- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT05905159
Huomaavainen harhamuutos fibromyalgiapotilailla (ABM) (ABM)
Fibromyalgiapotilaiden tarkkaavaisen harhamuutoksen taustalla olevat hermomekanismit: kaksoissokkoutettu ERP-tutkimus
Kiinnostus keskittyvän harhamuutoksen (ABM) koulutuksen mahdollisiin hyötyihin kroonisissa kipupotilaissa on kasvava. Kuitenkin tutkimukset, jotka tutkivat ABM-ohjelmien tehokkuutta fibromyalgiapotilailla, ovat osoittaneet epäselviä vaikutuksia sekä käyttäytymisindekseihin että kliinisiin oireisiin. ABM-vaikutusten taustalla oleva hermodynamiikka voisi antaa lisänäkemyksiä, mutta se jää vielä tutkimatta.
Tämän vuoksi tämänhetkisen tutkimuksen tarkoituksena oli tutkia ABM-harjoittelun vaikutuksia tunnettuihin hermo-indikaattoreihin, jotka osoittavat huomion kiinnittämistä kipuun käyttämällä elektroenkefalografiaa (EEG).
Tämän kliinisen tutkimuksen tavoitteena on testata ABM-harjoittelun vaikutuksia tunnettuihin hermo-indikaattoreihin, jotka osoittavat huomion kiinnittämistä kipuun käyttämällä elektroenkefalografiaa (EEG) fibromyalgiapotilailla.
Pääkysymykset, joihin sillä pyritään vastaamaan, ovat:
- Ovatko fibromyalgiapotilaat herkkiä ABM-toimenpiteille?
- Mitkä ovat ABM-menettelyihin liittyvät hermoindeksit?
- Siirtävätkö ABM-toimenpiteet vaikutukset fibromyalgiapotilaiden kliiniseen oireeseen?
Osallistujat suorittavat viisi istuntoa, jotka koostuvat modifioidusta pistemittaustehtävästä, joissa potilaita koulutettiin välttämään kasvojen kivun ilmeitä, kun taas kontrolliryhmässä osallistujat suorittavat viisi istuntoa, jotka koostuvat tavallisesta pistemittaustehtävästä. Mahdollisia ABM-harjoitteluvaikutuksia arvioidaan vertaamalla yhtä esi- ja jälkihoitoistuntoa, jossa tapahtumaan liittyvät potentiaalit (ERP:t) kirjataan vastauksena kolmeen kokeelliseen tehtävään (tavallinen dot-probe, RIR ja visuaaliset tehtävät).
Lisäksi potilaat täyttävät sarjan itseraportoivia kyselylomakkeita, joissa arvioidaan ahdistusta, masennusta, kipuun liittyvää huolestuneisuutta, kivun pelkoa, väsymystä ja kiputilaa.
Tutkijat vertaavat kahta fibromyalgiapotilasryhmää, jotka ilmoittautuvat ja satunnaisesti määrätään ABM-koulutukseen, jotta he voivat nähdä huomion parantamisen fibromyalgiakoulutuksen ryhmässä.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Madrid
-
Alcorcón, Madrid, Espanja, 28047
- Universidad Rey Juan Carlos
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Fibromyalgian diagnoosi.
- Naispuolinen seksi
- Ahdistuneisuuteen tai masennukseen liittyvien kliinisten oireiden esiintyminen ei ole poissulkemiskriteeri, kunhan fibromyalgia oli osallistujien ensisijainen diagnoosi.
Poissulkemiskriteerit:
- Tutkimukseen osallistuminen edellyttää kognitiivisia toimintoja heikentävien neurologisten ja psykiatristen häiriöiden puuttumista (esim. aivohalvauksen aiheuttama aivovaurio, psykoosi, kaksisuuntainen mielialahäiriö ja päihteiden väärinkäyttö/riippuvuus).
