Forschung zum Virus der durch Zecken übertragenen Enzephalitis im Limousin (VITAL)

In Ostfrankreich wurden in den letzten Jahren Fälle von Enzephalitis unterschiedlicher Schwere beschrieben, bei denen das durch Zecken übertragene Enzephalitis-Virus (FSMEV) involviert war. Die epidemiologische Situation in Frankreich ist kaum bekannt. Pro Jahr werden etwa 20 Fälle diagnostiziert, hauptsächlich im Elsass und in der Haute-Savoie (Velay A. et al., 2017). Die Infektion kann zu Fieber und einem grippeähnlichen Bild führen, das durch enzephalitisähnliche neurologische Störungen oder sogar zum Tod verkompliziert werden kann. FSMEV wird durch die Zecke Ixodes ricinus übertragen, die auch Borrelia burgdorferi, den Erreger der Lyme-Borreliose, trägt. Limousin ist eine der französischen Regionen mit der höchsten Prävalenz der Lyme-Borreliose (Santé publique France). Diese Zecken können verschiedene Krankheitserreger beherbergen, darunter FSMEV. Ein Fall wurde 2007 in Bordeaux beschrieben (Herpe B. et al., 2007). Kürzlich wurde ein Fall in Haute-Loire beschrieben (Botelho-Nevers E, EID, 2019). Wir interessieren uns daher heute für das Auftreten dieses Virus im Limousin nach einer möglichen Ausbreitung durch das Zentralmassiv, möglicherweise begünstigt durch zahlreiche Anti-Covid-19-Kontrollmaßnahmen (Borșan et al. Parasiten-Vektoren, 2021). Die Studie beginnt mit einer Computerextraktion von Patienten mit Lyme-Serologie aus unserer GLIMS-Laborsoftware (mit positiven oder negativen Ergebnissen) und einer Überprüfung auf Nichteinwände. Anschließend werden wir mittels ELISA in Mikrotiterplatten sowohl das Anti-FSMEV-IgG als auch das Anti-FSMEV-IgM in den Seren + in FSME-IgG messen. Anschließend versenden wir einen Patientenfragebogen mit Informationsvermerk, um den Kontext dieser FSMEV-Seropositivität zu dokumentieren und falsch-positive Ergebnisse (Impfung) auszuschließen. Abschließend führen wir eine PCR im Liquor durch, wenn das Serum positiv ist und Liquor verfügbar ist, gefolgt von einer Analyse der Ergebnisse.