Wpływ treningu obrazu motorycznego na zachowanie równowagi u osób starszych

Wraz z procesem starzenia może wystąpić siła mięśni, propriocepcja, ruchomość stawów, utrata funkcji przedsionkowych i utrata wzroku. Straty te mogą prowadzić do zmniejszenia zdolności osób geriatrycznych do przystosowania się do czynników środowiskowych. Ta utrata harmonii może powodować zaburzenia równowagi u poszczególnych osób, wpływając na statyczną i dynamiczną kontrolę postawy. Przeglądając literaturę, treningi równoważne, ćwiczenia funkcjonalne, treningi elastyczności, siły i wytrzymałości mięśni, Tai Chi, ćwiczenia jogi typu Qigong, taniec, programy chodzenia, treningi obrazowania motorycznego prowadzone tradycyjnymi metodami lub systemami wirtualnej rzeczywistości w celu poprawy równowagi i kontrolę postawy. Istnieją badania wykazujące skuteczność wielu metod u osób geriatrycznych. Jednakże nie znaleziono żadnych badań oceniających i porównujących efekty treningu równowagi w oparciu o rzeczywistość wirtualną i treningu obrazowania motorycznego w połączeniu z obserwacją działania, jako uzupełnienie treningu równowagi w rzeczywistości wirtualnej u osób w podeszłym wieku. Z tego powodu badanie to miało na celu zbadanie wpływu treningu obrazowania motorycznego prowadzonego u osób w podeszłym wieku wraz z obserwacją działania na ich zachowanie równowagi oraz porównanie tych dwóch metod.

Badanie, które zostało zaprojektowane jako prospektywne, randomizowane, kontrolowane, przekrojowe, z pojedynczą ślepą próbą (ewaluator), obejmie 46 osób geriatrycznych w wieku 60 lat i więcej. Badanie zostanie rozpoczęte z udziałem osób spełniających kryteria włączenia/wyłączenia z badania. 46 osób w podeszłym wieku zostanie losowo podzielonych na 2 grupy. Grupa badana (23 przypadki) zostanie przeprowadzona trening obrazowania motorycznego oraz trening równowagi w oparciu o rzeczywistość wirtualną wraz z obserwacją działania. Grupa kontrolna otrzyma wyłącznie trening równowagi w oparciu o rzeczywistość wirtualną (23 przypadki). Przede wszystkim wiek, płeć, wzrost, masa ciała, strona dominująca kończyny górnej, strona dominująca kończyny dolnej, wskaźnik masy ciała, historia palenia, spożycie alkoholu, zawód, status zatrudnienia, choroby przewlekłe, regularnie zażywane narkotyki, historia upadków i zataczania się , historia i informacje rodowodowe, niezależność w codziennych czynnościach, zdolność przejścia 10 metrów bez pomocy. Podczas pierwszej oceny przed treningiem za pomocą urządzenia do biofeedbacku elektromiograficznego zostanie oceniony pomiar zmian potencjału elektrycznego, zwanych potencjałami czynnościowymi jednostek motorycznych mięśni, u pacjentów podczas wahań postawy. Ocena równowagi statycznej i dynamicznej będzie oceniana za pomocą skomputeryzowanego urządzenia do utrzymywania równowagi kinestetycznej, skali równowagi Berg i 10-metrowego testu marszu. Trójosiowa (x, y i z) ocena drgań ciała zostanie przeprowadzona za pomocą aplikacji na smartfony z systemem Android. Umiejętności obrazowania motorycznego będą oceniane za pomocą Kwestionariusza Wyobraźni Ruchu-3 (HIA-3) i testu mentalnego stopera. Wszystkie oceny zostaną powtórzone przed i po szkoleniu (6 tygodni później) przez badacza niewidomego na temat szkolenia. W ramach protokołu szkoleniowego osoby w obu grupach przejdą trening równowagi statycznej i dynamicznej z platformą do gier na platformie balansowej (20 minut) zawierającą wirtualną rzeczywistość interaktywnych gier wideo, łącznie przez 6 tygodni. Przed treningiem równowagi dla obu grup zostanie przeprowadzony 5-minutowy trening relaksacyjny. Oprócz treningu równowagi i relaksacji w oparciu o rzeczywistość wirtualną, przed treningiem równowagi grupa badana przejdzie trening wyobrażeń motorycznych (10 min + 10 min) z obserwacją działania. Treningi będą odbywać się 2 dni w tygodniu przez 6 tygodni. Każda sesja szkoleniowa; 25 minut dla grupy kontrolnej. (Trening relaksacyjny (5 min) + trening równowagi w oparciu o wirtualną rzeczywistość (20 min), 45 min dla grupy badanej. (Trening relaksacyjny (5 min) + trening wyobrażeń ruchowych (20 min) + trening równowagi w oparciu o wirtualną rzeczywistość (20 min) z obserwacją działania. Wszystkie kwestionariusze, skale, testy i urządzenia użyte w ocenie wstępnej zostaną powtórzone dla osób w obu grupach na koniec 6-tygodniowego szkolenia. Efektywność szkoleń zostanie porównana z odpowiednimi metodami statystycznymi wewnątrz i pomiędzy grupami oraz omówiona w świetle literatury.