- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT05966311
Technik der perkutanen Ultraschall-Gastrostomie bei Kindern
Eine multizentrische Machbarkeitsstudie zur Bewertung der Verwendung und Sicherheit des pädiatrischen PUMA-G-Systems für die perkutane Ultraschall-Gastrostomie
Studienübersicht
Status
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Hierbei handelt es sich um eine multizentrische, nicht randomisierte, nicht verblindete Machbarkeitsstudie zur Bewertung der Leistung, Sicherheit und Verträglichkeit der perkutanen Ultraschallgastrostomie (PUG)-Technik in der pädiatrischen Bevölkerung.
Eine gängige Methode zur Platzierung von Gastrostomiekanülen nutzt derzeit ionisierende Strahlung, um Ärzte bei den Verfahrensschritten zu unterstützen. Eine übermäßige Strahlenbelastung kann für pädiatrische Patienten ein langfristiges Risiko darstellen. Beim PUG-Verfahren mit dem PUMA-G Pediatric System wird in erster Linie Ultraschall verwendet, um die Platzierung der Gastrostomie-Ernährungssonde zu steuern.
Bis zu 40 Patienten werden in die Studie aufgenommen und erhalten das PUG-Verfahren mit dem PUMA-G Pediatric System. Nach dem Eingriff werden die Patienten während ihrer Krankenhausaufnahme bis zur Entlassung oder bis zu 30 Tage lang betreut. Es werden Daten gesammelt, um zu beurteilen, wie sicher das Verfahren war und ob bei dem Verfahren weniger Strahlung verbraucht wurde. Die Studienteilnehmer werden mit einer passenden, retrospektiven Kohorte von Patienten verglichen, die von der interventionellen Radiologie eine Standard-Gastrostomiekanüle erhalten haben.
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
- Name: Jack Kent, MPH
- Telefonnummer: 4102151638
- E-Mail: jack@coaptech.com
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: Steven Tropello, MD
- Telefonnummer: 4348255184
- E-Mail: steven@coaptech.com
Studienorte
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District of Columbia
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Washington D.C., District of Columbia, Vereinigte Staaten, 20010
- Rekrutierung
- Children's National Hospital
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Kontakt:
- Bhupender Yadav, MD
- Telefonnummer: 202-476-4252
- E-Mail: byadav@childrensnational.org
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New York
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New York, New York, Vereinigte Staaten, 10019
- Rekrutierung
- Nyph/Cumc
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Kontakt:
- Joshua Weintraub, MD
- Telefonnummer: 212-326-8874
- E-Mail: jw750@cumc.columbia.edu
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Pennsylvania
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Philadelphia, Pennsylvania, Vereinigte Staaten, 19104
- Rekrutierung
- Children's Hospital Of Phildelphia
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Kontakt:
- Anne Marie Cahill, MD
- Telefonnummer: 267-425-7118
- E-Mail: CAHILL@chop.edu
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Kind
- Erwachsene
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Die Einverständniserklärung des Patienten oder eines gesetzlich bevollmächtigten Vertreters (z. B. Eltern/Erziehungsberechtigten), bevor eine studienspezifische Beurteilung durchgeführt wird
- Gewicht ≥10 (Phase 0, Phase 1, Phase 2)
- Gewicht ≥3kg und <10kg (Phase 3)
- Geschätzte Dicke der Bauchdecke ≤3 cm
- Es wurde festgestellt, dass die Indikation für die Platzierung einer Gastrostomiekanüle aus einem der folgenden Gründe besteht:
- Anatomisch: Anomalien im Hals-, Nasen- oder Ohrenbereich (Pierre-Robin-Sequenz-Lippengaumenspalte)
- Neurologisch: Kopftrauma, Zerebralparese
- Darmerkrankung: Kurzdarmsyndrom, Darmmotilitätsstörung, entzündliche Darmerkrankung, Malabsorption
- Gedeihstörung: Mukoviszidose, Cholestase, AID, chronisches Nierenversagen und Nahrungsverweigerung
- Der Patient wurde vom klinischen Pflegeteam als geeigneter Kandidat für PUG, PEG oder PRG eingestuft
- Voraussichtliche Entlassung > 24 Stunden nach der Gastrostomie
Ausschlusskriterien:
- Temperatur ≥ 38 C
- Systolischer Blutdruck < 80 oder > 180 mmHg
- Herzfrequenz < 50 oder > 160
- Geschätzte Dicke der Bauchdecke >3cm
- Koagulopathie definiert durch INR > 1,7 oder Thrombozyten <50.000
- Vorliegen einer Kontraindikation für die Nähe zu einem Magneten (z. B. implantierbares metallisches Gerät).
- Vorgeschichte einer früheren Gastrostomie, Gastrektomie (teilweise oder vollständig), eines Bauchtraumas oder einer Operation am Oberbauch.
