Moottorikuvaharjoittelun vaikutus tasapainosuorituskykyyn iäkkäillä yksilöillä

Ikääntymisen myötä voi esiintyä lihasvoimaa, proprioseptiota, nivelten liikkuvuutta, vestibulaarista menetystä ja näön menetystä. Nämä menetykset voivat heikentää iäkkäiden henkilöiden kykyä sopeutua ympäristötekijöihin. Tämä harmonian menetys voi aiheuttaa tasapainohäiriöitä yksilöissä vaikuttamalla staattiseen ja dynaamiseen asennonhallintaan. Tarkastellaan kirjallisuutta, tasapainoharjoituksia, toiminnallisia harjoituksia, joustavuus-, lihasvoima- ja kestävyysharjoituksia, taiji-, qigong-tyyppisiä joogaharjoituksia, tanssi-, kävely-ohjelmia, perinteisillä menetelmillä tai virtuaalitodellisuusjärjestelmillä annettavia motorisia kuvaharjoituksia tasapainon parantamiseksi ja asennon hallinta. On olemassa tutkimuksia, jotka osoittavat monien menetelmien tehokkuuden geriatrisilla henkilöillä. Ei ole kuitenkaan löydetty tutkimusta, joka tutkisi ja vertaisi virtuaalitodellisuuteen perustuvan tasapainoharjoittelun ja motorisen kuvaharjoittelun vaikutuksia yhdessä toiminnan havainnoinnin kanssa virtuaalitodellisuuteen perustuvan tasapainoharjoittelun lisäksi geriatrisilla yksilöillä. Tästä syystä tämän tutkimuksen tarkoituksena oli selvittää geriatrisille henkilöille toiminnan havainnoinnin avulla annetun motorisen kuvakoulutuksen vaikutusta heidän tasapainosuoritukseensa ja vertailla näitä kahta menetelmää.

Tutkimukseen, joka suunniteltiin prospektiiviseksi, satunnaistetuksi, kontrolloiduksi, poikkileikkaukseksi, yksisokkoiseksi (arvioijaksi), osallistuu 46 60-vuotiasta ja sitä vanhempia geriatrista henkilöä. Tutkimus aloitetaan henkilöillä, jotka täyttävät tutkimuksen mukaanotto-/poissulkemiskriteerit. 46 geriatrista henkilöä satunnaistetaan kahteen ryhmään. Opintoryhmälle (23 tapausta) annetaan motoristen kuvien koulutusta ja virtuaalitodellisuuteen perustuvaa tasapainoharjoittelua sekä toiminnan havainnointia. Kontrolliryhmälle (23 tapausta) annetaan vain virtuaalitodellisuuteen perustuva tasapainoharjoittelu. Ensinnäkin ikä, sukupuoli, pituus, paino, yläraajojen hallitseva puoli, alaraajojen hallitseva puoli, painoindeksi, tupakointihistoria, alkoholinkäyttö, ammatti, työllisyystilanne, krooniset sairaudet, säännöllisesti käytetyt huumeet, kaatumis- ja järkytyshistoria , historia- ja sukutaulutiedot, itsenäisyys päivittäisissä toimissa, kyky kävellä 10 metriä ilman kävelytukea. Ensimmäisessä harjoittelua edeltävässä arvioinnissa mitataan koehenkilöiden lihasmotorisen yksikön toimintapotentiaalina tunnettujen sähköisten potentiaalimuutosten mittaaminen asentoheilahdusten aikana elektromyografia-biofeedback-laitteella. Staattisen ja dynaamisen tasapainon arvioinnit arvioidaan tietokoneella kinesteettisellä tasapainolaitteella, Berg Balance Scale -asteikolla ja 10 metrin kävelytestillä. Kolmiakselinen (x, y ja z) kehon värähtelyjen arviointi tehdään Android-pohjaisella älypuhelinsovelluksella. Motoristen kuvien taitoja arvioidaan Movement Imagination Questionnaire-3 (HIA-3) ja mentaalisen sekuntikellotestin avulla. Koulutukseen sokeutunut tutkija toistaa kaikki arvioinnit ennen ja jälkeen koulutuksen (6 viikkoa myöhemmin). Harjoitusprotokollana molempien ryhmien yksilöille annetaan staattista ja dynaamista tasapainoharjoitusta tasapainotasopelikonsolilla (20 minuuttia), joka sisältää interaktiiviseen videopeliin perustuvan virtuaalitodellisuuden yhteensä 6 viikon ajan. Ennen tasapainoharjoitusta järjestetään molemmille ryhmille 5 minuutin rentoutusharjoitus. Virtuaalitodellisuuteen perustuvan tasapaino- ja rentoutusharjoittelun lisäksi opintoryhmälle järjestetään ennen tasapainoharjoitusta motoriikkakuvaharjoittelu (10 min + 10 min) toimintahavainnolla. Harjoituksia sovelletaan 2 päivää viikossa 6 viikon ajan. Jokainen koulutustilaisuus; 25 min kontrolliryhmälle. (Rentoutumiskoulutus (5 min) + virtuaalitodellisuuteen perustuva tasapainoharjoittelu (20 min), opintoryhmälle 45 min. (Rentoutumisharjoittelu (5 min) + motorinen kuvaharjoittelu (20 min) + virtuaalitodellisuuteen perustuva tasapainoharjoittelu (20 min) toiminnan havainnolla. Kaikki alkuarvioinneissa käytetyt kyselylomakkeet, vaa'at, testit ja laitteet toistetaan molempien ryhmien henkilöille 6 viikon koulutuksen lopussa. Koulutusten tehokkuutta verrataan sopiviin tilastollisiin menetelmiin ryhmien sisällä ja välillä ja keskustellaan kirjallisuuden valossa.