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L'effet de l'entraînement à l'image motrice sur les performances d'équilibre chez les personnes gériatriques

4 décembre 2023 mis à jour par: Şeyda Ercan Yüceer, Muğla Sıtkı Koçman University

Enquête sur les effets de l'entraînement à l'imagerie motrice dispensé avec observation de l'action sur les performances d'équilibre chez les personnes gériatriques

Le but de cette étude [type d'étude : essai clinique] est d'étudier l'effet de l'entraînement à l'imagerie motrice donné aux personnes gériatriques avec observation d'action sur leurs performances d'équilibre et de comparer ces deux méthodes.

Les principales questions auxquelles elle vise à répondre sont :

  1. L'entraînement à l'équilibre basé sur la réalité virtuelle, associé à l'observation des actions et à l'imagerie motrice pendant six semaines chez les personnes gériatriques, est-il plus efficace pour améliorer l'équilibre statique qu'un entraînement à l'équilibre basé sur la réalité virtuelle administré seul ?
  2. L'entraînement à l'équilibre basé sur la réalité virtuelle, associé à l'observation des actions et à l'imagerie motrice pendant six semaines chez les personnes gériatriques, est-il plus efficace pour améliorer l'équilibre dynamique qu'un entraînement à l'équilibre basé sur la réalité virtuelle administré seul ?
  3. L'entraînement à l'équilibre basé sur la réalité virtuelle administré conjointement avec l'imagerie motrice pendant six semaines chez les personnes gériatriques est-il plus efficace pour accroître la confiance en l'équilibre qu'un entraînement à l'équilibre basé sur la réalité virtuelle administré seul ?

46 personnes gériatriques seront randomisées en 2 groupes. Parallèlement à l'observation de l'action, un entraînement à l'imagerie motrice et un entraînement à l'équilibre basé sur la réalité virtuelle seront dispensés au groupe d'étude. En revanche, seule une formation à l'équilibre basée sur la réalité virtuelle sera dispensée au groupe témoin. Toutes les évaluations seront répétées avant et après les formations. Les formations seront appliquées 2 jours par semaine pendant 6 semaines. Chaque séance de formation ; 25 minutes pour le groupe témoin et 45 minutes pour le groupe d'étude.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

La force musculaire, la proprioception, la mobilité articulaire, des pertes vestibulaires et des pertes de vision peuvent survenir avec le processus de vieillissement. Ces pertes peuvent entraîner une diminution de la capacité des individus gériatriques à s'adapter aux facteurs environnementaux. Cette perte d'harmonie peut provoquer des troubles de l'équilibre chez les individus en affectant les performances de contrôle postural statique et dynamique. Consultation de la littérature, entraînements à l'équilibre, exercices fonctionnels, entraînements de flexibilité, de force musculaire et d'endurance, exercices de Tai Chi, de yoga de type Qigong, programmes de danse, de marche, entraînements à l'imagerie motrice dispensés avec des méthodes traditionnelles ou des systèmes de réalité virtuelle dans le but d'améliorer l'équilibre. et le contrôle postural. Il existe des études montrant l’efficacité de nombreuses méthodes chez les personnes gériatriques. Cependant, aucune étude n'a été trouvée qui examine et compare les effets de l'entraînement à l'équilibre basé sur la réalité virtuelle et de l'entraînement à l'imagerie motrice combiné à l'observation de l'action en plus de l'entraînement à l'équilibre basé sur la réalité virtuelle chez les personnes gériatriques. Pour cette raison, cette étude visait à étudier l'effet de l'entraînement à l'imagerie motrice dispensé aux personnes gériatriques avec observation de l'action sur leurs performances d'équilibre et à comparer ces deux méthodes.

