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Angiogênese e efeito da perfusão sanguínea da terapia gênica do HGF em pacientes com DAP

20 de julho de 2023 atualizado por: Beijing Northland Biotech. Co., Ltd.

Um estudo duplo-cego, randomizado, controlado por placebo, de centro único para avaliar o efeito da angiogênese e da perfusão sanguínea de NL003 em pacientes com isquemia crítica de membros por PETCT-RGD e MIBI

O objetivo deste estudo é avaliar se PET/CT-RGD ou MIBI podem ser usados ​​para a avaliação da angiogênese de NL003 em pacientes com DAP.

Visão geral do estudo

Status

Recrutamento

Descrição detalhada

A terapia gênica do fator de crescimento de hepatócitos (HGF) demonstrou ser uma escolha potencial para pacientes com CLI sem opção cirúrgica. NL003, que é um plasmídeo de DNA que contém uma nova sequência de codificação de HGF humano híbrido genômico de cDNA (HGF-X7) expressando duas isoformas de HGF, HGF 728 e HGF 723. Estudos em animais mostraram que NL003 induz a angiogênese no membro afetado e resulta em um aumento na perfusão tecidual. Nosso ensaio clínico de fase II anterior sugeriu a capacidade bem-sucedida de salvar membros de NL003 no tratamento de pacientes com CLTI.

Neste estudo, usaremos os métodos de imagem 68Ga RGD PET/CT e 99mTc MIBI SPECT para avaliar o efeito do NL003 na angiogênese e na perfusão do fluxo sanguíneo dos membros inferiores durante o tratamento da isquemia crônica dos membros inferiores e avaliamos a eficácia e a segurança do medicamento. Os indivíduos serão divididos aleatoriamente no grupo de drogas sob investigação e no grupo de placebo em uma proporção de 1:1. NL003 ou placebo será injetado no músculo do membro afetado em D0, D14 e D28, 0,5mg/0,5mL/local, total de 8 mg, 32 locais. PET/CT será medido em D14, D42 antes da administração do medicamento, imagens MIBI SPECT serão coletadas em D60.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

36

Estágio

  • Fase 3

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Estude backup de contato

Locais de estudo

    • Beijing
      • Beijing, Beijing, China, 100032
        • Recrutamento
        • Peking Union Medical College Hospital
        • Investigador principal:
          • Changwei Liu
        • Subinvestigador:
          • Xiao Di

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  1. 18-80 anos, com diagnóstico de isquemia crônica de membros inferiores;
  2. De acordo com DSA ou CTA, estenose grave (≥70%) ou oclusão de um ou mais ramos da artéria femoral superficial, artéria poplítea, artéria tibial anterior, artéria tibial posterior e artéria fibular.
  3. Pacientes com sintomas óbvios de isquemia dos membros inferiores, incluindo claudicação grave, dor em repouso, úlceras ou gangrena.
  4. Concordar em usar métodos contraceptivos apropriados durante o estudo; Indivíduos do sexo feminino em idade reprodutiva, teste de gravidez de sangue negativo.
  5. Assinando o consentimento informado.
  6. Pode completar a verificação PETCT-RGD e verificação MIBI;

Critério de exclusão:

  1. A infecção do pé ou membro inferior não pode ser controlada e a amputação pode ser aceita em até 3 meses.
  2. Aqueles com infarto cerebral, hemorragia cerebral, insuficiência cardíaca, angina instável, infarto agudo do miocárdio e arritmia grave dentro de 3 meses;
  3. Pacientes com tumor diagnosticados com tumor maligno ou suspeitos de ter tumor maligno após triagem do tumor;
  4. Estenose da artéria ilíaca principal ≥ 70%;
  5. Hipertensão refratária (tomando três ou mais medicamentos anti-hipertensivos, pressão arterial sistólica ≥ 180mmHg ou pressão arterial diastólica ≥ 110mmHg);
  6. Pessoa positiva para anticorpo anti-HIV, pessoa positiva para anticorpo anti-hepatite C e pessoa positiva para RNA, pessoa positiva para antígeno de superfície de hepatite B (se o indivíduo for HBsAg positivo e, a julgar pelo DNA do HBV no sangue periférico, o pesquisador acredita que o indivíduo está em um período estável de hepatite B crônica, que não aumentará o risco do sujeito, o sujeito pode ser selecionado)
  7. Pacientes com mau controle glicêmico após o tratamento (HbA1c>10%);
  8. Pessoas alérgicas ao meio de contraste
  9. O investigador acredita que as complicações do paciente afetam a avaliação de segurança e eficácia, ou o período de sobrevida esperado é inferior a 12 meses;
  10. Aqueles que bebem regularmente mais de 14 unidades de álcool (1 unidade = 360 mL de cerveja ou 45 mL de licor ou 150 mL de vinho com 40% de álcool) ou usuários de drogas nos 12 meses anteriores à assinatura do termo de consentimento informado;
  11. Isquemia aguda de membros inferiores ou agravamento agudo de isquemia crônica de membros inferiores;
  12. Aqueles que receberam reconstrução vascular do membro afetado dentro de 4 semanas antes do formulário de consentimento informado e cujo suprimento de sangue melhorou após a operação
  13. Doença hepática ou renal grave ou anemia grave julgada pelo investigador;
  14. Aqueles que não conseguem descrever corretamente sintomas e emoções;
  15. Aqueles que participaram de outros ensaios clínicos dentro de 3 meses antes de assinar o formulário de consentimento informado.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Quadruplicar

