Extension Pin Block vs. Pin Orthese – Extension Block Pinning für Bonny-Mallet-Frakturen

Beim Mallet-Finger handelt es sich um eine Fraktur der Endphalanx mit Beteiligung der dorsalen Gelenkfläche. Dies ist wichtig, da es sich um die Ansatzstelle der Strecksehne handelt. Die klinische Manifestation der Hammerfingerbildung ist ein aktiver Streckverlust am DIP-Gelenk. Wenn die Verletzung nicht behandelt wird und chronisch wird, geht die passive DIP-Extension nach und nach verloren und es kommt zu einer Hyperextensionshaltung im PIP-Gelenk aufgrund der kompensatorischen Schwanenhalsdeformität. Nicht-chirurgische Methoden spielen bei der Behandlung von Hammerfingerverletzungen eine wichtige Rolle. Die Indikationen zur operativen Behandlung von Hammerfingerverletzungen sind umstritten. Erkrankungen, die allgemein als eindeutige chirurgische Indikationen gelten, sind offene Verletzungen, Personen, die nicht mit einer Schiene arbeiten können, der gerissene dorsale Teil ist groß und umfasst mehr als 30 % der Gelenkfläche und das Vorliegen einer palmaren Subluxation im DIP. Unter den chirurgischen Behandlungen mit Hammerfingern sind die Extension-Pin-Block-Technik, die Abstützung in Extension und die Hook-Methode definiert.

In dieser prospektiven Studie wollten wir die Extension-Pin-Block-Technik mit der Pin-Orthese-Extension-Block-Pinning vergleichen. Im Vergleich dazu werden die für die Studie geeigneten Patienten nach Crawford-Kriterien für Funktionsbewertung, Komplikationen (Infektion, Nageldeformationen, Hautnekrose, Arthrose des DIP-Gelenks) und Erholungszeit bewertet.