Die Auswirkung des motorischen Bildtrainings auf die Gleichgewichtsleistung bei geriatrischen Personen

Mit dem Alterungsprozess können Muskelkraft, Propriozeption, Gelenkbeweglichkeit, Gleichgewichtsverlust und Sehverlust auftreten. Diese Verluste können dazu führen, dass die Fähigkeit geriatrischer Personen, sich an Umweltfaktoren anzupassen, abnimmt. Dieser Harmonieverlust kann bei Einzelpersonen zu Gleichgewichtsstörungen führen, indem er die Leistung der statischen und dynamischen Haltungskontrolle beeinträchtigt. Blick in die Fachliteratur, Gleichgewichtstraining, Funktionsübungen, Beweglichkeits-, Muskelkraft- und Ausdauertraining, Tai Chi, Qigong-ähnliche Yoga-Übungen, Tanz, Gehprogramme, motorisches Vorstellungstraining mit traditionellen Methoden oder Virtual-Reality-Systemen zur Verbesserung des Gleichgewichts und Haltungskontrolle. Es gibt Studien, die die Wirksamkeit vieler Methoden bei geriatrischen Personen belegen. Es wurde jedoch keine Studie gefunden, die die Auswirkungen von auf virtueller Realität basierendem Gleichgewichtstraining und motorischem Bildtraining in Kombination mit Aktionsbeobachtung zusätzlich zu auf virtueller Realität basierendem Gleichgewichtstraining bei geriatrischen Personen untersucht und vergleicht. Aus diesem Grund war geplant, in dieser Studie die Auswirkung des motorischen Vorstellungstrainings bei geriatrischen Personen mit Aktionsbeobachtung auf ihre Gleichgewichtsleistung zu untersuchen und diese beiden Methoden zu vergleichen.

Die Studie, die als prospektive, randomisierte, kontrollierte, einfach verblindete Querschnittsstudie (Auswerter) konzipiert wurde, wird 46 geriatrische Personen ab 60 Jahren umfassen. Die Studie wird mit Personen initiiert, die die Einschluss-/Ausschlusskriterien der Studie erfüllen. 46 geriatrische Personen werden in zwei Gruppen randomisiert. Die Studiengruppe (23 Fälle) erhält ein motorisches Vorstellungstraining und ein auf virtueller Realität basierendes Gleichgewichtstraining sowie eine Aktionsbeobachtung. Der Kontrollgruppe (23 Fälle) wird nur ein auf virtueller Realität basierendes Gleichgewichtstraining angeboten. Zunächst Alter, Geschlecht, Größe, Körpergewicht, dominante Seite der oberen Extremität, dominante Seite der unteren Extremität, Body-Mass-Index, Rauchergeschichte, Alkoholkonsum, Beruf, Beschäftigungsstatus, chronische Krankheiten, regelmäßig konsumierte Drogen, Sturz- und Taumelgeschichte in der Vergangenheit Es werden Anamnese- und Stammbauminformationen, Unabhängigkeit bei alltäglichen Aktivitäten und die Fähigkeit, 10 Meter ohne Gehhilfe zu gehen, erfasst. In der ersten Auswertung vor dem Training wird die Messung der elektrischen Potentialänderungen, sogenannte Aktionspotentiale der muskelmotorischen Einheiten, der Probanden während der Haltungsschwünge mit dem Elektromyographie-Biofeedback-Gerät ausgewertet. Statische und dynamische Gleichgewichtsbewertungen werden mit einem computergestützten kinästhetischen Gleichgewichtsgerät, einer Berg-Balance-Skala und einem 10-Meter-Gehtest ausgewertet. Die dreiachsige (x, y und z) Auswertung der Körperschwingungen wird mit einer Android-basierten Smartphone-Anwendung durchgeführt. Die motorischen Vorstellungsfähigkeiten werden mit dem Movement Imagination Questionnaire-3 (HIA-3) und dem mentalen Stoppuhrtest bewertet. Alle Bewertungen werden vor und nach der Schulung (6 Wochen später) von einem für die Schulung blinden Forscher wiederholt. Als Trainingsprotokoll erhalten Einzelpersonen beider Gruppen insgesamt 6 Wochen lang ein statisches und dynamisches Gleichgewichtstraining mit einer Balance-Plattform-Spielkonsole (20 Minuten), die interaktive Videospiele auf Basis der virtuellen Realität enthält. Vor dem Gleichgewichtstraining erhalten beide Gruppen ein 5-minütiges Entspannungstraining. Zusätzlich zum Virtual-Reality-basierten Gleichgewichts- und Entspannungstraining erhält die Studiengruppe vor dem Gleichgewichtstraining ein motorisches Vorstellungstraining (10 Min. + 10 Min.) mit Aktionsbeobachtung. Die Schulungen werden 6 Wochen lang an 2 Tagen in der Woche durchgeführt. Jede Trainingseinheit; 25 Minuten für die Kontrollgruppe. (Entspannungstraining (5 Min.) + Virtual-Reality-basiertes Gleichgewichtstraining (20 Min.), 45 Min. für die Lerngruppe. (Entspannungstraining (5 Min.) + motorisches Vorstellungstraining (20 Min.) + Virtual-Reality-basiertes Gleichgewichtstraining (20 Min.) mit Aktionsbeobachtung. Alle Fragebögen, Skalen, Tests und Geräte, die in den ersten Bewertungen verwendet wurden, werden am Ende des 6-wöchigen Trainings für die Personen beider Gruppen wiederholt. Die Wirksamkeit der Trainings wird mit geeigneten statistischen Methoden innerhalb und zwischen Gruppen verglichen und im Lichte der Literatur diskutiert.