Verlengpenblok versus penorthese-extensieblok vastzetten voor Bonny Mallet-fracturen

Mallet finger is een fractuur van de distale falanx waarbij het dorsale gewrichtsoppervlak betrokken is. Het is belangrijk omdat het de aanhechtingsplaats van de strekpees betreft. De klinische manifestatie van malletvingervorming is actief extensieverlies bij het DIP-gewricht. Als het letsel niet wordt behandeld en chronisch wordt, gaat de passieve extensie van de DIP geleidelijk verloren en ontstaat er een hyperextensiehouding in het PIP-gewricht als gevolg van de compenserende zwanenhalsdeformiteit. Niet-chirurgische methoden spelen een belangrijke rol bij de behandeling van verwondingen aan de hamervinger. De indicaties voor chirurgische behandeling van verwondingen aan de hamervinger zijn een punt van discussie. Aandoeningen die algemeen worden aanvaard als duidelijke chirurgische indicaties zijn open letsel, personen die niet kunnen werken met een spalk, het gescheurde dorsale deel is groot en beslaat meer dan 30% van het gewrichtsoppervlak, en de aanwezigheid van palmaire subluxatie in de DIP. Onder de chirurgische behandelingen van de hamervinger worden de extension pin block-techniek, bracing in extension en hook-methode gedefinieerd.

In deze prospectieve studie wilden we de extension pin block techniek vergelijken met de pin orthese-extension block pinning. Ter vergelijking: de patiënten die in aanmerking komen voor de studie zullen worden beoordeeld volgens de Crawford-criteria voor functiebeoordeling, complicaties (infectie, nagelmisvormingen, huidnecrose, DIP-gewrichtsartrose), hersteltijd.