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Angiogenese und Blutperfusionseffekt der HGF-Gentherapie bei pAVK-Patienten

20. Juli 2023 aktualisiert von: Beijing Northland Biotech. Co., Ltd.

Eine doppelblinde, randomisierte, placebokontrollierte Single-Center-Studie zur Bewertung der Angiogenese- und Blutperfusionswirkung von NL003 bei Patienten mit kritischer Extremitätenischämie mittels PETCT-RGD und MIBI

Der Zweck dieser Studie besteht darin, zu bewerten, ob PET/CT-RGD oder MIBI für die Angiogenese-Beurteilung von NL003 bei PAD-Patienten verwendet werden können.

Studienübersicht

Status

Rekrutierung

Detaillierte Beschreibung

Es hat sich gezeigt, dass die Gentherapie mit dem Hepatozyten-Wachstumsfaktor (HGF) eine potenzielle Wahl für CLI-Patienten ohne chirurgische Option ist. NL003, ein DNA-Plasmid, das eine neue genomische cDNA-Hybrid-Kodierungssequenz für menschliches HGF (HGF-X7) enthält, die zwei Isoformen von HGF, HGF 728 und HGF 723, exprimiert. Tierstudien zeigten, dass NL003 die Angiogenese in der betroffenen Extremität induziert und zu einer Erhöhung der Gewebeperfusion führt. Unsere vorherige klinische Phase-II-Studie hat die erfolgreiche Fähigkeit von NL003 zur Rettung von Gliedmaßen bei der Behandlung von Patienten mit CLTI nahegelegt.

In dieser Studie werden wir 68Ga RGD PET/CT- und 99mTc MIBI SPECT-Bildgebungsmethoden verwenden, um die Wirkung von NL003 auf die Angiogenese und die Durchblutung der unteren Extremitäten während der Behandlung chronischer Ischämie der unteren Extremitäten zu bewerten und die Wirksamkeit und Sicherheit des Arzneimittels zu bewerten. Die Probanden werden nach dem Zufallsprinzip im Verhältnis 1:1 in die Prüfpräparatgruppe und die Placebogruppe eingeteilt. NL003 oder Placebo werden am Tag 0, 14 und 28 in den Muskel der betroffenen Extremität injiziert, 0,5 mg/0,5 ml/Stelle. insgesamt 8 mg, 32 Stellen. PET/CT wird an D14 und D42 vor der Arzneimittelverabreichung gemessen, die MIBI SPECT-Bildgebung wird an D60 erfasst.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Geschätzt)

36

Phase

  • Phase 3

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienkontakt

Studieren Sie die Kontaktsicherung

Studienorte

    • Beijing
      • Beijing, Beijing, China, 100032
        • Rekrutierung
        • Peking Union Medical College Hospital
        • Hauptermittler:
          • Changwei Liu
        • Unterermittler:
          • Xiao Di

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

  • Erwachsene
  • Älterer Erwachsener

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  1. 18-80 Jahre, diagnostiziert mit chronischer Ischämie der unteren Extremitäten;
  2. Gemäß DSA oder CTA: schwere Stenose (≥ 70 %) oder Verschluss eines oder mehrerer Zweige der Arteria femoralis superficialis, der Arteria poplitea, der Arteria tibialis anterior, der Arteria tibialis posterior und der Arteria peroneus.
  3. Patienten mit offensichtlichen Symptomen einer Ischämie der unteren Extremitäten, einschließlich schwerer Claudicatio, Ruheschmerzen, Geschwüren oder Gangrän.
  4. Stimmen Sie zu, während der Studie geeignete Verhütungsmethoden anzuwenden; Weibliche Probanden im gebärfähigen Alter, Blutschwangerschaftstest negativ.
  5. Unterzeichnung der Einverständniserklärung.
  6. Kann die PETCT-RGD-Prüfung und die MIBI-Prüfung durchführen;

Ausschlusskriterien:

