Bloqueio de Pino de Extensão vs Bloqueio de Extensão de Órtese de Pino Fixação para Fraturas em Martelo Bonny

O dedo em martelo é uma fratura da falange distal envolvendo a superfície articular dorsal. É importante porque diz respeito ao local de fixação do tendão extensor. A manifestação clínica da formação do dedo em martelo é a perda de extensão ativa na articulação IFD. Se a lesão não for tratada e se tornar crônica, a extensão passiva DIP é gradualmente perdida e ocorre uma postura de hiperextensão na articulação IFP devido à deformidade compensatória do pescoço de cisne. Métodos não cirúrgicos têm um lugar importante no tratamento de lesões de dedo em martelo. As indicações para o tratamento cirúrgico das lesões do dedo em martelo são controversas. As condições amplamente aceitas como indicações cirúrgicas definitivas são lesão aberta, indivíduos que não podem trabalhar com tala, a parte dorsal rompida é grande e inclui mais de 30% da superfície articular e a presença de subluxação palmar no DIP. Dentre os tratamentos cirúrgicos do dedo em martelo, definem-se a técnica do pin block em extensão, órtese em extensão, método do gancho.

Neste estudo prospectivo, objetivamos comparar a técnica do bloqueio do pino de extensão com a fixação do bloco de extensão com órtese de pinos. Em comparação, os pacientes elegíveis para o estudo serão avaliados de acordo com os critérios de Crawford para avaliação funcional, complicações (infecção, deformidades nas unhas, necrose cutânea, osteoartrite da articulação DIP), tempo de recuperação.