PNS vs. RFA bei Facettengelenkschmerzen

Einschlusskriterien:

1. Altersspanne (18–80 Jahre): Die Altersspanne der Patientenpopulation im Hershey Medical Center mit Facettenschmerzen liegt zwischen 24 und 90 Jahren, mit einem Durchschnittsalter von 63 Jahren. Aufgrund der in der Studie geplanten körperlichen Tests wird die maximale Altersgrenze auf 80 Jahre begrenzt.
2. Englisch sprechend: Erwachsene, die nur andere Sprachen sprechen, werden nicht einbezogen, da es nicht möglich ist, zuverlässige Instrumente und Interviewer einzusetzen, die andere Sprachen fließend beherrschen.
3. Facettengelenksschmerzen: männliche und weibliche Patienten, bei denen anhand anerkannter diagnostischer Kriterien (d. h. zwei positive Nervenblockaden) eine Diagnose von Facettengelenksschmerzen gestellt und von einem erfahrenen Physiotherapeuten oder Arzt beurteilt wurde.
4. Indikation für einen chirurgischen Eingriff: Physiotherapie ist die erste Maßnahme bei Facettengelenkschmerzen. Wenn die PT nicht wirksam ist, haben die Patienten Anspruch auf RFA oder PNS.

Ausschlusskriterien:

1. Frühere Operationen an der Wirbelsäule: Wir schließen Patienten mit anderen Wirbelsäulenerkrankungen wie Skoliose oder Patienten, die sich bereits einer Wirbelsäulenoperation unterzogen haben, aus.
2. Systemische neurologische oder neuromuskuläre Erkrankungen: Solche Störungen (z. B. Schlaganfall, Muskeldystrophie, Myopathien) beeinträchtigen die Muskulatur und können Muskeldaten und/oder Gleichgewichts- und körperliche Leistungsdaten verfälschen.
3. Allergische Reaktion auf Ultraschallgele: Es ist möglich, wenn auch selten, dass Patienten eine allergische Reaktion auf Ultraschallgele entwickeln. Diese Probanden werden von der Studie ausgeschlossen.
4. Körperliche Aktivität: Die Probanden werden gebeten, den Fragebogen zur körperlichen Aktivitätsbereitschaft (PAR-Q) auszufüllen. Wenn sie eine der Fragen mit „Ja“ beantworten, müssen sie vor der Teilnahme an der Studie die Genehmigung ihres Arztes einholen.
5. Aktuelle Infektion, Krankheit oder Zustand: Personen mit einer aktuellen Infektion, Krankheit oder einem Zustand (z. B. unkontrollierter Blutdruck, Schwangerschaft), die ihre Fähigkeit zur sicheren Teilnahme beeinträchtigen könnten, werden ausgeschlossen.
6. Geistige Inkompetenz: Personen, die dem chirurgischen Eingriff und der Teilnahme an der Forschungsstudie nicht rechtlich zustimmen können, werden nicht für die Aufnahme berücksichtigt.
7. Patienten, die über ein System zur Tiefenhirnstimulation (DBS) verfügen.
8. Patienten, denen ein aktives Herzimplantat implantiert wurde (z.B. Herzschrittmacher oder Defibrillator).
9. Patienten, die über einen anderen implantierbaren Neurostimulator verfügen, dessen Reizstrompfad sich möglicherweise mit dem des SPRINT-Systems überschneidet.