Prämedikation für klaustrophobische Patienten zur MRT-Untersuchung

Klaustrophobie ist eine irrationale Angst vor Zwang, Einschränkung, Unbeweglichkeit, Erstickung und Erstickung. Laut dem Diagnostic and Statistical Manual 5 (DSM 5) ist Klaustrophobie eine spezifische Phobie. Die Störung betrifft 5 % der Allgemeinbevölkerung. Klaustrophobische Patienten befürchten möglicherweise, dass die Einschränkung ihrer Gliedmaßen sie daran hindert, sich schnell in die vermeintliche Sicherheit zu bewegen. Eine Magnetresonanztomographie (MRT) kann Klaustrophobie auslösen, da bei diesem Diagnoseverfahren der Patient unbeweglich in einer engen und lauten Röhre verharrt. Eine anxiolytische Prämedikation vor einer MRT-Untersuchung mit Lorazepam kann gelegentlich dazu beitragen, die Klaustrophobie zu reduzieren.

Hierbei handelt es sich um eine prospektive, beobachtende Crossover-Studie an klaustrophobischen erwachsenen Patienten, die sich im Rahmen der Behandlung chronischer Schmerzen einer MRT-Untersuchung unterziehen. Bei abwechselnden MRT-Untersuchungssitzungen erhält jeder Patient abwechselnd eine Prämedikation mit 1 mg Lorazepam; oder Clonidin-Tablette 0,2 mg; oder kombiniert Clonidin 0,2 mg + Lorazepam 1 mg.

Der Patient verwendet den Klaustrophobie-Fragebogen (CLQ), ein spezielles validiertes Tool, um Daten an den Tagen vor und nach jeder MRT-Untersuchung zu sammeln. Der CLQ ist ein vom Patienten verabreichtes Tool, mit dem der Schweregrad und das Vorhandensein von Klaustrophobie-Symptomen in einem Messbereich von 0 bis 104 erfasst werden. Eine Änderung der CLQ-Werte um 12 Punkte gilt als signifikant. Darüber hinaus verwendet der Patient den General Anxiety Disorder Questionnaire (GAD-7), ein spezielles validiertes Tool, um Daten an den Tagen vor und nach jeder MRT-Untersuchung zu sammeln. Der GAD-7 ist ein vom Patienten verabreichtes Instrument, mit dem der Schweregrad und das Vorhandensein von Angstsymptomen in einem Messbereich von 0 bis 21 erfasst werden. Eine Änderung der GAD-7-Werte um 3 Punkte wird als signifikant angesehen.

Daten analysiert mit IBM® SPSS® Statistics 25 (IBM Corp, Armonk, NY); unter Verwendung des Student-t-Tests, der ANOVA, des Pearson-Chi-Quadrat-Tests und der Regressionsanalyse. Ein P-Wert <0,05 gilt als signifikant.