Premedykacja pacjentów z klaustrofobią do badania MRI

Klaustrofobia to irracjonalny strach przed przymusem, ograniczeniem, bezruchem, duszeniem i uduszeniem. Klaustrofobia jest specyficzną fobią, zgodnie z Podręcznikiem diagnostycznym i statystycznym 5 (DSM 5). Zaburzenie dotyka 5% populacji ogólnej. Pacjenci z klaustrofobią mogą obawiać się, że ograniczenie ich kończyn utrudni im szybkie poruszanie się w kierunku poczucia bezpieczeństwa. Rezonans magnetyczny (MRI) może wywołać klaustrofobię, ponieważ ta procedura diagnostyczna polega na unieruchomieniu pacjenta w wąskiej i hałaśliwej rurze. Premedykacja przeciwlękowa przed badaniem MRI z użyciem lorazepamu może czasami pomóc w zmniejszeniu klaustrofobii.

Jest to prospektywne, krzyżowe badanie obserwacyjne dorosłych pacjentów z klaustrofobią, którzy są poddawani badaniu MRI w ramach leczenia przewlekłego bólu. Podczas naprzemiennych sesji badania MRI każdy pacjent otrzymuje rotacyjną premedykację z użyciem 1 mg lorazepamu; lub klonidyna tabletka 0,2 mg; lub połączenie klonidyny 0,2 mg + lorazepamu 1 mg.

Pacjent użyje Kwestionariusza Klaustrofobii (CLQ), specjalnego zatwierdzonego narzędzia, w celu zebrania danych w dniach przed i po każdym skanowaniu MRI. CLQ to narzędzie podawane pacjentowi, które służy do rejestrowania nasilenia i obecności objawów klaustrofobii w zakresie pomiarowym od 0 do 104. Za istotną uważa się zmianę wyniku CLQ o 12 punktów. Ponadto pacjent użyje kwestionariusza ogólnego zaburzenia lękowego (GAD-7), specjalnego zatwierdzonego narzędzia, w celu zebrania danych w dniach przed i po każdym badaniu MRI. GAD-7 to narzędzie podawane pacjentowi, które służy do rejestrowania nasilenia i obecności objawów lękowych w zakresie pomiarowym od 0 do 21. Za istotną uważa się zmianę wyniku GAD-7 o 3 punkty.

Dane analizowane za pomocą IBM® SPSS® Statistics 25 (IBM Corp, Armonk, NY); przy użyciu testu t-Studenta, analizy ANOVA, testu chi-kwadrat Pearsona i analizy regresji. Wartość P <0,05 uważa się za istotną.