- Skoliose
- Atypische Organplatzierung einschließlich Mikrogastrie
- Teilnahme an anderen Prüfstudien innerhalb von 30 Tagen vor dem Screening,
- Schwangere oder stillende (stillende) Frauen, wobei Schwangerschaft als der Zustand einer Frau nach der Empfängnis und bis zum Ende der Schwangerschaft definiert ist, bestätigt durch einen positiven hCG-Labortest
- Patienten mit HgB < 7 g/dl oder Patienten, die innerhalb von 48 Stunden zuvor wiederbelebt wurden oder innerhalb von 48 Stunden zuvor eine Bluttransfusion erhalten haben oder eine aktive lebensbedrohliche GI-Blutung aufweisen
- Erkrankungen der Speiseröhre: Atresie, Striktur, Verschlucken von Ätzmitteln
- Wirbelsäulenanomalien oder atypische Organplatzierung
- Alle anderen Erkrankungen, die den Patienten gefährden oder die Studienergebnisse beeinflussen können, sind nach Ansicht des Prüfarztes auf der Grundlage der Durchführung einer Beurteilung vor dem Eingriff.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Nicht randomisiert
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: Perkutane Ultraschallgastrostomie (PUG)
Eingeschriebene Probanden erhalten das PUG-Verfahren unter Verwendung des PUMA-G-Pädiatriesystems, das von einem interventionellen Radiologen durchgeführt wird
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Ultraschallgesteuerte Platzierung einer Gastrostomiekanüle mit dem PUMA-G-Pädiatriesystem
Andere Namen:
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Kein Eingriff: Perkutane radiologische Gastrostomie
Eine abgestimmte, retrospektive Kontrollkohorte von Patienten, die zuvor wegen der Platzierung von Gastrostomiekanülen durch die interventionelle Radiologie ins Krankenhaus eingeliefert wurden, wird verwendet, um die Leistung des PUMA-G-Pädiatriesystems mit der Standardversorgung zu vergleichen.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Gerätebezogene Komplikationsrate des PUMA-G-Pädiatriesystems
Zeitfenster: bis zu 30 Tage
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Eine zusammengesetzte Rate aus Menge und Schwere der gerätebezogenen unerwünschten Ereignisse wird quantifiziert (d. h.
Komplikationen, die mit den durch das Gerät verursachten Komplikationen in Zusammenhang stehen) in der Zeit nach dem Eingriff, einschließlich etwaiger zusätzlicher medizinischer/chirurgischer Eingriffe, die behoben werden müssen
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bis zu 30 Tage
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Komplikationsrate des Gastrostomieverfahrens
Zeitfenster: bis zu 30 Tage
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Die Rate anderer Komplikationen während des unmittelbaren Eingriffszeitraums zwischen der PUG-Platzierung und einer historischen Kohorte passender Kontrollpersonen, die sich einer Gastrostomie-Platzierung unter Verwendung der standardmäßigen interventionellen radiologischen Gastrostomiekanülen-Platzierungsmethode unterzogen haben
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bis zu 30 Tage
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Exposition gegenüber Behandlungsbedingungen, die ein langfristiges Risiko für die Gesundheit des Patienten darstellen: Ionisierende Strahlung (Fluoroskopische Zeit)
Zeitfenster: bis zu 30 Tage
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Die Menge der während des PUG-Verfahrens verwendeten ionisierenden Strahlung wird mit einer historischen Kohorte übereinstimmender Kontrollen verglichen, die sich einer Gastrostomie-Platzierung unter Verwendung der standardmäßigen interventionellen radiologischen Gastrostomiekanülen-Platzierungsmethode unterzogen haben.
Die Menge der verfahrensbedingten ionisierenden Strahlung wird anhand der gesamten Durchleuchtungszeit (Minuten) gemessen.
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bis zu 30 Tage
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Exposition gegenüber Behandlungsbedingungen, die ein langfristiges Risiko für die Gesundheit des Patienten darstellen: Ionisierende Strahlung (Dosisflächenprodukt)
Zeitfenster: bis zu 30 Tage
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Die Menge der während des PUG-Verfahrens verwendeten ionisierenden Strahlung wird mit einer historischen Kohorte übereinstimmender Kontrollen verglichen, die sich einer Gastrostomie-Platzierung unter Verwendung der standardmäßigen interventionellen radiologischen Gastrostomiekanülen-Platzierungsmethode unterzogen haben.
Die Mengen der verfahrenstechnischen ionisierenden Strahlung werden anhand des Dosisflächenprodukts (microGy-m2) gemessen.
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bis zu 30 Tage
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Exposition gegenüber Behandlungsbedingungen, die ein langfristiges Risiko für die Gesundheit des Patienten darstellen: Ionisierende Strahlung (Hautdosis)
Zeitfenster: bis zu 30 Tage
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Die Menge der während des PUG-Verfahrens verwendeten ionisierenden Strahlung wird mit einer historischen Kohorte übereinstimmender Kontrollen verglichen, die sich einer Gastrostomie-Platzierung unter Verwendung der standardmäßigen interventionellen radiologischen Gastrostomiekanülen-Platzierungsmethode unterzogen haben.
Die Menge der verfahrensbedingten ionisierenden Strahlung wird anhand der Hautdosis (mGy) gemessen.
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bis zu 30 Tage
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Exposition gegenüber Behandlungsbedingungen, die ein langfristiges Risiko für die Gesundheit des Patienten darstellen: Anästhesie/Sedativa
Zeitfenster: bis zu 30 Tage
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Die Menge der Anästhesie-/Sedativa, die während des PUG-Verfahrens verwendet werden, wird mit einer historischen Kohorte übereinstimmender Kontrollen verglichen, die sich einer Gastrostomie-Platzierung unter Verwendung der Standardmethode zur Platzierung einer interventionellen radiologischen Gastrostomiekanüle unterzogen haben.
Medikamente und Gesamtdosen des Verfahrens werden quantifiziert.
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bis zu 30 Tage
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Exposition gegenüber Behandlungsbedingungen, die ein langfristiges Risiko für die Gesundheit des Patienten darstellen: Antibiotika
Zeitfenster: bis zu 30 Tage
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Die Menge an Antibiotika, die während des PUG-Eingriffs und im Zeitrahmen nach dem Eingriff verwendet werden, wird mit einer historischen Kohorte übereinstimmender Kontrollen verglichen, die sich einer Gastrostomie-Platzierung unter Verwendung der standardmäßigen interventionellen radiologischen Gastrostomiekanülen-Platzierungsmethode unterzogen haben.
Medikamente und Dosierung werden gemessen.
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bis zu 30 Tage
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Mitarbeiter und Ermittler
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
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- 220001
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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