- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT05905159
Modifikation der Aufmerksamkeitsverzerrung bei Fibromyalgie-Patienten (ABM) (ABM)
Neuronale Mechanismen, die der Änderung der Aufmerksamkeitsverzerrung bei Fibromyalgie-Patienten zugrunde liegen: eine doppelblinde ERP-Studie
Es besteht ein wachsendes Interesse an den potenziellen Vorteilen des ABM-Trainings (Attentional Bias Modification) bei Patienten mit chronischen Schmerzen. Studien zur Wirksamkeit von ABM-Programmen bei Fibromyalgie-Patienten haben jedoch keine schlüssigen Auswirkungen auf Verhaltensindizes und klinische Symptome gezeigt. Die zugrunde liegende neuronale Dynamik von ABM-Effekten könnte zusätzliche Erkenntnisse liefern, bleibt aber noch unerforscht.
Die aktuelle Studie zielte daher darauf ab, die Auswirkungen des ABM-Trainings auf bekannte neuronale Indikatoren der Aufmerksamkeitsverzerrung gegenüber Schmerzen mithilfe der Elektroenzephalographie (EEG) zu untersuchen.
Ziel dieser klinischen Studie ist es, die Auswirkungen des ABM-Trainings auf bekannte neuronale Indikatoren der Aufmerksamkeitsverzerrung gegenüber Schmerzen mithilfe der Elektroenzephalographie (EEG) bei Fibromyalgie-Patienten zu testen
Die Hauptfrage(n), die es beantworten soll, sind:
- Reagieren Fibromyalgie-Patienten empfindlich auf ABM-Verfahren?
- Welche neuronalen Indizes sind mit ABM-Verfahren verbunden?
- Übertragen ABM-Verfahren Auswirkungen auf die klinische Symptomatik bei Fibromyalgie-Patienten?
Die Teilnehmer führen fünf Sitzungen durch, die aus einer modifizierten Dot-Probe-Aufgabe bestehen, in der die Patienten darauf trainiert werden, Gesichtsschmerzausdrücke zu vermeiden, während die Teilnehmer der Kontrollgruppe fünf Sitzungen durchführen, die aus einer Standard-Dot-Probe-Aufgabe bestehen. Potenzielle ABM-Trainingseffekte werden durch den Vergleich einer einzelnen Sitzung vor und nach der Behandlung bewertet, in der ereignisbezogene Potenziale (ERPs) als Reaktion auf drei experimentelle Aufgaben (Standard-Punktsonde, RIR und visuelle Aufgaben) aufgezeichnet werden.
Darüber hinaus füllen die Patienten eine Reihe von Selbstberichtsfragebögen aus, in denen sie Angstzustände, Depressionen, schmerzbedingte Sorgen, Angst vor Schmerzen, Müdigkeit und den Schmerzstatus bewerten.
Die Forscher werden zwei Gruppen von Fibromyalgie-Patienten vergleichen, die eingeschrieben und zufällig einem ABM-Training zugeordnet werden, um Aufmerksamkeitsverbesserungen in der Trainingsgruppe für Fibromyalgie festzustellen.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
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Madrid
-
Alcorcón, Madrid, Spanien, 28047
- Universidad Rey Juan Carlos
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Fibromyalgie-Diagnose.
- Weibliches Geschlecht
- Das Vorhandensein klinischer Symptome in Bezug auf Angstzustände oder Depressionen stellt kein Ausschlusskriterium dar, solange Fibromyalgie die Hauptdiagnose der Teilnehmer war.
Ausschlusskriterien:
- Die Teilnahme an der Studie setzt voraus, dass keine neurologischen und psychiatrischen Störungen vorliegen, die die kognitiven Funktionen beeinträchtigen (z. B. Schlaganfall-Hirnschäden, Psychosen, bipolare Störungen und Drogenmissbrauch/-abhängigkeit).