  1. Die Infektion des Fußes oder der unteren Gliedmaßen kann nicht kontrolliert werden und eine Amputation kann innerhalb von 3 Monaten akzeptiert werden.
  2. Personen mit Hirninfarkt, Hirnblutung, Herzinsuffizienz, instabiler Angina pectoris, akutem Myokardinfarkt und schwerer Arrhythmie innerhalb von 3 Monaten;
  3. Tumorpatienten, bei denen nach einem Tumorscreening ein bösartiger Tumor diagnostiziert wurde oder bei denen der Verdacht auf einen bösartigen Tumor besteht;
  4. Stenose der Haupt-Iliakalarterie ≥ 70 %;
  5. Refraktäre Hypertonie (Einnahme von drei oder mehr blutdrucksenkenden Medikamenten, systolischer Blutdruck ≥ 180 mmHg oder diastolischer Blutdruck ≥ 110 mmHg);
  6. Anti-HIV-Antikörper-positive Person, Anti-Hepatitis-C-Antikörper-positive Person und RNA-positive Person, Hepatitis-B-Oberflächenantigen-positive Person (wenn die Person HBsAg-positiv ist und anhand der HBV-DNA im peripheren Blut beurteilt wird, geht der Forscher davon aus, dass sich die Person in einer stabilen Phase befindet einer chronischen Hepatitis B, die das Risiko des Probanden nicht erhöht, kann der Proband ausgewählt werden)
  7. Patienten mit schlechter Blutzuckerkontrolle nach der Behandlung (HbA1c>10 %);
  8. Personen, die gegen Kontrastmittel allergisch sind
  9. Der Prüfer geht davon aus, dass die Komplikationen des Patienten die Bewertung der Sicherheit und Wirksamkeit beeinflussen oder dass die erwartete Überlebenszeit weniger als 12 Monate beträgt;
  10. Diejenigen, die regelmäßig mehr als 14 Einheiten Alkohol trinken (1 Einheit = 360 ml Bier oder 45 ml Alkohol oder 150 ml Wein mit 40 % Alkohol) oder Drogenabhängige innerhalb von 12 Monaten vor Unterzeichnung der Einverständniserklärung;
  11. Akute Ischämie der unteren Extremitäten oder akute Verschlimmerung einer chronischen Ischämie der unteren Extremitäten;
  12. Diejenigen, die innerhalb von 4 Wochen vor der Einverständniserklärung eine Gefäßrekonstruktion der betroffenen Extremität erhalten haben und deren Blutversorgung sich nach der Operation verbessert hat
  13. Schwere Leber- oder Nierenerkrankung oder schwere Anämie, beurteilt durch den Prüfer;
  14. Diejenigen, die Symptome und Emotionen nicht richtig beschreiben können;
  15. Diejenigen, die innerhalb von 3 Monaten vor Unterzeichnung der Einverständniserklärung an anderen klinischen Studien teilgenommen haben.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Vervierfachen

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: Prüfpräparat
Patienten in dieser Behandlungsgruppe erhalten jeweils 8 mg NL003 in D0、14、28
Tag 0: 8 mg NL003 (32 Injektionen à 0,5 ml NL003) Tag 14: 8 mg NL003 (32 Injektionen à 0,5 ml NL003) Tag 28: 8 mg NL003 (32 Injektionen à 0,5 ml NL003)
Andere Namen:
  • HGF-Plasmid
  • pCK-HGF-X7
Placebo-Komparator: Placebo
Patienten in dieser Gruppe erhalten jeweils normale Kochsalzlösung in D0、14、28
Tag 0: 16 ml physiologische Kochsalzlösung (32 Injektionen) Tag 14: 16 ml physiologische Kochsalzlösung (32 Injektionen) Tag 28: 16 ml physiologische Kochsalzlösung (32 Injektionen) Anderer Name: Placebo
Andere Namen:
  • Normale Kochsalzlösung

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Veränderungen der Anzahl neuer Blutgefäße
Zeitfenster: Tag 14、Tag 42
Veränderungen in der Anzahl neuer Blutgefäße, gemessen durch PETCT-RGD an Tag 14 und Tag 42, im Vergleich zum Ausgangswert.
Tag 14、Tag 42
Veränderungen der lokalen Blutperfusion
Zeitfenster: Tag 60
Die mit MIBI am Tag 60 gemessenen Veränderungen der lokalen Blutperfusion im Vergleich zum Ausgangswert.
Tag 60

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Änderungen des ABI gegenüber dem Ausgangswert
Zeitfenster: Tag 60
Der Knöchel-Arm-Index (ABI) bezieht sich auf das Verhältnis des systolischen Blutdrucks der Arteria tibialis anterior (Arteria tibialis anterior) oder der Arteria tibialis posterior zum systolischen Blutdruck der Arteria brachialis. Die Teilnehmer wurden auf den Knöchel-Arm-Index (ABI) getestet. .
Tag 60
Laser Speckle Imaging verändert den Blutfluss gegenüber dem Ausgangswert
Zeitfenster: Tag 60
Mit der Laser-Speckle-Bildgebung wurden Veränderungen des Blutflusses gegenüber dem Ausgangswert bei D60 gemessen.
Tag 60
Änderungen des Schmerzscores gegenüber dem Ausgangswert
Zeitfenster: Tag 14、Tag 28、Tag 42、Tag 60、Tag 90
Der Schweregrad der kritischen Extremitätenischämie wurde durch Rutherford-Einstufung beim Screening, D14, D28, D42, D60 und D90 beurteilt
Tag 14、Tag 28、Tag 42、Tag 60、Tag 90
Gangrän/Geschwüre verändern sich gegenüber dem Ausgangswert
Zeitfenster: Tag 14、Tag 28、Tag 42、Tag 60、Tag 90
Veränderungen im Bereich des Geschwürs oder der Gangrän gegenüber dem Ausgangswert nach Anwendung des Studienmedikaments
Tag 14、Tag 28、Tag 42、Tag 60、Tag 90
Veränderungen der Lebensqualitätswerte gegenüber dem Ausgangswert
Zeitfenster: Tag 60
Der Fragebogen zur Bewertung der Lebensqualität wurde durchgeführt, um die subjektive Wahrnehmung einer kritischen Extremitätenischämie zu bewerten, einschließlich der Wahrnehmung der Lebensqualität, der Gesundheit oder anderer Aspekte des Lebens durch die Probanden.
Tag 60

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

29. Juli 2022

Primärer Abschluss (Geschätzt)

31. Juli 2023

Studienabschluss (Geschätzt)

31. Oktober 2023

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

4. Januar 2023

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

20. Juli 2023

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

1. August 2023

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

1. August 2023

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

20. Juli 2023

Zuletzt verifiziert

1. Juli 2023

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

NEIN

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

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