Bewertung der nadellosen Jet-Injektion zur Schmerz- und Angstbehandlung während der vitalen Pulpotomie primärer Molaren

Eine der wirksamsten Methoden zur Schmerzkontrolle bei invasiven zahnärztlichen Eingriffen ist die Anwendung einer Lokalanästhesie, die die schmerzhafteste Phase der Behandlung berücksichtigt. Der Gedanke an eine Injektion löst bei vielen Menschen, sowohl bei Kindern als auch bei Erwachsenen, Angst aus, was dazu führen kann, dass Patienten zahnärztliche Behandlungen meiden. Auch wenn solche Befürchtungen außerhalb der Kontrolle von Zahnärzten liegen, können einige Behandlungsaspekte geändert werden, um den Patientenkomfort zu erhöhen.(1)

Zahnbehandlungen können mit Schmerzen verbunden sein, die mit Angst und Unruhe verbunden sein können, insbesondere bei Kindern, die einer Behandlung bedürfen. Die Schmerzintensität vervielfacht sich durch eine höhere Zahnarztangst, eine Behinderung, ein Alter unter 14 Jahren und ein Geschlecht (weiblich). Die Schmerzerwartungen des jungen Patienten können ebenfalls zur Komplexität der Situation beitragen. Folglich kann die zahnmedizinische Versorgung als unüberwindbares Problem angesehen werden. (2) Die Verabreichung eines Anästhetikums mit einer herkömmlichen Spritze verursacht Unbehagen während der Punktions- und Injektionsphase. (3) Eine falsche Handhabung der Spritze ist ein entscheidender Faktor für Schmerzen (4), die durch übermäßigen Druck auf den Kolben und schnelle Injektion großer Mengen Anästhesielösung verstärkt werden.(5)

Um das schmerzhafte Gefühl während der Lokalanästhesie zu minimieren, können andere Methoden angewendet werden, wie z. B. die Anwendung von topischen Anästhetika vor der Injektion (6), die Verwendung computergestützter Injektionssysteme und die Verwendung nadelloser Strahlinjektionssysteme (7). Ein nadelloses System umfasst eine Feder, die mit einem Gerät gekoppelt ist, das ausreichend Druck erzeugt, um (8) den Kolben der Ampulle (9) zu drücken und die Anästhesielösung mit hoher Geschwindigkeit durch eine Mikroöffnung strömen zu lassen.

Das Fehlen einer Nadel bei einer Jet-Injektion kann zu einem angenehmeren Erlebnis führen, da dadurch die Punktions- und Injektionsphasen entfallen, die als die schmerzhaftesten Schritte bei der herkömmlichen Anästhesie gelten (3). Dieser Unterschied ist wichtig, da etwa jeder fünfte Erwachsene aus Angst vor Injektionen unter einer Phobie vor der Zahnanästhesie leidet, was zu einer Unterbrechung der Zahnbehandlung führt (10).

Da es keine Studien zur Wirksamkeit nadelloser Jet-Injektionssysteme bei der Pulpotomie der unteren zweiten Milchmolaren gibt, bestand das Ziel dieser klinischen Studie darin, die Effizienz der nadellosen Jet-Injektion im Vergleich zur herkömmlichen Anästhesie zur Blockade des Nervus alveolaris inferior bei der Schmerzbehandlung zu bewerten und zu vergleichen Angst während der vitalen Pulpotomie der unteren zweiten Milchmolaren