- Schwangerschaft
- Ich kann kein Spanisch lesen, um die Fragebögen auszufüllen
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Grundlegende Wissenschaft
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Doppelt
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
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Experimental: ABM
Das ABM-Training besteht aus fünf Sitzungen an fünf aufeinanderfolgenden Tagen, in denen die Patienten eine modifizierte Version der visuellen Punktsondenaufgabe durchführten. Das gesamte ABM-Programm umfasst insgesamt 1000 Versuche, die in 200 Versuche pro Sitzung (zwanzig Minuten pro Sitzung) aufgeteilt werden. Teilnehmer, die der ABM-Trainingsbedingung zugeordnet sind, werden implizit darauf trainiert, sich von schmerzbedingten Reizen (d. h. Mimik) fernzuhalten. Ihnen wird eine modifizierte Dot-Probe-Aufgabe mit Versuchen unter Einbeziehung von Zielen präsentiert, die oft neutrale Gesichter ersetzten. Somit umfassten 80 % der Versuche (d. h. 160 Versuche) Ziele, die neutrale Hinweisgesichter ersetzten (schmerzinkongruente Versuche: Ziel erschien auf der gegenüberliegenden Seite von schmerzbezogenen Gesichtern). Die restlichen Versuche (d. h. 40 Versuche) gehörten zu schmerzkongruenten Versuchen (d. h. das Ziel wird an derselben Stelle des schmerzbezogenen Gesichtsausdrucks auftreten). |
Lenken Sie die Aufmerksamkeit durch implizite Trainingsverfahren von schmerzbezogenen Informationen (z. B. Mimik) weg
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Placebo-Komparator: Kontrolle
Im Gegensatz dazu wurden Patienten, die der Kontrollbedingung zugeordnet waren, einer standardmäßigen visuellen Punktsondenaufgabe ausgesetzt, bei der Ziele bei Schmerzversuchen (d. h. 50 % Schmerzinkongruenzversuche und 50 % Schmerzinkongruenzversuche) mit gleicher Wahrscheinlichkeit Schmerz oder neutrale Hinweise (d. h. Gesichtsausdrücke) ersetzten % schmerzkongruente Versuche).
Das gesamte Kontrollprogramm umfasst insgesamt 1000 Versuche, die in 200 Versuche pro Sitzung (zwanzig Minuten pro Sitzung) aufgeteilt werden.
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Lenken Sie die Aufmerksamkeit durch implizite Trainingsverfahren gleichermaßen auf schmerzbezogene und neutrale Informationen (z. B. Gesichtsausdrücke).
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Aufmerksamkeitsverzerrung gegenüber dem Ausgangswert (vor dem Training)
Zeitfenster: Verhaltensbezogene Aufmerksamkeitsverzerrung gegenüber dem Ausgangswert (vor dem Training)
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Die Aufmerksamkeitsverzerrung wird durch eine Dot-Probe-Aufgabe bewertet.
Die Ergebnisse der Verhaltensreaktionszeiten werden aufgezeichnet.
Der Reaktionszeitdurchschnitt für jede Dot-Probe-Bedingung wird als intrasubjektbezogener Faktor und die Trainingsgruppe als intersubjektbezogener Faktor einbezogen.
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Verhaltensbezogene Aufmerksamkeitsverzerrung gegenüber dem Ausgangswert (vor dem Training)
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Aufmerksamkeitsverzerrung gegenüber dem Ausgangswert (vor dem Training)
Zeitfenster: ERPs Aufmerksamkeitsverzerrung gegenüber dem Ausgangswert (vor dem Training)
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Die Aufmerksamkeitsverzerrung wird durch eine Dot-Probe-Aufgabe bewertet.
Die Ergebnisse ereignisbezogener Potenziale (ERPs) werden aufgezeichnet.
Die durchschnittlichen Amplituden der P2- und N2-ERPs für jede Dot-Probe-Bedingung werden als Intrasubjektfaktor und die Trainingsgruppe als Zwischensubjektfaktor berücksichtigt.
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ERPs Aufmerksamkeitsverzerrung gegenüber dem Ausgangswert (vor dem Training)
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Änderungen der Aufmerksamkeitsverzerrung vom Ausgangswert (vor dem Training) bis 1 Tag nach dem Training
Zeitfenster: Änderungen der Verhaltensaufmerksamkeitsverzerrung gegenüber dem Ausgangswert (vor dem Training vs. 1 Tag nach dem Training)
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Die Aufmerksamkeitsverzerrung wird durch eine Dot-Probe-Aufgabe bewertet.
Die Ergebnisse der Verhaltensreaktionszeiten werden aufgezeichnet.
Um die Wirkung des ABM-Verfahrens zu testen, wird der Reaktionszeitdurchschnitt für jede Dot-Probe-Bedingung als Intrasubjektfaktor und die Trainingsgruppe als Intersubjektfaktor einbezogen.
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Änderungen der Verhaltensaufmerksamkeitsverzerrung gegenüber dem Ausgangswert (vor dem Training vs. 1 Tag nach dem Training)
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Änderungen der Aufmerksamkeitsverzerrung vom Ausgangswert (vor dem Training) bis 1 Tag nach dem Training
Zeitfenster: Änderungen der ERP-Aufmerksamkeitsverzerrung gegenüber dem Ausgangswert (vor dem Training vs. 1 Tag nach dem Training)
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Die Aufmerksamkeitsverzerrung wird durch eine Dot-Probe-Aufgabe bewertet.