L'étude, qui a été conçue comme une étude prospective, randomisée, contrôlée, transversale et en simple aveugle (évaluateur), inclura 46 personnes gériatriques âgées de 60 ans et plus. L'étude sera lancée avec des personnes qui répondent aux critères d'inclusion/exclusion de l'étude. 46 personnes gériatriques seront randomisées en 2 groupes. Le groupe d'étude (23 cas) recevra une formation en imagerie motrice et une formation à l'équilibre basée sur la réalité virtuelle ainsi qu'une observation d'action. Seule une formation à l'équilibre basée sur la réalité virtuelle sera dispensée au groupe témoin (23 cas). Tout d'abord, l'âge, le sexe, la taille, le poids corporel, le côté dominant du membre supérieur, le côté dominant du membre inférieur, l'indice de masse corporelle, les antécédents de tabagisme, la consommation d'alcool, la profession, le statut d'emploi, les maladies chroniques, les drogues régulièrement consommées, les antécédents de chutes et de chancellements. , les informations sur l'histoire et le pedigree, l'indépendance dans les activités de la vie quotidienne, la capacité à marcher 10 mètres sans aucune aide à la marche seront enregistrées. Lors de la première évaluation avant l'entraînement, la mesure des changements de potentiel électrique connus sous le nom de potentiels d'action de l'unité motrice musculaire des sujets lors des oscillations posturales sera évalué avec le dispositif de biofeedback électromyographique. Les évaluations de l'équilibre statique et dynamique seront évaluées avec un appareil d'équilibre kinesthésique informatisé, une échelle d'équilibre de Berg et un test de marche de 10 mètres. L'évaluation sur trois axes (x, y et z) des oscillations du corps sera effectuée avec une application pour smartphone basée sur Android. Les compétences en imagerie motrice seront évaluées avec le Movement Imagination Questionnaire-3 (HIA-3) et le test du chronomètre mental. Toutes les évaluations seront répétées avant et après la formation (6 semaines plus tard) par un chercheur aveugle à la formation. En tant que protocole de formation, les individus des deux groupes recevront une formation d'équilibre statique et dynamique avec une console de jeu à plateforme d'équilibre (20 minutes) contenant des jeux vidéo interactifs basés sur la réalité virtuelle pour un total de 6 semaines. Avant l'entraînement d'équilibre, un entraînement de relaxation de 5 minutes sera dispensé aux deux groupes. En plus de l'entraînement à l'équilibre et à la relaxation basé sur la réalité virtuelle, le groupe d'étude recevra un entraînement à l'imagerie motrice (10 min + 10 min) avec observation de l'action avant l'entraînement à l'équilibre. Les formations seront appliquées 2 jours par semaine pendant 6 semaines. Chaque séance de formation ; 25 min pour le groupe témoin. (Entraînement relaxation (5 min) + entraînement à l'équilibre basé sur la réalité virtuelle (20 min), 45 min pour le groupe d'étude. (Entraînement relaxation (5 min) + entraînement à l'imagerie motrice (20 min) + entraînement à l'équilibre basé sur la réalité virtuelle (20 min) avec observation de l'action. Tous les questionnaires, échelles, tests et appareils utilisés dans les évaluations initiales seront répétés pour les individus des deux groupes à la fin des 6 semaines de formation. L'efficacité des formations sera comparée aux méthodes statistiques appropriées au sein et entre les groupes et discutée à la lumière de la littérature.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Estimé)

46

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Sauvegarde des contacts de l'étude

  • Nom: Mehmet Gürhan Karakaya

Lieux d'étude

    • Muğla
      • Menteşe, Muğla, Turquie, 48050
        • Recrutement
        • Mugla sitki Kocman University
        • Contact:

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration:

  1. Avoir entre 60 et 80 ans
  2. Avoir la capacité de parler, lire, comprendre et écrire le turc
  3. Avoir les compétences cognitives nécessaires pour comprendre et appliquer les formations à appliquer dans l'étude (avec ≥ 24 points au Mini Mental State Test)
  4. Être capable de réaliser les activités de la vie quotidienne de manière autonome
  5. Être capable de marcher de manière autonome (sans utiliser d'aide à la marche et sur au moins 10 mètres)
  6. Avoir un indice de masse corporelle <35 kg/m2 (ne pas être gravement obèse ou morbide)

Critère d'exclusion:

  1. Avoir une déficience visuelle, auditive et sensorielle
  2. Avoir subi un traumatisme, une lésion ou une intervention chirurgicale pouvant affecter l'équilibre et le système musculo-squelettique au cours des 6 derniers mois
  3. Avoir un historique de 2 chutes ≥ au cours des 6 derniers mois
  4. Avoir une douleur chronique aux membres inférieurs
  5. Avoir une maladie aiguë ou chronique pouvant entraîner des problèmes d’équilibre et des chutes
  6. Être diagnostiqué avec une ataxie sensorielle, vestibulaire et cérébelleuse
  7. Prendre des médicaments pouvant entraîner des problèmes d’équilibre, de concentration, d’attention et de chute.
  8. Faire de l'exercice régulièrement, ce qui peut affecter les résultats de performance
  9. Arrêter de participer à l’étude pour quelque raison que ce soit

