El efecto del entrenamiento de la imagen motora sobre el rendimiento del equilibrio en personas geriátricas

Con el proceso de envejecimiento pueden producirse fuerza muscular, propiocepción, movilidad articular, pérdidas vestibulares y de visión. Estas pérdidas pueden conducir a una disminución en la capacidad de los individuos geriátricos para adaptarse a los factores ambientales. Esta pérdida de armonía puede causar trastornos del equilibrio en los individuos al afectar el desempeño del control postural estático y dinámico. Consultando la literatura, entrenamientos de equilibrio, ejercicios funcionales, flexibilidad, entrenamiento de fuerza y ​​resistencia muscular, Tai Chi, ejercicios de yoga tipo Qigong, danza, programas de caminata, entrenamiento de imágenes motoras impartidos con métodos tradicionales o sistemas de realidad virtual con el fin de mejorar el equilibrio. y control postural. Existen estudios que demuestran la eficacia de muchos métodos en personas geriátricas. Sin embargo, no se ha encontrado ningún estudio que examine y compare los efectos del entrenamiento del equilibrio basado en la realidad virtual y el entrenamiento de imágenes motoras combinado con la observación de la acción además del entrenamiento del equilibrio basado en la realidad virtual en personas geriátricas. Por esta razón, se planeó este estudio para investigar el efecto del entrenamiento de imágenes motoras administrado a personas geriátricas con observación de la acción sobre su desempeño en equilibrio y comparar estos dos métodos.

El estudio, que fue diseñado como prospectivo, aleatorizado, controlado, transversal, simple ciego (evaluador), incluirá a 46 personas geriátricas de 60 años o más. El estudio se iniciará con personas que cumplan con los criterios de inclusión/exclusión del estudio. 46 personas geriátricas serán asignadas al azar en 2 grupos. El grupo de estudio (23 casos) recibirá entrenamiento en imágenes motoras y entrenamiento de equilibrio basado en realidad virtual junto con observación de la acción. Al grupo de control solo se le impartirá entrenamiento de equilibrio basado en realidad virtual (23 casos). En primer lugar, edad, sexo, altura, peso corporal, lado dominante de la extremidad superior, lado dominante de la extremidad inferior, índice de masa corporal, historial de tabaquismo, consumo de alcohol, ocupación, situación laboral, enfermedades crónicas, drogas de uso habitual, historial de caídas y tambaleo. , Se registrará información histórica y genealógica, independencia en las actividades de la vida diaria, capacidad para caminar 10 metros sin ninguna ayuda para caminar. En la primera evaluación antes del entrenamiento, la medición de los cambios de potencial eléctrico conocidos como potenciales de acción de la unidad motora muscular de los sujetos durante los cambios posturales se evaluarán con el dispositivo de biorretroalimentación por electromiografía. Las evaluaciones del equilibrio estático y dinámico se evaluarán con un dispositivo de equilibrio cinestésico computarizado, una escala de equilibrio de Berg y una prueba de caminata de 10 metros. La evaluación de las oscilaciones corporales en tres ejes (x, y, z) se realizará con una aplicación para teléfono inteligente basada en Android. Las habilidades de imágenes motoras se evaluarán con el Cuestionario de imaginación de movimiento-3 (HIA-3) y la prueba de cronómetro mental. Todas las evaluaciones se repetirán antes y después de la formación (6 semanas después) por un investigador que no conoce la formación. Como protocolo de entrenamiento, los individuos de ambos grupos recibirán entrenamiento de equilibrio estático y dinámico con una consola de juegos de plataforma de equilibrio (20 minutos) que contiene videojuegos interactivos basados ​​​​en realidad virtual durante un total de 6 semanas. Antes del entrenamiento de equilibrio, se realizará un entrenamiento de relajación de 5 minutos a ambos grupos. Además del entrenamiento de relajación y equilibrio basado en realidad virtual, el grupo de estudio recibirá entrenamiento en imágenes motoras (10 min + 10 min) con observación de la acción antes del entrenamiento de equilibrio. Las capacitaciones se aplicarán 2 días a la semana durante 6 semanas. Cada sesión de entrenamiento; 25 min para el grupo de control. (Entrenamiento de relajación (5 min) + entrenamiento de equilibrio basado en realidad virtual (20 min), 45 min para el grupo de estudio. (Entrenamiento de relajación (5 min) + entrenamiento de imágenes motoras (20 min) + entrenamiento de equilibrio basado en realidad virtual (20 min) con observación de la acción. Todos los cuestionarios, escalas, pruebas y dispositivos utilizados en las evaluaciones iniciales se repetirán para los individuos de ambos grupos al final del entrenamiento de 6 semanas. La efectividad de las capacitaciones se comparará con métodos estadísticos apropiados dentro y entre grupos y se discutirá a la luz de la literatura.