Die ERP-Ergebnisse werden aufgezeichnet.
Um die Wirkung des ABM-Verfahrens zu testen, werden ERPs-Amplituden für jede Dot-Probe-Bedingung als Intrasubjektfaktor und die Trainingsgruppe als Zwischensubjektfaktor einbezogen.
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Änderungen der ERP-Aufmerksamkeitsverzerrung gegenüber dem Ausgangswert (vor dem Training vs. 1 Tag nach dem Training)
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Angstwerte vom Ausgangswert (vor dem Training) bis 1 Tag nach dem Training
Zeitfenster: Angstwerte aufgrund von Veränderungen gegenüber dem Ausgangswert (vor dem Training vs. 1 Tag nach dem Training)
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Die Angst wird anhand der spanischen Version des STAI-Fragebogens (State-Trait Anxiety Inventory) bewertet.
Die Skala umfasst 20 Elemente und wird anhand einer vierstufigen Likert-Skala im Bereich von 0 bis 3 bewertet. Höhere Werte (d. h. > 60. Perzentil) stehen für ein hohes Maß an Angst.
Angstwerte werden als Intrasubjektfaktor und die Trainingsgruppe als Intersubjektfaktor einbezogen.
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Angstwerte aufgrund von Veränderungen gegenüber dem Ausgangswert (vor dem Training vs. 1 Tag nach dem Training)
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Depressionswerte vom Ausgangswert (vor dem Training) bis 1 Tag nach dem Training
Zeitfenster: Depressionswerte aufgrund von Veränderungen gegenüber dem Ausgangswert (vor dem Training vs. 1 Tag nach dem Training)
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Depressionen werden anhand der spanischen Version des Beck Depression Inventory (BDI) beurteilt.
Die Skala umfasst 21 Items mit vier verschiedenen Aussagen, die unterschiedliche Grade der Symptomintensität beschreiben.
Höhere Werte (d. h. > 21) bedeuten eine größere Schwere der depressiven Symptome.
Depressionswerte werden als Intrasubjektfaktor und die Trainingsgruppe als Intersubjektfaktor berücksichtigt.
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Depressionswerte aufgrund von Veränderungen gegenüber dem Ausgangswert (vor dem Training vs. 1 Tag nach dem Training)
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Angst-vor-Schmerz-Scores vom Ausgangswert (vor dem Training) bis 1 Tag nach dem Training
Zeitfenster: Angst-vor-Schmerz-Werte aufgrund von Veränderungen gegenüber dem Ausgangswert (vor dem Training vs. 1 Tag nach dem Training)
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Die Angst vor Schmerzen wird anhand der spanischen Version des Fear of Pain Questionnaire (FPQ) beurteilt.
Im FPQ-Fragebogen werden die Teilnehmer gebeten, in 30 Items auf einer 5-Punkte-Likert-Skala zu bewerten, wie ängstlich sie gegenüber Schmerzerlebnissen sind.
Höhere Werte bedeuten eine größere Schwere der Angst vor Schmerzsymptomen.
Die Angst-vor-Schmerz-Scores werden als intrasubjektbezogener Faktor und die Trainingsgruppe als intersubjektbezogener Faktor berücksichtigt.
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Angst-vor-Schmerz-Werte aufgrund von Veränderungen gegenüber dem Ausgangswert (vor dem Training vs. 1 Tag nach dem Training)
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Schmerzbesorgniserregende Werte vom Ausgangswert (vor dem Training) bis 1 Tag nach dem Training
Zeitfenster: Schmerzbesorgniserregende Werte aufgrund von Veränderungen gegenüber dem Ausgangswert (vor dem Training vs. 1 Tag nach dem Training)
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Die Besorgnis erregenden Schmerzen werden anhand der spanischen Versionen der Pain Catastrophizing Scale (PCS) bewertet.
Auf dieser Skala bewerteten die Teilnehmer in 13 Items die Häufigkeit des Erlebens jeder katastrophalen Überzeugung auf einer Likert-Skala von 0 bis 4.
Höhere Werte bedeuten eine größere Schwere der schmerzbeunruhigenden Symptome.
Schmerzbesorgniserregende Werte werden als Intrasubjektfaktor und die Trainingsgruppe als Intersubjektfaktor einbezogen.
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Schmerzbesorgniserregende Werte aufgrund von Veränderungen gegenüber dem Ausgangswert (vor dem Training vs. 1 Tag nach dem Training)
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Fibromyalgie-Auswirkungswerte vom Ausgangswert (vor dem Training) bis 1 Tag nach dem Training
Zeitfenster: Fibromyalgie-Auswirkungswerte aufgrund von Veränderungen gegenüber dem Ausgangswert (vor dem Training vs. 1 Tag nach dem Training)
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Die Auswirkungen von Fibromyalgie werden anhand der spanischen Version des Fibromyalgia Impact Questionnaire (FIQ) bewertet.
