Kann Psychopathie verhindert werden? Klinische, Neuroimaging- und genetische Daten

Teilnehmer: 25 Kinder, die Kindesmissbrauch erlitten hatten, wurden zunächst von einer nichtstaatlichen Unterkunft in Mexiko-Stadt überwiesen. Kinder wurden aus ihren Häusern entfernt und im Tierheim untergebracht, weil gegen einen oder beide Elternteile ein Gerichtsverfahren wegen verschiedener Straftaten, einschließlich Kindesmissbrauch, lief. Keines der Kinder hatte jemals eine psychologische Therapie erhalten, da das Tierheim über kein Protokoll für psychologische Interventionen verfügte. Nach einer gründlichen Suche nach der am besten geeigneten Therapie wurde die TF-CBT ausgewählt. Die Informationen wurden an die Verwaltung des Tierheims weitergegeben. Nachdem die Behörden und das Gesundheitspersonal im Tierheim über das Ziel der Studie informiert worden waren, waren sie sich über die Angemessenheit der Intervention einig. Eine Gruppe ausgebildeter Psychologen würde die TF-CBT als Teil des Forschungsprotokolls anwenden. Nur Kinder, die die Einschlusskriterien erfüllten, würden teilnehmen. Eltern oder primäre Betreuer gaben ihre schriftliche Einwilligung zur Teilnahme ihrer Kinder an der Studie. Die ethische Genehmigung der Studie wurde erteilt und die Forschung wurde in Übereinstimmung mit dem Ethikkodex des Weltärztebundes (Erklärung von Helsinki) durchgeführt.

Die endgültige Stichprobe bestand aus einer Versuchsgruppe von 14 MC, darunter 4 Jungen und 10 Mädchen (Durchschnittsalter = 8,77 Jahre, Standardabweichung = 1,83), die eine positive Vorgeschichte verschiedener Arten von Traumata hatten, und einer Kontrollgruppe von 10 HC aus der Allgemeinbevölkerung, die sich normal entwickelte und altersmäßig dem MC entsprach (4 Jungen und 6 Mädchen) (Durchschnittsalter = 9,57 Jahre, S.D. = 1,91). Sie wurden durch eine Anzeige an der Fakultät für Psychologie der Nationalen Autonomen Universität von Mexiko (UNAM) oder durch direkte Empfehlung von Eltern früherer Teilnehmer an anderen Studien rekrutiert. Alle waren Einwohner von Mexiko-Stadt. Das Studienprotokoll wurde mit Genehmigung des UNAM Institutional Review Board durchgeführt.

Klinische Skalen Eine umfassende klinische Batterie wurde verwendet, um alle Teilnehmer mithilfe der folgenden Bewertungsinstrumente zu bewerten: Das Child Depression Inventory (CDI), spanische Version (Del Barrio & Carrasco, 2004). Die Spence Children's Anxiety Scale (SCAS), standardisiert anhand einer Stichprobe mexikanischer Kinder von Hernández et al. (Hernández-Guzmán et al., 2010), die spanische Version der Child PTSD Symptom Scale (CPSS) (Bustos et al., 2009) und die spanische Version des Inventars gefühlloser, emotionsloser Merkmale (ICU) (López-Romero et al., 2015), einschließlich drei Subskalen für Gefühllosigkeit, Gleichgültigkeit und Gefühllosigkeit (Frick, 2004).

Verfahren Die MC-Gruppe wurde vor und nach der Implementierung der traumafokussierten kognitiven Verhaltenstherapie (TF-CBT) anhand klinischer Skalen und eines Emotionsparadigmas durch funktionelle Magnetresonanztomographie (fMRT) beurteilt. Die HC-Gruppe wurde ebenfalls zweimal beurteilt und gescannt.

Von der Gesamtstichprobe absolvierten 14 MC die TF-CBT-Module und kamen zu ihrer Nachbehandlungsbeurteilungssitzung. Darüber hinaus wurden die 10 HC, die nach Angaben ihrer Eltern in diesen vier Monaten keinerlei psychologische Intervention durchgeführt hatten und dennoch die Einschlusskriterien für die ursprüngliche Kontrollgruppe erfüllten, ausgewählt und zu ihrer Nachbeurteilungssitzung zurückgebracht.