Recherche sur le virus de l'encéphalite à tiques en Limousin (VITAL)

Des cas d'encéphalites plus ou moins sévères ont été décrits ces dernières années dans l'Est de la France impliquant le virus de l'encéphalite à tiques (TBEV). La situation épidémiologique en France est mal connue avec environ 20 cas diagnostiqués par an, principalement en Alsace et en Haute-Savoie (Velay A. et al., 2017). L'infection peut entraîner de la fièvre et une image pseudo-grippale, qui peut être compliquée par des troubles neurologiques de type encéphalite, voire la mort. Le TBEV est transmis par la tique Ixodes ricinus, également porteuse de Borrelia burgdorferi, l'agent de la maladie de Lyme. Le Limousin est l'une des régions françaises où la prévalence de la maladie de Lyme est la plus élevée (Santé publique France). Ces tiques peuvent héberger divers agents pathogènes, dont le TBEV. Un cas a été décrit en 2007 à Bordeaux (Herpe B. et al., 2007). Plus récemment, un cas a été décrit en Haute-Loire (Botelho-Nevers E, EID, 2019). Nous nous intéressons donc aujourd'hui à l'émergence de ce virus en Limousin suite à une éventuelle progression à travers le Massif central, potentiellement favorisée par de nombreux confinements de contrôle anti-Covid-19 (Borșan et al. Vecteurs de parasites, 2021). L'étude débute par une extraction informatique des patients atteints de sérologie Lyme de notre logiciel de laboratoire GLIMS (avec des résultats positifs ou négatifs), une vérification des non-oppositions. Ensuite nous doserons par ELISA en microplaques les IgG anti-TBEV ainsi que les IgM anti-TBEV sur les sérums + en IgG TBEV. Nous enverrons ensuite un questionnaire patient avec une note d'information pour documenter le contexte de cette séropositivité TBEV et éliminer les faux-positifs (vaccination). Enfin, nous effectuerons une PCR sur LCR si sérum positif et LCR disponible, suivi d'une analyse des résultats.