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Double

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Entraînement à l'équilibre + entraînement à l'observation de l'action + entraînement à l'imagerie motrice
Le groupe d'étude (23 cas) recevra une formation en imagerie motrice et une formation à l'équilibre basée sur la réalité virtuelle ainsi qu'une observation d'action.
Les participants recevront une formation d'équilibre statique et dynamique avec une console de jeu de plateforme d'équilibre (20 minutes) contenant des jeux vidéo interactifs basés sur la réalité virtuelle pour un total de 6 semaines.
Pour l'entraînement à l'imagerie motrice, deux scénarios de visualisation seront créés : l'imagerie motrice antérieure et postérieure. L'un des scénarios de visualisation adaptés aux besoins de chaque individu sera utilisé. Les participants seront invités à réaliser des images kinesthésiques ou visuelles motrices conformément au scénario qu'ils ont écouté (10 minutes).
La formation à l'observation d'action se fera à l'aide de la méthode de modélisation vidéo. Le contenu vidéo comprendra des jeux Nintendo Wii dans lesquels les jeux auxquels la personne jouera au cours de cette session sont joués par quelqu'un d'autre et des scores réussis sont obtenus (10 minutes).
Comparateur actif: Entraînement à l'équilibre
Seule une formation à l'équilibre basée sur la réalité virtuelle sera dispensée au groupe témoin (23 cas).
Les participants recevront une formation d'équilibre statique et dynamique avec une console de jeu de plateforme d'équilibre (20 minutes) contenant des jeux vidéo interactifs basés sur la réalité virtuelle pour un total de 6 semaines.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Mesure des activités musculaires lors des balançoires posturales
Délai: 1 jour avant le début du traitement et premier jour après 6 semaines de traitement (2 fois au total)
Un dispositif de biofeedback EMG sera utilisé pour évaluer les activités musculaires dans la partie antérieure de la jambe inférieure (m. tibial antérieur) et groupe postérieur (m. gastrocnemius lateralis) lors des mouvements posturaux.
1 jour avant le début du traitement et premier jour après 6 semaines de traitement (2 fois au total)
Balance Balance Berg
Délai: 1 jour avant de commencer le traitement – ​​Premier jour après 6 semaines de traitement (2 fois au total)
Dans cette échelle, l'individu essaie de maintenir son équilibre au cours de 14 activités différentes dans lesquelles le centre de gravité varie et convient aux activités de la vie quotidienne. Le score total sur l'échelle d'équilibre de Berg était de 56. Des scores faibles sur l’échelle indiquent un risque élevé de chute.
1 jour avant de commencer le traitement – ​​Premier jour après 6 semaines de traitement (2 fois au total)
Appareil d'équilibre kinesthésique informatisé portable de l'équilibre statique et dynamique des participants
Délai: 1 jour avant de commencer le traitement – ​​Premier jour après 6 semaines de traitement (2 fois au total)
L'équilibre statique et dynamique sera évalué pendant que les participants se tiennent debout sur une ou deux jambes sur l'appareil (yeux ouverts/fermés, dans 9 conditions différentes). Le score de l'indice d'équilibre (DI) affiché à l'écran à la suite du test sera enregistré comme score d'équilibre de l'individu. La plage de scores est de 0 à 6 000. 0 est le meilleur score.
1 jour avant de commencer le traitement – ​​Premier jour après 6 semaines de traitement (2 fois au total)
Test de marche sur 10 mètres
Délai: 1 jour avant de commencer le traitement – ​​Premier jour après 6 semaines de traitement (2 fois au total)
Le temps nécessaire aux individus pour parcourir une distance de 10 mètres sera enregistré en secondes.
1 jour avant de commencer le traitement – ​​Premier jour après 6 semaines de traitement (2 fois au total)
Échelle de confiance en matière d’équilibre spécifique à l’activité
Délai: 1 jour avant le début du traitement et premier jour après 6 semaines de traitement (2 fois au total)
L'échelle de confiance équilibrée spécifique à l'activité sera utilisée pour mesurer la confiance en l'équilibre. Le score total varie de 0 à 100, les scores les plus élevés indiquant une plus grande confiance.
1 jour avant le début du traitement et premier jour après 6 semaines de traitement (2 fois au total)
Questionnaire sur l'imagination du mouvement-3
Délai: 1 jour avant de commencer le traitement – ​​Premier jour après 6 semaines de traitement (2 fois au total)
Dans le questionnaire composé de 12 éléments, les capacités d'imagination visuelle kinesthésique, interne et externe sont évaluées séparément. Des scores plus élevés à l'enquête indiquent une meilleure capacité d'imagerie mentale.
1 jour avant de commencer le traitement – ​​Premier jour après 6 semaines de traitement (2 fois au total)
Test du chronomètre mental
Délai: 1 jour avant de commencer le traitement – ​​Premier jour après 6 semaines de traitement (2 fois au total)
Le Time Up and Go Test (TUG) sera utilisé pour examiner la similitude temporelle entre les durées de mouvement réel et imaginaire chez les individus gériatriques. Les deux résultats des tests seront enregistrés en quelques secondes. L'harmonie temporelle entre le mouvement réel et imaginé sera calculée en temps delta. Un temps delta plus élevé indique une capacité d’imagerie motrice inférieure.
1 jour avant de commencer le traitement – ​​Premier jour après 6 semaines de traitement (2 fois au total)

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Şeyda Ercan Yüceer, Mugla Sitki Kocman Univercity

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

1 novembre 2023

Achèvement primaire (Estimé)

1 mai 2025

Achèvement de l'étude (Estimé)

1 juin 2025

Dates d'inscription aux études

Première soumission

12 juin 2023

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

24 septembre 2023

Première publication (Réel)

28 septembre 2023

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

5 décembre 2023

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

4 décembre 2023

Dernière vérification

1 décembre 2023

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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