- Raskaus
- Ei osaa lukea espanjaa täyttääkseen kyselylomakkeita
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Perustiede
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Kaksinkertainen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Kokeellinen: ABM
ABM-koulutus koostuu viidestä istunnosta viiden peräkkäisen päivän aikana, joiden aikana potilaat suorittivat muokatun version visuaalisen pisteluettimen tehtävästä. Koko ABM-ohjelma sisältää yhteensä 1000 kokeilua, jotka jaetaan 200 kokeeseen istuntoa kohti (kaksikymmentä minuuttia per istunto). Osallistujat, jotka on määritetty ABM-harjoittelukuntoon, koulutetaan implisiittisesti olemaan poissa kipuun liittyvistä ärsykkeistä (eli ilmeistä). Heille esitetään muokattu pisteluetintehtävä, jossa on kokeita, jotka sisältävät kohteita, jotka usein korvasivat neutraaleja kasvoja. Siten 80 % kokeista (eli 160 koetta) sisälsi kohteita, jotka korvasivat neutraalit vihjekasvot (kipu-yhteensopimaton kokeet: kohde ilmestyi kipuun liittyvien kasvojen vastakkaiselle puolelle). Loput kokeet (eli 40 koetta) kuuluivat kivun kongruenttitutkimuksiin (eli kohde esiintyy samassa kipuun liittyvän kasvonilmeen kohdassa). |
Ohjaa huomio pois kipuun liittyvistä tiedoista (eli ilmeistä) implisiittisten koulutusmenetelmien avulla
|
Placebo Comparator: Ohjaus
Sitä vastoin kontrollitilaan määritetyt potilaat altistettiin tavalliselle visuaaliselle pistemittaustehtävälle, jossa kohteet korvasivat yhtä todennäköisesti kipua tai neutraaleja vihjeitä (eli kasvojen ilmeitä) kipukokeiden aikana (eli 50 % kivun kanssa ristiriitaisia kokeita ja 50 % kipu-yhteneväiset kokeet).
Koko Control-ohjelma sisältää yhteensä 1000 kokeilua, jotka jaetaan 200 kokeeseen istuntoa kohti (kaksikymmentä minuuttia per istunto).
|
Ohjaa huomio yhtä lailla kipuun liittyvään ja neutraaliin informaatioon (eli ilmeisiin) implisiittisten koulutusmenetelmien avulla
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Huomioharha lähtötasosta (ennakkoharjoittelu)
Aikaikkuna: Käyttäytyminen Huomioharha lähtötasosta (ennen harjoittelua)
|
Tarkkailuharha arvioidaan dot-probe-tehtävällä.
Käyttäytymisreaktioaikojen tulokset tallennetaan.
Reaktioajan keskiarvo kussakin pistekoetintilassa sisällytetään subjektin sisäisenä tekijänä ja koulutusryhmä koehenkilöiden välisenä tekijänä.
|
Käyttäytyminen Huomioharha lähtötasosta (ennen harjoittelua)
|
Huomioharha lähtötasosta (ennakkoharjoittelu)
Aikaikkuna: ERP:t Huomioharha lähtötasosta (esikoulutus)
|
Tarkkailuharha arvioidaan dot-probe-tehtävällä.
Tapahtumaan liittyvien potentiaalien (ERP) tulokset tallennetaan.
P2- ja N2-ERP-keskimääräiset amplitudit kullekin pistemittaustilanteelle sisällytetään subjektin sisäiseksi tekijäksi ja koulutusryhmä koehenkilöiden väliseksi tekijäksi.
|
ERP:t Huomioharha lähtötasosta (esikoulutus)
|
Muutokset tarkkaavaisuuteen lähtötasosta (ennen harjoittelua) 1 päivään harjoituksen jälkeen
Aikaikkuna: Käyttäytymisharjoittelun muutokset lähtötasosta (ennen harjoittelua vs. 1 päivä harjoituksen jälkeen)
|
Tarkkailuharha arvioidaan dot-probe-tehtävällä.
