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Digitale Tröpfchen-PCR kombiniert mit Transkriptomanalyse zur Frühwarnung vor Sepsis in der Notaufnahme

16. April 2024 aktualisiert von: Shanghai East Hospital

Klinische Bewertung der Tröpfchen-Digital-Polymerase-Kettenreaktion in Kombination mit Transkriptomanalyse zur Frühwarnung vor Sepsis in der Notaufnahme: Eine multizentrische prospektive Beobachtungsstudie

Die schnelle Identifizierung von Krankheitserregern und die frühzeitige Warnung vor der Reaktion des Wirts sind der Schlüssel zur Verbesserung der Prognose einer Sepsis. Die Einrichtung eines umfassenden Identifizierungssystems auf der Grundlage der Pathogenidentifizierung und des Immunstatus des Wirts ist eine wirksame Möglichkeit, eine Frühwarnstratifizierung von Patienten mit Infektionen in der Notaufnahme zu erreichen. Diese prospektive multizentrische klinische Studie wird digitale Tröpfchen-PCR (ddPCR) und einen transkriptomischen molekularen Zieltest zur Validierung bei Patienten mit Verdacht auf Sepsis in der Notaufnahme kombinieren. Der Zweck besteht darin, (1) die Wirksamkeit von ddPCR mit Blutkulturen für eine frühe Diagnose und Prognose zu vergleichen; (2) den diagnostischen Wert transkriptomischer molekularer Ziele auf der Grundlage von 29-Messenger-RNA auf das Vorhandensein oder Fehlen einer Infektion sowie infektiöser Erreger zu bewerten und ihre Wirksamkeit für die Prognose zu bewerten; und (3) den diagnostischen und therapeutischen Überwachungswert von ddPCR in Kombination mit Methoden der Transkriptomanalyse bewerten.

Studienübersicht

Status

Noch keine Rekrutierung

Intervention / Behandlung

Detaillierte Beschreibung

Die schnelle Identifizierung von Krankheitserregern und die frühzeitige Warnung vor der Reaktion des Wirts sind der Schlüssel zur Verbesserung der Prognose einer Sepsis. Die Einrichtung eines umfassenden Identifizierungssystems auf der Grundlage der Pathogenidentifizierung und des Immunstatus des Wirts ist eine wirksame Möglichkeit, eine Frühwarnstratifizierung von Patienten mit Infektionen in der Notaufnahme zu erreichen. Basierend auf unserer vorläufigen Single-Center-Studie wird diese prospektive multizentrische klinische Studie daher die digitale Tröpfchen-PCR (ddPCR) und den transkriptomischen molekularen Zieltest zur Validierung bei Patienten mit Verdacht auf Sepsis in der Notaufnahme kombinieren. Der Zweck besteht darin, (1) die Wirksamkeit von ddPCR mit Blutkulturen für eine frühe Diagnose und Prognose zu vergleichen; (2) den diagnostischen Wert transkriptomischer molekularer Ziele auf der Grundlage von 29-Messenger-RNA auf das Vorhandensein oder Fehlen einer Infektion sowie infektiöser Erreger zu bewerten und ihre Wirksamkeit für die Prognose zu bewerten; und (3) den diagnostischen und therapeutischen Überwachungswert von ddPCR in Kombination mit Methoden der Transkriptomanalyse bewerten. Kurz gesagt, diese Studie wird durchgeführt, um den diagnostischen und therapeutischen Überwachungswert von Frühwarnmodellen für Sepsis in der Notaufnahme zu bewerten und sie zu fördern, um die Erkennungsfähigkeit von Notfallinfektionen zu verbessern.

Studientyp

Beobachtungs

Einschreibung (Geschätzt)

360

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

  • Erwachsene
  • Älterer Erwachsener

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Probenahmeverfahren

Wahrscheinlichkeitsstichprobe

Studienpopulation

Prospektiver Einschluss von Patienten mit Verdacht auf Sepsis mit MSS ≥ 2 in der Notaufnahme des Shanghai East Hospital, Shanghai Pudong New District Zhoupu Hospital, Shanghai Pudong New District Gongli Hospital, Shanghai Pudong Hospital und Shanghai Punan Hospital Hospital, Shanghai Pudong Hospital, Shanghai Pudong New Area Hospital und Shanghai Pudong New Area Punan Hospital. Die Patienten werden durch geschichtete Gruppierung randomisiert und im Verhältnis 5:1 zwei parallelen Gruppen zugeordnet.

