Verbesserung des Pflegeverlaufs mithilfe vereinfachter digitaler Tools für Onkologiepatienten: eine multizentrische „Vorher-Nachher“-Studie (ONCONECTSAFE)

Die Entwicklungen im Gesundheitswesen im Allgemeinen und in der Onkologie im Besonderen führen zu einer zunehmenden Autonomie der Patienten. Bei der ambulanten Behandlung stellt sich die Frage der Heimüberwachung. Eine der im Krebsplan 2014–2019 vorgeschlagenen Lösungen ist die Entwicklung der Telemedizin. In der medizinischen Onkologieabteilung des Hôpital Mondor wurden mehrere Programme eingerichtet, um die Patientenversorgung sicherer zu machen und die Behandlung unerwünschter Wirkungen bei Patienten zu verbessern, die sich einer intravenösen (i.v.) Chemotherapie oder oralen Krebsbehandlungen unterziehen.

Die Vorstudie zum Einsatz der digitalen Lösung Onco'nect zeigte die Machbarkeit des Einsatzes eines dematerialisierten Tools zur Echtzeitüberwachung und -verwaltung chemotherapiebedingter unerwünschter Ereignisse bei Krebspatienten in ambulanter Behandlung. Das Tool wurde verwendet, um die AP-HP-Einrichtung bei der Bewältigung der Krise im Zusammenhang mit der COVID-Epidemie zu unterstützen. Nach der Konfiguration wurde Onco'nect in allen Krankenhausgruppen der Einrichtung eingesetzt, um sicherzustellen, dass infizierte Patienten zu Hause bleiben konnten und dass Patienten, die mit einer symptomatischen COVID-Infektion ins Krankenhaus eingeliefert wurden, nach Hause zurückkehren konnten.

Hypothese: Die digitale Lösung Onco'nect würde die Compliance der Patienten verbessern und könnte das Auftreten unerwarteter unerwünschter Ereignisse reduzieren und das Management verbessern.

Hauptziel:

Im Hinblick auf die klinische Bewertung besteht das Hauptziel darin, die Wirkung der Verwendung der Onco'nect-Lösung für die ambulante onkologische Nachsorge auf die Verringerung der Häufigkeit des Auftretens unerwarteter und unerwünschter chemoinduzierter unerwünschter Ereignisse nach 6 Monaten zu bewerten.

Die Lösung ist bereits auf dem Markt und wurde in die Pflegesysteme der teilnehmenden AP-HP-Einrichtungen integriert (oder wird gerade integriert). Ziel des Projekts ist es, seinen Einsatz in der Routineversorgung zu evaluieren und das Auftreten und Management unerwarteter und unerwünschter chemobedingter unerwünschter Ereignisse bei ambulanten Krebspatienten zu messen.

Diese Beobachtungsstudie zum Behandlungsverlauf, die retrospektive Daten verwendet, zielt darauf ab, 480 Patienten in einem Zeitraum von 18 Monaten einzubeziehen.

In dieser Vorher-Nachher-Studie werden drei interessante Zeiträume berücksichtigt

• Onco'nect-Vorbereitung (12 Monate): Zeitraum, der das Jahr vor der tatsächlichen Implementierung der Lösung in jedem Zentrum abdeckt; Patienten, die I.V. erhalten Eine Chemotherapie während der ersten 6 Monate des Zeitraums wird eingeschlossen, um die Nachbeobachtung nach 6 Monaten zu beurteilen.
• Onco'nect-Bereitstellung: Dieser Zeitraum entspricht der Implementierung der Lösung im Pflegepfad des Zentrums. Die Bereitstellung umfasst die Interoperabilität mit anderen Betriebssystemen und die Einrichtung der Erfassungsschnittstellen für den Benutzer.
• Nach der Bereitstellung (12 Monate): Zeitraum, der das Jahr abdeckt, das auf die Implementierung der Lösung im Zentrum folgt (Installation, Interoperabilität und Konfiguration validiert); Patienten, die I.V. erhalten Chemotherapie während der ersten 6 Monate des Zeitraums wird eingeschlossen, um die 6-Monats-Follow-up bewerten zu können.