Zusammenhang zwischen Herzrhythmusstörungen und glykämischer Variabilität bei Patienten mit Typ-2-Diabetes, überwacht durch FREEstyle Libre und Bluetooth-Technologie. (ARRHYTHMIAFREE)

Studien haben gezeigt, dass bei Vorliegen von Diabetes das Risiko für die Entwicklung von Vorhofflimmern (VHF) um 35 bis 60 % erhöht ist. Diabetiker mit Vorhofflimmern hatten einen Anstieg der Gesamtmortalität um 61 %, einen Anstieg der kardiovaskulären Todesfälle um 77 % und einen Anstieg der Herzinsuffizienz um 68 %. Das größte Risiko bei der Kombination von Vorhofflimmern und Typ-2-Diabetes mellitus (T2D) ist ein um 79 % erhöhtes Risiko für Thromboembolien, insbesondere Schlaganfälle. Eine häufig asymptomatische Hypoglykämie kann zu Herzrhythmusstörungen führen und bei Patienten ein erhöhtes Risiko für kardiovaskuläre Morbidität und Mortalität mit sich bringen mit T2D.

Diese Schlussfolgerungen müssen jedoch durch die Einschränkungen aller bisher verfügbaren Studien gemildert werden, die es schwierig machen, den Beginn und die Belastung von Vorhofflimmern zu bestimmen, insbesondere wenn es sich nicht um einen überwachten Endpunkt handelt. Da prospektive randomisierte Studien unethisch wären, werden künftige Studien schwierig sein Die Forschung sollte sich darauf konzentrieren, festzustellen, ob ein solcher Zusammenhang besteht, indem ein Beobachtungsdesign eingesetzt und moderne Tools für eine langfristige, realitätsnahe Überwachung genutzt werden.