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Alter ≥ 18 Jahre, unabhängig vom Geschlecht
  • MSS≥2-Score
  • schriftliche Einverständniserklärung eingeholt

Ausschlusskriterien:

  • Alter < 18 Jahre, unabhängig vom Geschlecht
  • Aufenthaltsdauer des Patienten auf der Intensivstation <24 Stunden
  • Bösartiger Tumor, HIV-Patienten oder eine Krankheit im Endstadium
  • Bekannte Schwangerschaft oder Stillzeit
  • Teilnahme an anderen klinischen Studien
  • Unzureichende klinische Informationen oder fehlende experimentelle Daten
  • Es wurde keine unterschriebene Einverständniserklärung eingeholt

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

Kohorten und Interventionen

Gruppe / Kohorte
Intervention / Behandlung
Experimentelle Gruppe
Die Versuchsgruppe wird 300 Teilnehmer rekrutieren, die sich einer Blutkultur, einer digitalen Tröpfchen-PCR und einer Transkriptomanalyse unterziehen.
Die digitale Tröpfchen-PCR hat das Potenzial, polymikrobielle Infektionen aufzuklären, da sie gleichzeitig eine beispiellos hohe Sensitivität, hohe Spezifität und absolute Quantifizierung erreicht, ohne dass eine Standardkurve erforderlich ist.
Andere Namen:
  • Transkriptomanalyse
Kontrollgruppe
Die Kontrollgruppe wird 60 Teilnehmer rekrutieren, die sich ausschließlich einer Blutkultur unterziehen.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Diagnostische Effizienz von ddPCR kombiniert mit transkriptomischer Analyse bei Verdacht auf Sepsis
Zeitfenster: 7 Tage
Diagnostische Effizienz von ddPCR kombiniert mit transkriptomischer Analyse bei Verdacht auf Sepsis in der Notfallmedizin
7 Tage
Prognostischer Wert von ddPCR kombiniert mit transkriptomischer Analyse bei Verdacht auf Sepsis
Zeitfenster: 28 Tage
Prognostischer Wert der ddPCR kombiniert mit transkriptomischer Analyse bei Verdacht auf Sepsis in der Notfallmedizin
28 Tage

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
7-Tage-Gesamtmortalitätsrate
Zeitfenster: 7 Tage
Auswertung der kombinierten Untersuchung mittels ddPCR und transkriptomischer Analyse zur Beurteilung der Prognose der Sepsis.
7 Tage
28-Tage-Gesamtmortalitätsrate
Zeitfenster: 28 Tage
Auswertung der kombinierten Untersuchung mittels ddPCR und transkriptomischer Analyse zur Beurteilung der Prognose der Sepsis.
28 Tage
90-Tage-Gesamtmortalitätsrate
Zeitfenster: 90 Tage
Auswertung der kombinierten Untersuchung mittels ddPCR und transkriptomischer Analyse zur Beurteilung der Prognose der Sepsis.
90 Tage
Antibiotikaresistenz und Antibiotikaanwendung
Zeitfenster: 7 Tage
Bewertung der kombinierten Untersuchung mittels ddPCR und transkriptomischer Analyse auf den Wert einer leitenden klinischen Arzneimitteltherapie.
7 Tage

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Geschätzt)

1. Mai 2024

Primärer Abschluss (Geschätzt)

31. Dezember 2026

Studienabschluss (Geschätzt)

31. Dezember 2026

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

17. August 2023

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

5. September 2023

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

8. September 2023

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

17. April 2024

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

16. April 2024

Zuletzt verifiziert

1. September 2023

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

JA

Beschreibung des IPD-Plans

Alle einzelnen Teilnehmerdaten, die den Ergebnissen zugrunde liegen, werden in einer Veröffentlichung veröffentlicht

IPD-Sharing-Zeitrahmen

3 Jahre

Art der unterstützenden IPD-Freigabeinformationen

  • STUDIENPROTOKOLL
  • SAFT
  • ICF
  • ANALYTIC_CODE
  • CSR

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

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