FIQ besteht aus 10 Items zur Beurteilung von drei Fibromyalgie-Domänen (Funktion, Gesamtauswirkung und Symptome).
Höhere Werte bedeuten eine größere Schwere der Fibromyalgie-Auswirkungssymptome.
Fibromyalgie-Auswirkungswerte werden als intrasubjektbezogener Faktor und die Trainingsgruppe als intersubjektbezogener Faktor einbezogen.
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Fibromyalgie-Auswirkungswerte aufgrund von Veränderungen gegenüber dem Ausgangswert (vor dem Training vs. 1 Tag nach dem Training)
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Schmerzwerte vom Ausgangswert (vor dem Training) bis 1 Tag nach dem Training
Zeitfenster: Schmerzwerte aufgrund von Veränderungen gegenüber dem Ausgangswert (vor dem Training vs. 1 Tag nach dem Training)
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Der Schmerzstatus wird anhand einer visuellen Analogskala (VAS) beurteilt.
Die Skala umfasst eine Likert-Skala von 0 bis 10.
Höhere Werte (d. h. > 6) bedeuten eine größere Schwere der Schmerzintensitätssymptome.
Schmerzwerte werden als Intrasubjektfaktor und die Trainingsgruppe als Zwischensubjektfaktor berücksichtigt.
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Schmerzwerte aufgrund von Veränderungen gegenüber dem Ausgangswert (vor dem Training vs. 1 Tag nach dem Training)
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Ermüdungswerte vom Ausgangswert (vor dem Training) bis 1 Tag nach dem Training
Zeitfenster: Ermüdungswerte aufgrund von Veränderungen gegenüber dem Ausgangswert (vor dem Training vs. 1 Tag nach dem Training)
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Der Ermüdungsstatus wird anhand einer visuellen Analogskala (VAS) beurteilt.
Die Skala umfasst eine Likert-Skala von 0 bis 10.
Höhere Werte (d. h. > 6) bedeuten eine größere Schwere der Ermüdungsintensitätssymptome.
Ermüdungswerte werden als Intrasubjektfaktor und die Trainingsgruppe als Intersubjektfaktor berücksichtigt.
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Ermüdungswerte aufgrund von Veränderungen gegenüber dem Ausgangswert (vor dem Training vs. 1 Tag nach dem Training)
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Hauptermittler: Francisco Mercado, PhD, Universidad Rey Juan Carlos
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Mogoase C, David D, Koster EH. Clinical efficacy of attentional bias modification procedures: an updated meta-analysis. J Clin Psychol. 2014 Dec;70(12):1133-57. doi: 10.1002/jclp.22081. Epub 2014 Mar 20.
- Carlson JM. A systematic review of event-related potentials as outcome measures of attention bias modification. Psychophysiology. 2021 Jun;58(6):e13801. doi: 10.1111/psyp.13801. Epub 2021 Mar 8.
- Eldar S, Bar-Haim Y. Neural plasticity in response to attention training in anxiety. Psychol Med. 2010 Apr;40(4):667-77. doi: 10.1017/S0033291709990766. Epub 2009 Jul 23.
- Carleton RN, Asmundson GJG, Korol SL, LeBouthillier DM, Hozempa K, Katz JD, Vlaeyen JWS, Crombez G. Evaluating the efficacy of an attention modification program for patients with fibromyalgia: a randomized controlled trial. Pain. 2020 Mar;161(3):584-594. doi: 10.1097/j.pain.0000000000001746.
- Crombez G, Van Ryckeghem DML, Eccleston C, Van Damme S. Attentional bias to pain-related information: a meta-analysis. Pain. 2013 Apr;154(4):497-510. doi: 10.1016/j.pain.2012.11.013. Epub 2012 Dec 5.
- Fernandes-Magalhaes R, Ferrera D, Pelaez I, Martin-Buro MC, Carpio A, De Lahoz ME, Barjola P, Mercado F. Neural correlates of the attentional bias towards pain-related faces in fibromyalgia patients: An ERP study using a dot-probe task. Neuropsychologia. 2022 Feb 10;166:108141. doi: 10.1016/j.neuropsychologia.2021.108141. Epub 2022 Jan 4.
- Todd J, Sharpe L, Johnson A, Nicholson Perry K, Colagiuri B, Dear BF. Towards a new model of attentional biases in the development, maintenance, and management of pain. Pain. 2015 Sep;156(9):1589-1600. doi: 10.1097/j.pain.0000000000000214.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
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