Käyttäytymisreaktioaikojen tulokset tallennetaan.
ABM-menettelyn vaikutuksen testaamiseksi kunkin pisteluettimen tilan reaktioajan keskiarvo sisällytetään subjektin sisäiseksi tekijäksi ja koulutusryhmä koehenkilöiden väliseksi tekijäksi.
|
Käyttäytymisharjoittelun muutokset lähtötasosta (ennen harjoittelua vs. 1 päivä harjoituksen jälkeen)
|
Muutokset tarkkaavaisuuteen lähtötasosta (ennen harjoittelua) 1 päivään harjoituksen jälkeen
Aikaikkuna: ERP:n huomionharjoittelun muutokset lähtötasosta (ennen harjoittelua vs. 1 päivä harjoituksen jälkeen)
|
Tarkkailuharha arvioidaan dot-probe-tehtävällä.
ERP:n tulokset tallennetaan.
ABM-menettelyn vaikutuksen testaamiseksi ERP-amplitudit kullekin pistemittaustilalle sisällytetään subjektin sisäiseksi tekijäksi ja koulutusryhmä koehenkilöiden väliseksi tekijäksi.
|
ERP:n huomionharjoittelun muutokset lähtötasosta (ennen harjoittelua vs. 1 päivä harjoituksen jälkeen)
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Ahdistuneisuuspisteet lähtötasosta (ennen harjoittelua) 1 päivään harjoituksen jälkeen
Aikaikkuna: Ahdistuneisuuspisteet lähtötilanteen muutoksista lähtötasosta (ennen harjoittelua vs. 1 päivä harjoituksen jälkeen)
|
Ahdistuneisuutta arvioidaan State-Trait Anxiety Inventory (STAI) -kyselylomakkeen espanjankielisellä versiolla.
Asteikko sisältää 20 kohtaa ja pisteytetään nelipisteisellä Likert-asteikolla, joka vaihtelee välillä 0–3. Korkeammat pisteet (eli > 60 prosenttipiste) edustavat korkeaa ahdistustasoa.
Ahdistuneisuuspisteet sisällytetään aiheen sisäiseksi tekijäksi ja koulutusryhmä oppiaineiden väliseksi tekijäksi.
|
Ahdistuneisuuspisteet lähtötilanteen muutoksista lähtötasosta (ennen harjoittelua vs. 1 päivä harjoituksen jälkeen)
|
Masennuspisteet lähtötasosta (ennen harjoittelua) 1 päivään harjoituksen jälkeen
Aikaikkuna: Masennuspisteet lähtötilanteen muutoksista lähtötasosta (ennen harjoittelua vs. 1 päivä harjoituksen jälkeen)
|
Masennusta arvioidaan Beck Depression Inventoryn (BDI) espanjankielisellä versiolla.
Asteikko sisältää 21 kohtaa neljällä eri lauseella, jotka kuvaavat eri oireiden voimakkuutta.
Korkeammat pisteet (eli > 21) edustavat suurempaa masennusoireiden vakavuutta.
Masennuspisteet sisällytetään subjektin sisäiseksi tekijäksi ja koulutusryhmä oppiaineiden väliseksi tekijäksi.
|
Masennuspisteet lähtötilanteen muutoksista lähtötasosta (ennen harjoittelua vs. 1 päivä harjoituksen jälkeen)
|
Kivun pelko pisteet lähtötilanteesta (ennen harjoittelua) 1 päivään harjoituksen jälkeen
Aikaikkuna: Kipupisteiden pelko lähtötilanteen muutoksista lähtötasosta (ennen harjoittelua vs. 1 päivä harjoituksen jälkeen)
|
Kivun pelkoa arvioidaan Fear of Pain Questionnairen (FPQ) espanjankielisellä versiolla.