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: produto experimental
Os pacientes neste grupo de tratamento receberão 8 mg de NL003, respectivamente, em D0、14、28
Dia 0: 8mg de NL003 (32 injeções de 0,5ml de NL003) Dia 14: 8mg de NL003 (32 injeções de 0,5ml de NL003) Dia 28: 8mg de NL003 (32 injeções de 0,5ml de NL003)
Outros nomes:
  • Plasmídeo HGF
  • pCK-HGF-X7
Comparador de Placebo: Placebo
Os pacientes neste grupo receberão solução salina normal em D0、14、28
Dia 0: 16ml de solução salina normal (32 injeções) Dia 14: 16ml de solução salina normal (32 injeções) Dia 28: 16ml de solução salina normal (32 injeções) Outro nome: Placebo
Outros nomes:
  • Solução salina normal

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Alterações do novo número de vasos sanguíneos
Prazo: Dia 14、Dia 42
alterações no número de novos vasos sanguíneos medidos por PETCT-RGD em D14 e D42, comparar com a linha de base.
Dia 14、Dia 42
Alterações da perfusão sanguínea local
Prazo: Dia 60
as alterações da perfusão sanguínea local medida por MIBI em D60, comparam com a linha de base.
Dia 60

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Alterações no ABI desde a linha de base
Prazo: Dia 60
Índice tornozelo-braquial (ABI) refere-se à razão entre a pressão arterial sistólica da artéria tibial anterior (artéria do pé dorsal) ou artéria tibial posterior para a pressão arterial sistólica da artéria braquial. Os participantes foram testados para o índice tornozelo-braquial (ABI) .
Dia 60
Alterações na imagem de laser Speckle no fluxo sanguíneo desde a linha de base
Prazo: Dia 60
As alterações na imagem de laser Speckle no fluxo sanguíneo a partir da linha de base foram medidas no D60.
Dia 60
Mudanças no escore de dor desde a linha de base
Prazo: Dia 14、Dia 28、Dia 42、Dia 60、Dia 90
A gravidade da isquemia crítica do membro foi avaliada pela classificação de Rutherford na triagem、D14、D28、D42、D60、D90
Dia 14、Dia 28、Dia 42、Dia 60、Dia 90
Gangrena/úlcera muda da linha de base
Prazo: Dia 14、Dia 28、Dia 42、Dia 60、Dia 90
Alterações na área da úlcera ou gangrena desde o início após o uso do medicamento do estudo
Dia 14、Dia 28、Dia 42、Dia 60、Dia 90
Mudanças nos escores de qualidade de vida desde o início
Prazo: Dia 60
O questionário de escore de qualidade de vida foi conduzido para avaliar a percepção subjetiva da Isquemia Crítica do Membro, incluindo a percepção dos indivíduos sobre qualidade de vida, saúde ou outros aspectos da vida.
Dia 60

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

29 de julho de 2022

Conclusão Primária (Estimado)

31 de julho de 2023

Conclusão do estudo (Estimado)

31 de outubro de 2023

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

4 de janeiro de 2023

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

20 de julho de 2023

Primeira postagem (Real)

1 de agosto de 2023

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

1 de agosto de 2023

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

20 de julho de 2023

Última verificação

1 de julho de 2023

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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