Het zorgpad verbeteren met behulp van vereenvoudigde digitale hulpmiddelen voor oncologiepatiënten: een multicenter "voor-en-na"-onderzoek (ONCONECTSAFE)

Ontwikkelingen in de zorgsector in het algemeen en in de oncologie in het bijzonder zorgen ervoor dat patiënten steeds zelfstandiger worden. Ambulante behandeling stelt de kwestie van thuismonitoring aan de orde. Een van de oplossingen die het Kankerplan 2014-2019 voorstelt, is de ontwikkeling van telegeneeskunde. Op de afdeling medische oncologie van Hôpital Mondor zijn verschillende programma's opgezet om de patiëntenzorg veiliger te maken en de behandeling van ongewenste effecten te verbeteren voor patiënten die intraveneuze (IV) chemotherapie of orale antikankerbehandelingen ondergaan.

De voorbereidende studie over het gebruik van de digitale oplossing Onco'nect toonde de haalbaarheid aan van het gebruik van een gedematerialiseerde tool voor real-time monitoring en beheer van door chemotherapie veroorzaakte bijwerkingen bij kankerpatiënten die een poliklinische behandeling ondergaan. De tool werd gebruikt om de AP-HP-instelling te helpen omgaan met de crisis die verband houdt met de COVID-epidemie. Nadat het was geconfigureerd, werd Onco'nect ingezet bij alle ziekenhuisgroepen van de instelling om ervoor te zorgen dat geïnfecteerde patiënten thuis konden blijven en dat patiënten die in het ziekenhuis waren opgenomen met een symptomatische COVID-infectie naar huis konden terugkeren.

Hypothese: De digitale oplossing Onco'nect zou de therapietrouw van de patiënt verbeteren en zou het optreden van onverwachte bijwerkingen kunnen verminderen en het beheer ervan kunnen verbeteren.

Hoofddoel:

In termen van klinische evaluatie is het primaire doel om het effect te beoordelen van het gebruik van de Onco'nect-oplossing voor ambulante oncologische follow-up op het verminderen van het optreden na 6 maanden follow-up van onverwachte en ongewenste chemo-geïnduceerde bijwerkingen.

De oplossing is al op de markt en is geïntegreerd (of wordt geïntegreerd) in de zorgsystemen van de deelnemende AP-HP instellingen. Het doel van het project is het gebruik ervan in de routinezorg te evalueren en het optreden en de behandeling van onverwachte en ongewenste chemo-geïnduceerde bijwerkingen te meten bij poliklinische patiënten die voor kanker worden behandeld.

Deze observationele studie van het zorgtraject, waarbij gebruik wordt gemaakt van retrospectieve gegevens, beoogt 480 patiënten te includeren in een periode van 18 maanden.

In deze voor- en nastudie zullen drie interesseperiodes worden overwogen

• Onco'nect pre-implementatie (12 maanden): periode van het jaar voorafgaand aan de daadwerkelijke implementatie van de oplossing in elk centrum; patiënten die I.V. chemotherapie tijdens de eerste 6 maanden van de periode zal worden opgenomen om de follow-up na 6 maanden te beoordelen.
• Onco'nect-implementatie: deze periode stemt overeen met de implementatie van de oplossing in het zorgtraject van het centrum. Implementatie omvat interoperabiliteit met andere besturingssystemen en het opzetten van de collectie-interfaces voor de gebruiker.
• Post-implementatie (12 maanden): periode van het jaar volgend op de implementatie van de oplossing in het centrum (installatie, interoperabiliteit en configuratie gevalideerd); patiënten die I.V. chemotherapie gedurende de eerste 6 maanden van de periode zal worden opgenomen, om de follow-up na 6 maanden te kunnen evalueren.