FPQ-kyselyssä osallistujia pyydetään arvioimaan 30 kohdassa kuinka pelottavia ja kipuja aiheuttavia kokemuksia 5-pisteen Likert-asteikolla.
Korkeammat pisteet edustavat suurempaa kipuoireiden pelkoa.
Kivunpelkopisteet sisällytetään subjektin sisäiseksi tekijäksi ja koulutusryhmä oppiaineiden väliseksi tekijäksi.
|
Kipupisteiden pelko lähtötilanteen muutoksista lähtötasosta (ennen harjoittelua vs. 1 päivä harjoituksen jälkeen)
|
Kipua huolestuttavat pisteet lähtötilanteesta (ennen harjoittelua) 1 päivään harjoituksen jälkeen
Aikaikkuna: Kipua huolestuttavat pisteet lähtötilanteen muutoksista lähtötasosta (ennen harjoittelua vs. 1 päivä harjoituksen jälkeen)
|
Kivun huolestuttavuus arvioidaan Pain Catastrophizing Scalen (PCS) espanjankielisillä versioilla.
Tällä asteikolla osallistujat arvioivat kunkin katastrofaalisen uskomuksen kokemisen esiintymistiheyden 0-4 Likert-asteikolla 13 kohdassa.
Korkeammat pisteet edustavat kipua aiheuttavien oireiden suurempaa vakavuutta.
Kipua huolestuttavat pisteet sisällytetään aiheen sisäiseksi tekijäksi ja koulutusryhmä oppiaineiden väliseksi tekijäksi.
|
Kipua huolestuttavat pisteet lähtötilanteen muutoksista lähtötasosta (ennen harjoittelua vs. 1 päivä harjoituksen jälkeen)
|
Fibromyalgian vaikutuspisteet lähtötasosta (ennen harjoittelua) 1 päivään harjoituksen jälkeen
Aikaikkuna: Fibromyalgian vaikutuspisteet lähtötilanteen muutoksista lähtötasosta (ennen harjoittelua vs. 1 päivä harjoituksen jälkeen)
|
Fibromyalgian vaikutus arvioidaan Fibromyalgia Impact Questionnairen (FIQ) espanjankielisellä versiolla.
FIQ koostuu 10 kohdasta, joilla arvioidaan kolme fibromyalgiaaluetta (toiminta, kokonaisvaikutus ja oireet).
Korkeammat pisteet edustavat suurempaa fibromyalgian vaikutusoireiden vakavuutta.
Fibromyalgian vaikutuspisteet sisällytetään aiheen sisäiseksi tekijäksi ja koulutusryhmä oppiaineiden väliseksi tekijäksi.
|
Fibromyalgian vaikutuspisteet lähtötilanteen muutoksista lähtötasosta (ennen harjoittelua vs. 1 päivä harjoituksen jälkeen)
|
Kipupisteet lähtötasosta (ennen harjoittelua) 1 päivään harjoituksen jälkeen
Aikaikkuna: Kipupisteet lähtötilanteen muutoksista lähtötasosta (ennen harjoittelua vs. 1 päivä harjoituksen jälkeen)
|
Kivun tila arvioidaan visuaalisella analogisella asteikolla (VAS).
Asteikko sisältää 0-10 likert-asteikon.
Korkeammat pisteet (eli > 6) edustavat kivun voimakkuuden oireiden suurempaa vakavuutta.
Kipupisteet sisällytetään subjektin sisäiseksi tekijäksi ja koulutusryhmä oppiaineiden väliseksi tekijäksi.
|
Kipupisteet lähtötilanteen muutoksista lähtötasosta (ennen harjoittelua vs. 1 päivä harjoituksen jälkeen)
|
Väsymyspisteet lähtötasosta (ennen harjoittelua) 1 päivään harjoituksen jälkeen
Aikaikkuna: Väsymyspisteet lähtötilanteen muutoksista lähtötasosta (ennen harjoittelua vs. 1 päivä harjoituksen jälkeen)
|
Väsymystila arvioidaan visuaalisella analogisella asteikolla (VAS).
