Melhorando o Caminho do Cuidado Usando Ferramentas Digitais Simplificadas para Pacientes Oncológicos: um Estudo Multicêntrico "Antes e Depois" (ONCONECTSAFE)

Os desenvolvimentos no setor da saúde em geral, e na oncologia em particular, significam que os pacientes são cada vez mais autônomos. O tratamento ambulatorial levanta a questão do acompanhamento domiciliar. Uma das soluções propostas pelo Plano de Câncer 2014-2019 é o desenvolvimento da telemedicina. Vários programas foram criados no departamento de oncologia médica do Hôpital Mondor, para tornar o atendimento ao paciente mais seguro e melhorar o gerenciamento de efeitos indesejáveis ​​do tratamento para pacientes submetidos a quimioterapia intravenosa (I.V.) ou tratamentos orais anti-cancerígenos.

O estudo preliminar sobre a utilização da solução digital Onco'nect demonstrou a viabilidade da utilização de uma ferramenta desmaterializada para a monitorização e gestão em tempo real dos eventos adversos induzidos pela quimioterapia em doentes oncológicos em tratamento ambulatório. A ferramenta foi utilizada para ajudar a instituição AP-HP a lidar com a crise ligada à epidemia de COVID. Depois de configurado, o Onco'nect foi implantado em todos os grupos hospitalares da instituição para garantir que os pacientes infectados pudessem permanecer em casa e que os pacientes hospitalizados com infecção sintomática por COVID pudessem voltar para casa.

Hipótese: A solução digital Onco'nect melhoraria a adesão do paciente e poderia reduzir a ocorrência e melhorar o gerenciamento de eventos adversos inesperados.

Objetivo primário:

Em termos de avaliação clínica, o objetivo principal é avaliar o efeito do uso da solução Onco'nect para acompanhamento oncológico ambulatorial na redução da taxa de ocorrência em 6 meses de acompanhamento de eventos adversos inesperados e indesejados induzidos pela quimioterapia.

A solução já está no mercado e foi integrada (ou está em processo de integração) nos sistemas de atendimento dos estabelecimentos AP-HP aderentes. O objetivo do projeto é avaliar seu uso na rotina de cuidados e medir a ocorrência e gestão de eventos adversos inesperados e indesejados induzidos pela quimioterapia em pacientes ambulatoriais tratados de câncer.

Este estudo observacional do percurso de cuidados, utilizando dados retrospetivos, pretende incluir 480 doentes num período de 18 meses.

Três períodos de interesse serão considerados neste estudo antes e depois

• Pré-implantação Onco'nect (12 meses): período correspondente ao ano anterior à implementação efetiva da solução em cada centro; pacientes recebendo I.V. quimioterapia durante os primeiros 6 meses do período será incluída, a fim de avaliar o seguimento aos 6 meses.
• Implantação Onco'nect: este período corresponde à implantação da solução no percurso assistencial do centro. A implantação inclui a interoperabilidade com outros sistemas operacionais e a configuração das interfaces de coleta para o usuário.
• Pós-implantação (12 meses): período correspondente ao ano seguinte à implementação da solução no centro (instalação, interoperabilidade e configuração validadas); pacientes recebendo I.V. quimioterapia durante os primeiros 6 meses do período será incluída, a fim de poder avaliar o seguimento de 6 meses.