit Hitze- oder Lichtempfindlichkeit in den letzten fünf Tagen (z. B. Amiodaron, Chlorpromazin, Doxycyclin, Hydrochlorothiazid, Nalidixinsäure, Naproxen, Piroxicam, Tetracyclin, Thioridazin, Voriconazol)
- Frühere oder aktuelle (innerhalb der letzten 2 Jahre) Nutzung von Depo Provera
- Aktuelle Verwendung von Herzschrittmachern
- Tätowierung im Behandlungsbereich aufgrund der Empfindlichkeit gegenüber der Photobiomodulationstherapie (PBMT)
- Gleichzeitige Teilnahme an einer anderen Forschungsstudie, in der eine Stressverletzung/Stressfraktur des metatarsalen oder medialen Schienbeinknochens behandelt wird
- Derzeit schwanger oder planen, während des Interventionszeitraums schwanger zu werden (Sicherheit von PBMT in der Schwangerschaft nicht nachgewiesen)
- Aktuelle Diagnose oder Symptome von Amenorrhoe (≥ 6 Monate ohne Monatsblutung) oder Oligomenorrhoe (nur 4-9 Monatsblutungen im Jahr)
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Single
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: Standardphysiotherapie und Photobiomodulationstherapie
61 Teilnehmer werden dieser Gruppe randomisiert und erhalten zusätzlich zur Standard-Physiotherapie eine Photobiomodulationstherapie (PBMT).
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Die Photobiomodulationstherapie (PBMT) wird von einer geschulten Person zusätzlich zur Standard-Physiotherapie durchgeführt.
Die Behandlung dauert etwa 10–16 Minuten.
Die Teilnehmer werden dann angewiesen, sich nach der Behandlung 5 Minuten lang auszuruhen.
Andere Namen:
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Schein-Komparator: Standard-Physiotherapie und Schein-Photobiomodulationstherapie
61 Teilnehmer werden dieser Gruppe randomisiert und erhalten zusätzlich zur Standard-Physiotherapie eine Schein-Photobiomodulationstherapie (PBMT).
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Die Schein-Photobiomodulationstherapie (PBMT) wird zusätzlich zur Standard-Physiotherapie von einem ausgebildeten Fachmann an einem bestimmten Ort und mit der gleichen Kontaktzeit und -häufigkeit wie die aktive Intervention (PBMT) durchgeführt.
Die Teilnehmer werden dann angewiesen, sich nach der Behandlung 5 Minuten lang auszuruhen.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Graduated on Time
Zeitfenster: 4 months
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Graduation on time is a measure of successful return to duty
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4 months
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Defense and Veteran's Pain Rating Scale (DVPRS)
Zeitfenster: 4 months
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The DVPRS captures pain intereference and provided on a numeric rating scale of 0 (no pain interference) to 10 (interferences the most).
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4 months
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Lower Extremity Functional Scale (LEFS)
Zeitfenster: 4 Months
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The LEFS is a self-reported assessment of physical function on a scale from 0 to 80, with higher scores indicating greater function.
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4 Months
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Andere Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Evidence of Healing on MRI
Zeitfenster: 4 months
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Evidence of healing on MRI based on improved Fredericson Score
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4 months
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Hauptermittler: Daniel Rhon, DSc, PhD, Uniformed Services University of the Health Sciences
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Wentz L, Liu PY, Haymes E, Ilich JZ. Females have a greater incidence of stress fractures than males in both military and athletic populations: a systemic review. Mil Med. 2011 Apr;176(4):420-30. doi: 10.7205/milmed-d-10-00322.
- Wood AM, Hales R, Keenan A, Moss A, Chapman M, Davey T, Nelstrop A. Incidence and Time to Return to Training for Stress Fractures during Military Basic Training. J Sports Med (Hindawi Publ Corp). 2014;2014:282980. doi: 10.1155/2014/282980. Epub 2014 Jan 21.
- Waterman BR, Gun B, Bader JO, Orr JD, Belmont PJ Jr. Epidemiology of Lower Extremity Stress Fractures in the United States Military. Mil Med. 2016 Oct;181(10):1308-1313. doi: 10.7205/MILMED-D-15-00571.
- Reis JP, Trone DW, Macera CA, Rauh MJ. Factors associated with discharge during marine corps basic training. Mil Med. 2007 Sep;172(9):936-41. doi: 10.7205/milmed.172.9.936.
- Molloy JM, Pendergrass TL, Lee IE, Chervak MC, Hauret KG, Rhon DI. Musculoskeletal Injuries and United States Army Readiness Part I: Overview of Injuries and their Strategic Impact. Mil Med. 2020 Sep 18;185(9-10):e1461-e1471. doi: 10.1093/milmed/usaa027.
- Lee D; Armed Forces Health Surveillance Center (AFHSC). Stress fractures, active component, U.S. Armed Forces, 2004-2010. MSMR. 2011 May;18(5):8-11. No abstract available.
- Kardouni JR, McKinnon CJ, Taylor KM, Hughes JM. Timing of Stress Fractures in Soldiers During the First 6 Career Months: A Retrospective Cohort Study. J Athl Train. 2021 Dec;56(12):1278-1284. doi: 10.4085/1062-6050-0380.19. Epub 2021 May 11.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- C.2023.025
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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