Asteikko sisältää 0-10 likert-asteikon.
Korkeammat pisteet (eli > 6) edustavat väsymyksen voimakkuuden oireiden vakavuutta.
Väsymyspisteet sisällytetään aiheen sisäiseksi tekijäksi ja harjoitusryhmä oppiaineiden väliseksi tekijäksi.
|
Väsymyspisteet lähtötilanteen muutoksista lähtötasosta (ennen harjoittelua vs. 1 päivä harjoituksen jälkeen)
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Francisco Mercado, PhD, Universidad Rey Juan Carlos
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Mogoase C, David D, Koster EH. Clinical efficacy of attentional bias modification procedures: an updated meta-analysis. J Clin Psychol. 2014 Dec;70(12):1133-57. doi: 10.1002/jclp.22081. Epub 2014 Mar 20.
- Carlson JM. A systematic review of event-related potentials as outcome measures of attention bias modification. Psychophysiology. 2021 Jun;58(6):e13801. doi: 10.1111/psyp.13801. Epub 2021 Mar 8.
- Eldar S, Bar-Haim Y. Neural plasticity in response to attention training in anxiety. Psychol Med. 2010 Apr;40(4):667-77. doi: 10.1017/S0033291709990766. Epub 2009 Jul 23.
- Carleton RN, Asmundson GJG, Korol SL, LeBouthillier DM, Hozempa K, Katz JD, Vlaeyen JWS, Crombez G. Evaluating the efficacy of an attention modification program for patients with fibromyalgia: a randomized controlled trial. Pain. 2020 Mar;161(3):584-594. doi: 10.1097/j.pain.0000000000001746.
- Crombez G, Van Ryckeghem DML, Eccleston C, Van Damme S. Attentional bias to pain-related information: a meta-analysis. Pain. 2013 Apr;154(4):497-510. doi: 10.1016/j.pain.2012.11.013. Epub 2012 Dec 5.
- Fernandes-Magalhaes R, Ferrera D, Pelaez I, Martin-Buro MC, Carpio A, De Lahoz ME, Barjola P, Mercado F. Neural correlates of the attentional bias towards pain-related faces in fibromyalgia patients: An ERP study using a dot-probe task. Neuropsychologia. 2022 Feb 10;166:108141. doi: 10.1016/j.neuropsychologia.2021.108141. Epub 2022 Jan 4.
- Todd J, Sharpe L, Johnson A, Nicholson Perry K, Colagiuri B, Dear BF. Towards a new model of attentional biases in the development, maintenance, and management of pain. Pain. 2015 Sep;156(9):1589-1600. doi: 10.1097/j.pain.0000000000000214.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- ABM-URJC
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset ABM
-
Harvard Medical School (HMS and HSDM)Ei vielä rekrytointiaSynnytyksen kipu
-
University of Texas at TylerPsi Chi; Sarah Sass, PhDRekrytointi
-
ABM Therapeutics Shanghai Company LimitedRekrytointiPrimaarinen pahanlaatuinen aivokasvainKiina
-
Medical University of South CarolinaNational Institute on Drug Abuse (NIDA)ValmisKannabiksen käyttöhäiriöYhdysvallat
-
Rigshospitalet, DenmarkCeraPedics, IncRekrytointiVastoinkäymiset | Selkärangan muodonmuutos | Luusiirrännäinen; KomplikaatiotTanska
-
Tel Aviv UniversityValmis
-
American Pharmacists Association FoundationValmis
-
Hunter College of City University of New YorkArcade Therapeutics Inc.Valmis
-
ABM Therapeutics CorporationAktiivinen, ei rekrytointiEdistynyt kiinteä kasvain | BRAF V600 -mutaatioYhdysvallat
-
Western University, CanadaLopetettuAhdistus | HuomioharhaKanada