Vurdering av nåleløs jet-injeksjon i smerte- og angstbehandling under vital pulpotomi av primære molarer

En av de mest effektive måtene å kontrollere smerte under invasive tannprosedyrer er bruk av lokalbedøvelse som vurderer den mest smertefulle fasen av behandlingen. Ideen om å få en injeksjon er fryktfremkallende for mange individer, både barn og voksne, noe som kan føre til at pasienter unngår tannbehandlinger. Selv om slik frykt er utenfor tannlegers kontroll, kan noen behandlingsaspekter endres for å øke pasientkomforten.(1)

Tannpleie kan være forbundet med smerter som kan være sammenvevd med frykt og angst, spesielt blant barn med behandlingsbehov. Smerteintensiteten multipliseres ved å ha høyere tannlegeangst, en funksjonshemming, alder under 14 år og kjønn (kvinne). Den unge pasientens smerteforventninger kan også øke den situasjonelle kompleksiteten. Følgelig kan tannhelsehjelp oppfattes som et uoverkommelig problem. (2) Administrering av et anestesimiddel med en tradisjonell sprøyte forårsaker ubehag under punkterings- og injeksjonsstadiene. (3) Feil håndtering av sprøyten er en avgjørende faktor for smerte (4), som forverres på grunn av overdreven trykk på stempelet og rask injeksjon av store volumer anestesiløsning.(5)

For å minimere den smertefulle følelsen under lokalbedøvelse, kan andre metoder tas i bruk, for eksempel påføring av lokalbedøvelse før injeksjon (6), bruk av datastyrte injeksjonssystemer og bruk av nåleløse jetinjeksjonssystemer (7). Et nålløst system inkluderer en fjær koblet til et apparat som genererer tilstrekkelig trykk til (8) å skyve stempelet på ampullen (9) og få anestesiløsningen til å passere gjennom en mikroåpning med høy hastighet.

Fraværet av en nål i en jet-injeksjon kan gi en mer behagelig opplevelse, da dette eliminerer punkterings- og injeksjonsfasene, som anses som de mest smertefulle trinnene under tradisjonell anestesi (3). Denne forskjellen er viktig ettersom omtrent én av fem voksne har fobi for tannbedøvelse på grunn av frykt for injeksjoner, noe som fører til avbrudd i tannbehandlingen (10).

Siden det ikke finnes studier om effektiviteten av nåleløse jet-injeksjonssystemer under pulpotomi av nedre sekundære primære molarer, var målet med denne kliniske studien å evaluere og sammenligne effektiviteten av nålløs jet-injeksjon versus tradisjonell inferior alveolær nerveblokk-anestesi i behandling av smerte og angst under vital pulpotomi av nedre sekundære primære molarer