Ein Mixed-Methods-Impfstoffstudiendesign

Experimental: Gruppenintervention

Sechs vergleichbare Allgemeinkliniken (zwei für die pädiatrische Versorgung und vier für die primäre Versorgung von Erwachsenen) aus allen MultiCare-Einrichtungen werden für die Teilnahme an der Studie ausgewählt. Die Hälfte der Kliniken wird in der Puget Sound-Region und die anderen in den Eastern Washington Areas liegen. Die Zuteilung zur Intervention erfolgt auf der Grundlage einer Randomisierung: Eine Kinderklinik und zwei Kliniken für Erwachsene (Innere Medizin oder Familienmedizin) erhalten die umfassende Intervention.

Verhalten: Gruppenintervention

Ein verbesserter elektronischer Erinnerungsmechanismus, der auf Impfstoffe spezialisiert ist und Impfaufträge im System aktiv hervorhebt.

Richten Sie Daten-Benchmarks ein, damit Klinikmanager oder Anbieter Impfdaten aggregieren, verpasste Gelegenheiten kennzeichnen und die Änderung von Impfförderungsplänen erleichtern können.

Andere Komponenten:

1. verpasste Chancen und Zweifel/Zögern gegenüber der Impfung insgesamt;
2. spezifische Fragen zu bestimmten Impfstoffen;
3. Gesundheitszustände und sozioökonomische/demografische Anfälligkeiten (unzureichende Ressourcen in Bezug auf Gesundheitskompetenz, sprachliche oder kulturelle Aspekte); Und
4. Herausforderungen in der Interaktion zwischen Patient und Arzt. Diese Komponenten werden durch Teamschulungen/-besprechungen, Broschüren, von Ärzten geleitete Reden in Online-Videos und Gruppennachrichten über MyChart auf Klinikebene behandelt.

Kein Eingriff: Standardpflege

Die anderen drei Einrichtungen bleiben als Kontrolleinrichtungen in der Routineversorgung. An den drei Standorten der Kontrollgruppe werden keine zusätzlichen Interventionsaktivitäten in Bezug auf Impfungen durchgeführt, mit Ausnahme der üblichen Impfstoffförderungsmaßnahmen von MultiCare (die auch in den Interventionskliniken durchgeführt werden).

Impfsicherheitsskala(n)

Impfeinstellung (Selbstvertrauen oder Zögern), gemessen an Folgendem:

Für Betreuer von Kindern im Alter von 19 bis 35 Monaten: Umfrage zur Einstellung der Eltern zu Impfungen im Kindesalter – Kurzform (PACV-SF) und Emory Vaccine Confidence Index (EVCI);

Für Betreuer pädiatrischer Patienten ab 3 Jahren: Vaccination Confidence Scale (VCS) und EVCI;

Für erwachsene Patienten: Vaccination Attitudes Examination Scale (VAX);

Für klinisches Personal/Gesundheitsfachkräfte: VAX.

Verpasste Möglichkeiten zur Impfung (MOVs)

Abschluss des Bohrlochbesuchs in den letzten 12 Monaten vor Studienbeginn und Veränderungen nach der Voruntersuchung bei erwachsenen Patienten;

Abschlussrate der Kinderbesuche 12 Monate vor Studienbeginn und Veränderungen nach der Voruntersuchung im Alter von 3 bis 18 Jahren für die Kinderkliniken;

Gesamtzahl der Klinikbesuche zu Studienbeginn und Veränderungen über 6 Monate.

Impfraten